Запор после кесарева сечения. Как сходить по большому после кесарева.

В первые дни после родов врач внимательно следит за состоянием работницы и принимает все меры для раннего выявления и диагностики инфекций. Регулярно измеряется температура тела женщины и отмечаются тревожные симптомы

Запор после кесарева сечения

Запор после кесарева сечения Запор после кесарева сечения — что делать Фитомуцил Норм Сильный запор после кесарева сечения — это серьезная проблема, которая возникает по разным причинам. Важную роль в лечении стойких запоров после кесарева сечения играют не только медикаменты, но и правильное питание. Фитомуцил Норм. Фитомуцил Норм

Запоры после родов — распространенная проблема. Задержка мочеиспускания может быть связана с гормональной перестройкой организма, ослаблением внутрибрюшного давления, мышечной слабостью, снижением перистальтики кишечника. При беременности нередки запоры: растущая матка оказывает механическое давление на кишечник, задержка жидкости также способствует застою.

Однако хирургические роды — кесарево сечение — добавляют к списку механизмов запора еще несколько. В этой статье мы узнаем, что такое запор при кесаревом сечении и как его лечить.

Причины запоров после кесарева сечения

Многие молодые мамы задаются вопросом, почему возникают запоры после кесарева сечения. Описано несколько механизмов развития задержки дефекации:

• Предоперационная подготовка. Если операция по родоразрешению плановая, предусмотрен отказ от приема пищи за несколько часов до вмешательства. Это может повлиять на моторику кишечника.
• Обезболивание. И эпидуральная анестезия, и наркоз могут отразиться на функции пищеварения.
• Наличие послеоперационной раны. Любое хирургическое вмешательство может привести к последующим запорам в реабилитационном периоде. Кроме того, молодая мама нередко испытывает страх перед дефекацией в связи с наличием шва и сознательно откладывает поход в туалет.

Стресс и психоэмоциональные изменения также могут влиять на работу кишечника. Кровопотеря, связанная с операцией, кровотечение в раннем послеродовом периоде, недостаток витаминов и минералов после тяжелой беременности — все это возможные причины запора.

Рассмотрим, почему возникают запоры после кесарева сечения. Существует несколько причин, наиболее важные из которых кратко упомянуты здесь:

• Предоперационная подготовка: очистительная клизма или слабительные препараты накануне вмешательства, необходимость голодания в течение нескольких часов до операции.
• Антибактериальная терапия: необходима для профилактики послеоперационных осложнений, например, инфицирования раневой поверхности. Несмотря на то что молодой маме будут подобраны разрешенные при лактации антибиотики, они могут стать причиной развития дисбактериоза кишечника.
• Изменение положения внутренних органов: сокращение матки приводит к тому, что и петли кишечника, и ткани начинают постепенно возвращаться в свое нормальное положение. Подобные изменения могут сопровождаться задержкой дефекации.
• Действие наркоза: наркоз при кесаревом сечении используется довольно редко и по строгим показаниям. Однако даже эпидуральная анестезия предусматривает введение медикаментов, которые сказываются на моторике кишечника.
• Действие обезболивающих: в послеоперационном периоде нередко используются анальгетики, спазмолитики и другие средства, которые способствуют снятию болей. Они влияют на кишечную перистальтику, приводя к запору.
• Действие прочих медикаментов: в ряде случаев после кесарева сечения требуется специфическое лечение. Нормальной практикой после родоразрешения является изменение врачом схемы лечения хронических заболеваний, дополнение терапии препаратами, которые были противопоказаны во время беременности. Они могут косвенно влиять на работу кишечника. Например, некоторые средства стимулируют диурез, другие способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и т. д.
• Травматические факторы: любая операция воспринимается организмом как травма. В результате происходит выработка физиологически активных веществ, которые влияют в том числе на процессы опорожнения кишечника.

Несмотря на большое количество возможных причин запора у роженицы, наиболее важными считаются изменения перистальтики и активности кишечника, а также применение антибиотиков и обезболивающих средств.

Ряд профилактических антибиотиков назначается после планового и экстренного кесарева сечения. Антибиотики вызывают изменение баланса микрофлоры кишечника, что приводит к запорам.

Вы не должны отказываться от лечения. Важно, чтобы вы поговорили о своей проблеме с врачом, и он найдет наилучшее решение. Не следует ждать, пока симптом пройдет сам по себе. Запор после кесарева сечения может ослабить защитные силы организма, привести к осложнениям и отравлениям и даже навредить ребенку, если мать кормит грудью: токсины, которые накапливаются в организме из-за задержки дефекации, попадают в грудное молоко.

