Глистная инвазия (глисты): симптомы и лечение. Как избавиться от глистов форум.

Заражение обычно происходит при употреблении зараженной пищи и воды, а также при несоблюдении правил гигиены и неправильном приготовлении мяса и рыбы. Источником яиц или личинок глистов является больной человек или зараженное домашнее или дикое животное.

Глистная инвазия (глисты): симптомы и лечение

Глистные заболевания — это группа паразитарных заболеваний, вызываемых червями и плоскими червями (реже аннелидами), которые оказывают хроническое и системное воздействие на организм.

Существует около 250 различных типов глистных инвазий, при которых паразиты могут заражать человека:

• кишечник;
• легкие;
• сердце;
• печень;
• головной мозг;
• глаза;
• кожу и другие органы и ткани.

При глистной инвазии у человека развивается хроническая токсемия, истощение и снижение иммунитета. Поэтому проблема глистной инвазии важна не только для инфекционистов, но и для педиатров, терапевтов, гастроэнтерологов, аллергологов, хирургов и других специалистов.

В медицинской литературе можно встретить и другое название этой патологии: «гельминтоз». Существуют также отдельные названия для конкретных заболеваний: «аскаридоз», «энтеробиоз», «задняя грыжа», «тениидоз» и т.д. Наиболее распространенными гельминтозами являются аскаридоз, энтеробиоз, трихотекоз, анкилозирующий спондилит и токсикоз.

Классификация глистных инвазий

Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологической природы паразитических червей, типа инфекции, места их обитания в организме человека и способа существования в окружающей среде.

В зависимости от биологических характеристик они делятся на:

• нематодозы (энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, некатороз, анкилостомидозы) — вызываются круглыми червями;
• цестодозы (эхинококкоз, тениоз, тениаринхоз, цистицеркоз, гименолепидоз) — провоцируются плоскими ленточными червями;
• трематодозы (фасциолез, клонорхоз, описторхоз, шистосомоз) — вызываются плоскими червями из класса сосальщиков.

В зависимости от места их обитания гельминты различают на:

• кишечные — паразитируют в кишечнике;
• внекишечные — обитают в печени и желчевыводящих путях, сосудах, подкожной клетчатке, головном мозге, мочевыводящих путях, легких, мышцах, костях, сердце и других органах и тканях.

Наиболее распространены гельминтозы кишечника.

В зависимости от образа жизни глисты подразделяются на:

• просветных — обитают в полости органа;
• тканевых — живут в подкожно-жировой клетчатке и других тканях.

В зависимости от путей заражения и особенностей развития червей эти паразитарные заболевания подразделяются на:

• Геогельминтозы. В большинстве вызываются круглыми червями, например: аскаридами, анкилостомами или некаторами, кишечными угрицами и пр. Развитие яиц и личинок происходит в почве при определенных внешних условиях. Инвазия появляется при несоблюдении правил личной гигиены, приеме в пищу зараженной воды, фруктов, овощей и других контактах с зараженной фекалиями почвой.

• Биогельминтозы. Вызываются ленточными червями, сосальщиками и некоторыми круглыми гельминтами. К этим инвазиям относят описторхоз, дирофиляриоз, тениоз, трихинеллез, эхинококкоз, фасциолез и другие виды глистных поражений. Для заражения человека червь должен пройти развитие в теле одного или нескольких промежуточных хозяев (например, в рыбе, моллюсках, насекомых и пр.). Заражение происходит при приеме сырой воды или неправильной термической обработке мяса и рыбы.

• Контагиозные. Заражение этими паразитами происходит при контакте больного и здорового человека, через общие предметы (посуду, белье и пр.) или путем самозаражения из-за несоблюдения правил личной гигиены. К этим гельминтозам относят энтеробиоз, цистицеркоз, стронгилоидоз, гименолепидоз.

Человек может заразиться одним видом паразитических червей — моноинвазия — или несколькими одновременно — мультиинвазия.

Этиология глистных инвазий

Черви у человека могут быть вызваны примерно 250 видами гельминтозов. Наиболее распространенными являются около 50 видов паразитов.