Симптомы запора после кесарева

Запор может возникнуть сразу после кесарева сечения или спустя некоторое время. Симптомы обычно появляются в первую неделю после операции. К основным проявлениям запора относятся следующие:

• отсутствие стула двое суток подряд и более;
• боли при дефекации;
• необходимость натуживания;
• фрагментированный, плотный кал;
• небольшой объем каловых масс;
• метеоризм, урчание в животе;
• чувство тяжести и давления в животе, прямой кишке;
• боли внизу живота.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, что связано как с запором, так и с его причиной — недавней операцией.

Что это за состояние

Запор после кесарева сечения

В медицинской литературе запор называется констипацией. Это состояние кишечника, характеризующееся медленным прохождением пищи и кала по пищеварительному тракту.

Запор обычно определяется как затрудненная дефекация, когда кал скапливается в толстой кишке и туалет посещается нечасто. Это крайне неприятное состояние, которое сопровождается болью и дискомфортом. Длительные запоры также несут риск развития таких осложнений, как геморрой и анальные трещины.

Кишечник человека — это последняя часть пищеварительного тракта. Именно здесь происходит окончательное расщепление и всасывание пищевых субстратов, усвоение витаминов, всасывание жидкости и формирование фекалий.

Все эти процессы требуют постоянного движения веществ в просвете кишечника. В толще кишечной стенки находится гладкомышечная мембрана, постоянное сокращение которой отвечает за перистальтику. Если мышечная ткань кишечника нарушается, может возникнуть запор.

При запорах происходят различные патологические процессы:

• Длительное скопление каловых масс в толстом кишечнике. Постепенно стенки кишки высасывают всю жидкость из веществ, в результате чего формируется очень твердый стул. Этот процесс не только вдвойне затрудняет дефекацию, но и является фактором риска травмирования прямой кишки и анального отверстия.
• Усиленное брожение. В толстом кишечнике человека находятся бактериальные колонии, состоящие из полезных, вредных и нейтральных микроорганизмов. Полезные бактерии помогают усваивать витамины и клетчатку, а вредные перерабатывают непереваренные субстраты с образованием газа и токсичных соединений. Так, при запоре деятельность патогенных бактерий усиливается, из-за чего может возникать метеоризм и даже интоксикация организма.
• Нагрузка на венозную систему. Длительная задержка стула негативно влияет на венозный отток в области анального отверстия. Это дополнительный фактор образования геморроя.

В зависимости от причины, запор может быть облегчен хирургическим вмешательством, медикаментами или диетой.

Запор как осложнение кесарева сечения

Запор после родов — распространенное явление.

Кесарево сечение — одна из важнейших хирургических процедур в акушерстве и гинекологии. Оно используется как метод искусственного родоразрешения, когда женщина не может родить естественным путем из-за определенных аномалий.

Для удаления ребенка из полости матки используется абдоминальная хирургия. Операция проводится как в плановом порядке, так и в экстренных случаях.

Кесарево сечение может привести к тяжелым или легким осложнениям. К наиболее опасным последствиям процедуры относятся сильное кровотечение, повреждение органов брюшной полости, инфекции, снижение роста ребенка и смерть матери.

Эти последствия часто требуют немедленной медицинской помощи. Запор после кесарева сечения из-за нерегулярного опорожнения кишечника считается незначительным осложнением, которое легко поддается лечению.

Нарушение моторики кишечника после операции может возникнуть по ряду причин. Хирург не нарушает целостность стенки кишечника во время операции, но другие манипуляции, анестезия, гормональный дисбаланс и прочие факторы напрямую влияют на работу пищеварительной системы.

Основные причины запоров после операции:

• Влияние анестетического средства на мышечную оболочку кишечника.
• Введение наркотических обезболивающих препаратов, эффекты которых негативно сказываются на моторике кишечника.
• Обезвоживание в результате кровопотери и родов.
• Ослабление мышц таза.
• Послеоперационная диета.
• Возможно также психологическое влияние. Врачам известно, что эмоциональный стресс влияет на регуляцию желудочно-кишечного тракта, поэтому при тревоге и страхе возможно нарушение моторики кишечника.

Сочетание объективных факторов со стрессом является сильным стимулом для развития запора у женщин после родов.

Симптомы состояния

Запоры могут иметь серьезные последствия.

Женщина может не сразу заметить дисфункцию кишечника. Эмоциональный подъем после родов снимает стресс, тревогу и другие негативные психологические последствия родов. Симптомы появляются в течение месяца после родов.

• Позывы к дефекации реже одного раза в неделю даже при достаточном питании.
• Невозможность сходить в туалет при сильных позывах.
• Неприятные ощущения в животе и боль в области анального отверстия.
• Ощущение переполненности кишечника.
• Напряжение мышц брюшного пресса.
• Выделение мелкого твердого стула.
• Следы крови на туалетной бумаге.

Эти тревожные признаки побуждают женщину обратиться к врачу для решения проблемы.

Типы запоров после кесарева сечения

Атонические

Чаще всего женщины, перенесшие кесарево сечение, страдают от атонического запора, который может быть вызван слабостью мышечного слоя кишечной стенки, что затрудняет прохождение стула. Стул постепенно накапливается, становится твердым и вызывает дальнейшие проблемы со здоровьем, особенно отравления.

Во время дефекации после атонического запора обычно проходит большое количество кала. Первая часть твердая и спрессованная, последняя — более мягкая. Стул неприятен. Они слегка болезненны, в стуле могут присутствовать следы крови и слизи.

Спастические

Спастический запор обычно имеет психологические причины. В этих случаях мышечный тонус в отдельных частях толстой кишки повышен. Из-за этих спазмов стул не может нормально двигаться, а задерживается и препятствует выведению газов.

При этом виде запора кал выглядит как маленькие, твердые, круглые камешки. Женщина вынуждена часто ходить в туалет, но испражнения могут быть неполными и небольшими.

Как бороться с запорами после кесарева сечения

Молодые мамы часто задаются вопросом, что делать с запорами после кесарева сечения. Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом общей практики и педиатром (если ребенок находится на грудном вскармливании). Врач может предложить комбинацию методов лечения, которая будет более эффективна, чем один метод

Для нормализации работы кишечника, особенно при атонических запорах, в первую очередь необходимо проверить рацион питания молодой мамы и потребление жидкости, которое должно составлять не менее 1,5-2 литров¹ в день. В рационе кормящей женщины специалисты рекомендуют употреблять крупы, овощи, фрукты, молочные продукты, молоко, напитки и растительные масла. В случае послеоперационных запоров следует ограничить употребление манной каши, белого хлеба, риса, картофеля, груш и орехов. Следует полностью отказаться от крепкого чая и кофе.

Медикаментозное лечение запоров после кесарева сечения может назначить только врач, который учитывает особенности организма и характер питания новорожденного.

Долгосрочное восстановление

Иногда ожидания не совпадают с реальностью, и восстановление проходит гораздо дольше и труднее, чем предполагал врач. Иногда боль в области разреза и мышцах длится месяцами, а еще более неприятным последствием является развитие недержания из-за слабости мышц тазового дна.

Однако есть несколько универсальных советов, которые ускоряют выздоровление и предотвращают такие осложнения, как распространение инфекций.

Отдых

Полноценный отдых необходим после любой операции, но с новорожденным полноценный сон иногда невозможен. Врачи советуют матерям отдыхать и спать вместе с новорожденным, а также искать поддержки и помощи у близких родственников и новоиспеченного отца.

Новорожденный ребенок требует тщательного ухода, а кесарево сечение — довольно тяжелая процедура, требующая от матери отдыха. Бабушки, особенно с их опытом ухода за детьми, могут помочь матери не беспокоиться о ребенке и выделить время для собственного восстановления.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия чаще всего встречается у женщин, перенесших кесарево сечение. Поддержка и адекватный отдых помогают снизить риск ее развития. Сегодня женщины могут участвовать в группах поддержки и общаться с матерями, которые были в такой же ситуации.

Конечно, ходить в спортзал сразу после выписки из роддома запрещено, как и заниматься любым видом спорта. Но физическая активность, короткие прогулки на свежем воздухе, даже если вам нужно дойти всего лишь до ближайшей скамейки, поддержат вас в форме и предотвратят послеродовую депрессию.

Регулярные прогулки также снижают риск образования тромбов и других сердечно-сосудистых осложнений. Продолжительность прогулок следует предварительно обсудить с врачом, так как она зависит от состояния женщины и скорости ее восстановления.

Запоры после родов при грудном вскармливании

Нередко женщины, которые только что стали матерями, страдают от запоров. Но почему возникает запор? Как его лечить во время грудного вскармливания?

Запор — это отсутствие опорожнения кишечника в течение не менее трех дней, его болезненный характер, опорожнение кишечника сухим и твердым стулом. На практике установлено, что запорами страдают женщины в первые недели после рождения ребенка.