Основные причины глистов у человека:

• острицы;
• аскариды;
• власоглавы;
• трихинеллы;
• бычий цепень;
• свиной цепень;
• карликовый цепень;
• кошачья двуустка;
• широкий лентец;
• эхинококки;
• печеночная двуустка.

Менее распространенные глистные инвазии вызываются аннелидами (Annelida) и круглыми червями (Acanthocephala).

Жизненный цикл глистов включает стадии яйца, личинки и взрослой особи.

Симптомы заражения

• Симптомы заражения
  • Общие явления
  • Специфические симптомы
  • Видео: Паразиты в кишечнике
  • Видео: Признаки, которые указывают на наличие паразитов в организме
  • Цестоды
  • Трематоды
  • Видео: Как обнаружить глисты и нужно ли проводить профилактику?
  • Медикаменты
    • Альбендазол
    • Мебендазол
    • Левамизол
    • Пирантел
    • Чеснок
    • Тыквенные семечки
    • Русская тройчатка
    • Полынная настойка
    • Грецкие орехи

    Признаки заражения кишечника гельминтами могут быть специфическими или неспецифическими. В первом случае у пациента наблюдаются явления, характерные для того вида паразитарной патологии, который имеет место. Неспецифические симптомы схожи с симптомами большинства гельминтозов, а также могут возникать при непаразитарных заболеваниях.

    Общие явления

    Клиническая картина глистной инвазии включает признаки двух синдромов — диспепсии и общей интоксикации. Диспепсия вызвана раздражением толстого и тонкого кишечника. Она характеризуется следующими симптомами

    • Боль в животе.
    • Метеоризм, урчание.
    • Диарея, иногда чередующаяся с запорами.
    • Примесь слизи и крови в каловых массах.
    • Тошнота, отрыжка, рвота.
    • Чувство тяжести в животе.
    • Отсутствие аппетита.
    • Потеря веса тела.

    Общие симптомы отравления при инвазии паразитами напоминают картину острых инфекционных заболеваний. У пациента наблюдается:

    Отравление развивается сразу после заражения, в период активного размножения и развития гельминтов. Клиническая картина часто бывает смазанной и нечеткой. Диспепсические симптомы свидетельствуют о большом количестве паразитов в желудочно-кишечном тракте. На поздних стадиях заболевания возникает дисфункция кишечника.

    Известный «народный» признак глистов — скрежет зубов во сне — на самом деле не имеет никакого отношения к наличию или отсутствию паразитов.

    Специфические симптомы

    Только определенные глисты вызывают проявления, позволяющие сделать вывод о конкретном виде гельминтоза. При преобладающей тенденции заболевание имеет только общие симптомы. Общие специфические симптомы перечислены в таблице ниже.

    Читайте также: Инвалидность 1 группы в 2023 году.

    Наличие симптомов, характерных для конкретного возбудителя, не является основанием для постановки диагноза. Точная идентификация вида червя возможна только при лабораторном исследовании.

    Видео: Паразиты в кишечнике

    Методы заражения

    Основной путь заражения — контактный. Личинки червей, созревающие в дикой природе, попадают в организм человека, если он не следит за гигиеной (немытые руки) или пьет воду из открытых емкостей. Затем зародыши червей попадают в кишечник, проходят необходимые стадии развития и превращаются в половозрелых особей. Такой путь передачи характерен для остриц и аскарид.

    Второй наиболее распространенный путь заражения — употребление необработанных продуктов животного происхождения (мясо, морепродукты). Так паразиты заражаются в кишечнике жителей северных стран, которые активно готовят и употребляют в пищу кукурузное мясо, сырое замороженное мясо и рыбу. Заражение паразитами ленточных червей происходит через пищу.

    Известны и другие, более редкие способы попадания гельминтов в организм: трансплацентарный, через слюну при поцелуях, трансдермальный, через половой контакт. Ученые до сих пор расходятся во мнениях относительно некоторых из этих путей. Доказано, что гельминтозы не передаются воздушно-капельным путем или через грудное молоко.

    Видео: Признаки, которые указывают на наличие паразитов в организме

    Какие паразиты живут в кишечнике

    Нематоды, цестоды и трематоды — это типы гельминтов, которые могут жить в пищеварительной системе человека. Первые представляют собой относительно мелких круглых червей. Наиболее известные представители этой группы — аскариды и острицы.

    Они поражают не только кишечник, но и легкие, почки, печень, мышечную ткань и мозг. Они могут жить в организме человека в течение многих лет. Их популяция поддерживается за счет многократного самозаражения пациента. Они легко поддаются лечению антгельминтиками.

    Цестоды

    Плоские черви достигают в кишечнике длины 10-12 метров. Они состоят из сегментов и головок и являются гермафродитами. Основной путь заражения — через пищевую цепь. Известные виды цестод:

    Лечение глистных инвазий, вызванных круглыми червями, требует применения токсичных препаратов. Иногда также требуется хирургическое удаление червя.

    Трематоды

    Цестоды — это маленькие, 1-3 см в длину, паразитические черви, которые паразитируют в кишечнике, печени или легких человека. Яркий представитель — червь муравьиный червь — живет в протоках гепатобилиарной системы и вызывает панкреатит, холецистит и гепатит. Уничтожить этого гельминта можно только с помощью специальных антгельминтиков.

    Классификация

    В организме человека паразитируют как круглые черви (острицы, аскариды и т.д.), так и плоские черви. Существует два типа плоских червей: Ленточные черви (карликовый, свиной, цепень крупного рогатого скота и т.д.) и ленточные черви.

    Гельминты также могут быть поражены:

    • толстую кишку;
    • печень;
    • органы дыхания;
    • нервную систему;
    • глаза;
    • кровеносные сосуды;
    • лимфоузлы;
    • кожу и подкожную клетчатку;
    • кости;
    • мышцы.

    Различные виды гельминтов имеют разную продолжительность жизни. У разных видов гельминтов разная продолжительность жизни. Зараженный человек излечивается через 2-3 недели, если он соблюдает правила гигиены. Однако некоторые виды паразитов могут выживать годами, и избавиться от них без лечения невозможно.

    

    Симптомы глистов

    Различные виды червей могут паразитировать в пищеварительном тракте, органах дыхания, лимфатических узлах, костной и мышечной ткани. Их деятельность по-разному влияет на хозяина. Они могут вырабатывать токсины, вызывать воспаление, аллергические реакции, анемию, нарушения обмена веществ и травматическое воздействие на органы и ткани.

    Такие симптомы, как нарушения сна, головные боли, раздражительность, одышка и бронхоспазм, пациенты редко связывают с паразитами. Однако попытки устранить их с помощью традиционных лекарственных средств остаются безуспешными. В этом случае следует обратиться к врачу и сдать анализы. Изучив результаты, специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

    Риск заражения паразитическими червями возрастает при ослабленной иммунной системе и хронических заболеваниях. После заражения состояние человека обычно ухудшается, а хронические заболевания обостряются. Врачу трудно определить, связано ли ухудшение со сменой времени года, неправильным питанием или другими рекомендациями. Диагностика также может быть затруднена у людей с ослабленной иммунной системой.

    Если у взрослого человека наблюдаются такие симптомы, его следует направить в клинику, чтобы определить или исключить гельминтоз:

    • Повышение температуры. Она может резко подниматься до 38°С и ненадолго снижаться после приема противовоспалительных, жаропонижающих препаратов. Иногда температура держится на высоком уровне 2-3 месяца.
    • Тупые или режущие боли в желудке, частые нарушения стула (диарея или запоры), тошнота.
    • Зуд в области анального отверстия, усиливающийся в вечернее время.
    • Частые простудные или респираторные заболевания — при заражении гельминтами снижается иммунитет.
    • Потеря или увеличение аппетита, резкое снижение массы тела.
    • Бронхоспазмы, кашель, одышка, другие нарушения дыхания, бледность кожных покровов и слизистых.
    • Зудящие высыпания.
    • Бессонница, частые головные боли, тревожность, раздражительность, депрессия.
    • Боли в суставах и мышцах.
    • Воспаление, увеличение лимфоузлов.
    • Отеки.