— Они делятся на два типа:

1. атонический. 1. атонический: Возникает из-за потери тонуса кишечной мускулатуры. Перистальтика становится слабой, и кишечник движется медленно. Этот тип запора часто «везет» женщинам после кесарева сечения. Во время дефекации стул сначала твердый, затем мягкий и даже может быть влажным.

2. спастический Вызвана беспокойством, тревогой, нервным напряжением. Тонус мышечной стенки повышен. Кишечник «напрягается», что замедляет прохождение кала. Движения кишечника болезненны, а дефекация скудная. Мочеиспускание происходит часто, но либо неправильно, либо с небольшим количеством кала.

Почему при лактации возникают запоры

Эта проблема возникает по следующим причинам:

— Боль в области промежности после родов. Ее всегда ощущают женщины, перенесшие эпизиотомию или перинэктомию.

— Боль в области шва после кесарева сечения.

— Боязнь потуг после нормальных родов. Перерастяжение брюшной стенки во время беременности и слабость брюшных мышц после родов.

— Увеличенная матка давит на кишечник в первые дни после родов.

— Недостаток физической активности.

— Эмоциональный стресс и усталость, связанные с принятием на себя новых обязанностей.

— Недостаток жидкости, недостаточное питье.

— Геморрой, обострившийся после родов.

Основной причиной запоров после родов во время грудного вскармливания является диета. Обычно не хватает клетчатки, грубых пищевых волокон. В большинстве случаев кормящие матери стесняются включать в свой рацион овощи, ягоды и фрукты, так как опасаются риска аллергических реакций.

Как справиться с запорами при лактации

В первый период после рождения ребенка молодые мамы обычно могут справиться с этой проблемой без применения лекарств. Самым важным способом нормализации стула является коррекция рациона и пищевого поведения. Также важно нормализовать эмоциональный фон.

Помните, что самым важным катализатором моторики кишечника является клетчатка, которая содержится в овощах, салате, фруктах, кашах и сухофруктах. Женщины неохотно включают такие продукты в свой рацион, поскольку опасаются риска возникновения колик и аллергии у ребенка, особенно в первый месяц после рождения. Три месяца жизни ребенка особенно проблематичны.

Пищеварительная система ребенка еще развивается, в его кишечнике еще не все необходимые ферменты, поэтому даже безобидные продукты могут вызвать метеоризм и аллергию.

Однако фрукты и овощи не следует исключать из рациона. Бобовые, экзотические овощи и ягоды также не следует употреблять в пищу. Вы должны включать в свой рацион только те продукты, которые растут в вашем регионе. Эксперты рекомендуют сначала не есть овощи сырыми, а варить, запекать и жарить их. Затем переходить к употреблению их в сыром виде. Помните, что любые новые продукты в меню следует вводить постепенно, и внимательно следите за реакцией ребенка. Молочные продукты являются отличными стимуляторами перистальтики кишечника. Они наполняют пищеварительный тракт полезными бактериями и тем самым предотвращают запоры у кормящих женщин. Поэтому рекомендуется ежедневно употреблять творог, йогурт, кефир и ряженку.

Диетологи рекомендуют употреблять растительные масла натощак во время грудного вскармливания. Продукт способствует размягчению пищевой массы и лучшему ее продвижению в прямой кишке. Это может быть льняное, оливковое или подсолнечное масло.

Чернослив и инжир также обладают слабительным эффектом и могут быть использованы для приготовления настоев. Фенхель, анис и семена тмина также могут помочь при запорах во время грудного вскармливания. Эти продукты следует пить небольшими дозами в течение дня. Кормящие женщины должны выпивать два литра жидкости в день, включая чистую питьевую воду.

Соблюдение диеты

Чтобы запоры остались в прошлом и не повторялись, важно обратить внимание на свой рацион.

Эксперты рекомендуют временно исключить из своего рациона эти продукты:

• манную и рисовую каши;
• белый хлеб;
• бобовые;
• твердые сорта сыра;
• белок яйца (желток можно оставить);
• блюда в виде пюре (супы, каши, смузи);
• груши;
• смородину;
• шоколад;
• крепкий черный чай.

Их можно заменить такими продуктами, как:

• овсяная, гречневая и перловая каши;
• черный или отрубный хлеб;
• кисломолочные продукты;
• зелень;
• овощи, особенно кабачок, капуста, тыква, брокколи, морковь;
• вишня, черешня, яблоко, абрикос, персик;
• оливковое масло.