    При отсутствии надлежащего лечения гельминты могут вызвать хронический панкреатит, гепатит и холецистохолангит, вызвать необратимые изменения тканей и даже привести к смерти.

    Симптомы заражения паразитическими червями очень разнообразны. Часто они скрываются за симптомами других распространенных заболеваний. Чтобы не упустить время и получить лечение до того, как состояние значительно ухудшится, важно вовремя обратиться к врачу.

    Диагностика

    Инфекции определенными гельминтами имеют характерную клиническую картину. При первом контакте с пациентом врач может предположить диагноз. Яйца и другие следы аскарид, глистов и других круглых червей, паразитирующих в кишечнике, обнаруживаются в кале. Иногда червей можно увидеть и на УЗИ. Однако некоторых мелких паразитов очень трудно обнаружить. Диагноз ставится на основании сочетания симптомов и результатов инструментальных и лабораторных исследований.

    При подозрении на гельминтоз у взрослых и детей необходимо провести анализы:

    • Анализ кала. Позволяет с высокой точностью обнаружить присутствие в организме распространенных паразитов. Однако некоторые из них откладывают яйца только на определенных этапах жизненного цикла, поэтому рекомендуется провести исследование несколько раз с интервалом в 3-4 дня.
    • Общий клинический анализ крови. Не указывает на наличие личинок, яиц, взрослых особей, но дает много информации об интенсивности воспалительного процесса, количестве лейкоцитов и т.д.
    • Биохимический анализ. Дает подробную информацию о белковом обмене, выявляет аномальную потерю или повышенный синтез белка, позволяет исключить или предположить заражение определенными гельминтами.
    • Анализ на показатели работы печени (билирубин, альфа-амилаза панкреатическая, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Диагностика печени, поджелудочной железы позволяет предположить заражение гельминтами.
    • Анализ мочи, анализ крови с клубочковой фильтрацией. Дают врачу информацию о состоянии почек, возможности их поражения паразитами.

    Также может быть назначен анализ желчи, мокроты и содержимого двенадцатиперстной кишки.

    Может быть назначено ультразвуковое исследование для определения местонахождения паразита и оценки степени заражения. При подозрении на наличие гельминтов в головном мозге или глазах проводится компьютерная томография. Для диагностики гельминтозов может быть проведен рентген легких и эндоскопия желудка и кишечника.

    Комплексное обследование позволит быстро и точно выявить причины заболевания и назначить соответствующее лечение. Не отказывайтесь от обследования. Чем точнее врач определит причину вашего заболевания, тем быстрее он сможет вам помочь.

    Осложнения при глистах

    Без своевременного и соответствующего лечения личинки паразитируют в организме и поражают кровеносные сосуды, печень, почки, кишечник, легкие и бронхи, негативно влияя на их функциональность и общее состояние.

    Продукты жизнедеятельности личинок токсичны для человеческого организма. Накапливаясь, они могут вызывать местные аллергические реакции, крапивницу, бронхиальную астму и атопический дерматит.

    Гельминты потребляют белки, витамины, микро- и макроэлементы человеческого организма, что несет риск задержки физического, умственного и психологического развития ребенка. Паразитические черви, такие как анкилостомы и волчанки, поглощают кровь человека и вызывают анемию. Паразиты подавляют иммунную систему и делают ее менее устойчивой к инфекциям, что часто приводит к простудным и инфекционным заболеваниям.

    Информация. Наличие глистов в организме снижает эффективность прививок.

    При массивной инвазии повышается риск развития дисбактериоза, частичной непроходимости просвета кишечника и желчных протоков, что в конечном итоге может привести к приступу аппендицита, кишечной непроходимости и холециститу (воспалению желчного пузыря).

    Диагностика глистов

    При подозрении на гельминтоз пациента должен осмотреть гастроэнтеролог, инфекционист, паразитолог, врач общей практики или педиатр. Печень, селезенка и лимфатические узлы опухшие при пальпации. Определить наличие паразитов в организме можно с помощью полного анализа крови — повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов, повышенная скорость оседания эритроцитов.