Важно пить достаточное количество воды. Если у женщины нет проблем с почками или сердцем, она должна выпивать не менее 2 литров воды в день.

Профилактика

Чтобы избежать запоров, обратите внимание на следующее:

• Много пить. Помимо воды кормящая женщина может пить компоты, морсы, травяные и ягодные настои, разбавленные водой соки. Стоит воздержаться от крепкого чая, сладких газированных напитков и энергетиков.
• Двигаться. Понятно, что молодая мама не может и не должна заниматься интенсивной физической нагрузкой. Но уже в первый месяц после рождения малыша она вполне может гулять с ним в парке или по улицам, делать легкую зарядку.
• Следить за питанием. Подробно об этом мы говорили выше. Здесь же напомним, что питание должно быть полноценным и разнообразным. Не забывайте, что сейчас вы отвечаете не только за свое самочувствие, но и за здоровье малыша.
• Вылечить геморрой. Для этого важно соблюдать гигиену: подмываться теплой водой после каждого похода в туалет «по-большому», а после прикладывать к месту с узлами лед. Хорошо использовать свечи – например, с облепиховым маслом. Следите за положением тела во время дефекации: колени должны находиться на одном уровне с животом. Если этого не происходит, вы можете использовать небольшую подставку или скамеечку в качестве помощника.
• Проанализировать свои лекарства и БАДы. Возможно, среди них имеются те, что вызывают запоры. Чаще всего в случаях с беременными это железосодержащие препараты (мальтофер, сорбифер и т. д.). Посоветуйтесь с врачом и замените их более безопасными для своего здоровья.

Помните, что период послеродового восстановления — важный этап в жизни женщины. Время после родов — очень важная часть жизни. Но оно также необходимо. Вашему ребенку нужна здоровая и счастливая мама. Позаботьтесь о себе и насладитесь незабываемым временем после рождения вашего ребенка!

Помощь беременным женщинам и матерям

Бесплатная телефонная консультация в трудной жизненной ситуации

Как быстро встать на ноги после кесарева сечения?

Не все дети рождаются естественным путем. Иногда врачи по медицинским показаниям решают, что для безопасности матери и ребенка может потребоваться кесарево сечение. Это операция, при которой удаляется вся брюшная стенка, поэтому восстановление занимает больше времени, чем при обычных родах.

Боль после кесарева сечения

Кесарево сечение обычно проводится под местной эпидуральной анестезией (редко — под общей анестезией). Анестетик вводится в спинной мозг женщины в поясничной области. Женщина находится в сознании, но не чувствует ничего ниже пояса.

После успешных родов мать помещают в отделение интенсивной терапии. Конечно, как и после любой операции, женщина испытывает боль. Поэтому анестетик вводят через спинальный катетер еще в течение 24 часов. После выздоровления катетер удаляют, и женщина получает обезболивающие средства в виде инъекций. С каждым днем боль будет утихать, чему прекрасно способствует физическая активность.

Как только врач разрешит двигаться, нужно начать ходить — в палате, в коридоре, в медпункте, в процедурной и в туалете. Чем больше мать ходит и двигается, тем быстрее она выздоравливает. Вы должны внимательно прислушиваться к своему организму — если у вас сильно кружится голова или ощущается слабость в ногах, лучше сесть и отдохнуть.

Ходьба очень важна после операции. Ходьба улучшает кровообращение, ускоряет заживление шва, подтягивает живот и снижает риск образования спаек в матке. Необходимо носить компрессионные чулки или эластичные бинты, чтобы предотвратить тромбоэмболию (опасные сгустки крови). Упражнения также улучшают перистальтику кишечника и снижают риск запоров.

Обработка швов после кесарева сечения

Шов при кесаревом сечении — это область, требующая наибольшего внимания, поскольку он является открытым местом для проникновения инфекции. Поэтому его следует обрабатывать дважды в день, сначала перекисью водорода, а затем бриллиантовым раствором.

Важно наблюдать за любыми изменениями в ране. Если в этой области появляется покраснение, пурпура или сильная боль, следует немедленно обратиться к медицинскому персоналу. Область шва должна быть воздухопроницаемой и сухой. Если вы носите послеродовую повязку, чтобы успешно сократить матку и подтянуть живот, важно, чтобы она была сделана из качественного, дышащего материала.

Обычная тканевая пеленка, сложенная в несколько раз, может очень хорошо ее заменить. Нажимать на него следует лежа на спине. В этом вам может помочь медсестра в родильном отделении.