    Более точная диагностика инвазии гельминтами возможна через три месяца после заражения, когда черви становятся половозрелыми. Лабораторные методы используются для первичной диагностики и контроля лечения заболевания:

    • соскоб на выявление яиц остриц из области анального отверстия,
    • исследование кала на яйца гельминтов,
    • копрограмму (расширенный анализ кала для оценки функциональной деятельности ЖКТ).

    Биологическим материалом может быть рвота, мокрота, моча, биопсия кожи (удаление кусочка кожи) или содержимое двенадцатиперстной кишки.

    

    При кишечных гельминтозах информативными являются аллергические пробы. Инструментальные методы диагностики используются для выявления поражений внутренних органов:

    • рентгенографию легких;
    • УЗИ печени;
    • КТ внутренних органов;
    • колоноскопию (осмотр толстого кишечника зондом с камерой);
    • гастроскопию и эзофагоскопию (осмотр внутренних органов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопического прибора).

    Обнаружить глистов у человека сложно, так как откладка яиц происходит нерегулярно. Для обнаружения яиц важно зафиксировать период созревания. Антитела присутствуют в крови только в течение первых двух месяцев, после чего они исчезают из кровотока и накапливаются в стенке кишечника. Диагностика также осложняется разнообразием клинической картины. Поэтому врачу часто приходится решать вопрос о назначении антгельминтного лечения на основании косвенных признаков гельминтоза.

    Лечение глистов

    Для лечения глистных инвазий используются антгельминтики. Выбор глистогонных средств и продолжительность лечения определяет врач, учитывая вид паразитических червей и симптомы. Обычно назначаются антинефродизиаки, антитрематоды, антицестоды или препараты широкого спектра действия.

    Бронхолегочные симптомы лечат глюкокортикостероидами, антигистаминными препаратами и спазмолитиками. Для восстановления кишечной флоры используются пробиотики, а для улучшения пищеварения — ферментные препараты. Киста или абсцесс в печени удаляются хирургическим путем.

    Анализ кала на яйца гельминтов проводится через две недели, а затем три раза через месяц. Пациенты из группы риска должны регулярно проходить паразитологические обследования.

    Информация. Если заражен кто-то из членов семьи, лечение проводится только у тех, у кого есть косвенные симптомы.

    Меню для взрослых

    Диета при глистах у взрослых включает в себя употребление фруктов и овощей, отказ от алкоголя и курения. Рассмотрим примерное меню на один день:

    

    1. Наутро рекомендуется съесть одну ложку семян льна.
    2. На завтрак можно кушать фруктовые салаты, содержащие ананас, киви, банан и так далее. Заправить салат рекомендуется йогуртом или после фруктов выпить стакан кефира.
    3. На ланче можно скушать фрукты или овощи в свежем виде.
    4. Во время обеда рекомендуется приготовить салат из белокочанной капусты или свеклы. Но не заправлять его растительным маслом, лучше запить салатик чаем без сахара или ананасовым соком.
    5. В качестве перекуса можно скушать гранат или любой другой фрукт.
    6. На время ужина приготовьте фруктовый салат, можно запить его кефиром.
    7. Перед сном рекомендуется скушать зубчик чеснока, так как он хорошо справляется с гельминтозом.

    Диета для взрослых должна состоять в основном из овощных супов и салатов, а также запеченных овощей. Ни в коем случае нельзя употреблять продукты с красителями.

    Диета для ребёнка

    Детям трудно отказаться от привычного рациона, когда они заражены паразитами. Подумайте, как вы можете заставить ребенка не отказываться от еды:

    1. В йогурт можно добавить фрукты.
    2. Семена льна можно заменить тыквенными семечками.
    3. Полностью исключить газированные воды.
    4. Вечером желательно дать молоко с чесноком.

    Придумайте примерное меню на день:

    

    1. На завтрак можно дать фрукт.
    2. На ланче ребенку можно съесть яблочко.
    3. Во время обеда приготовьте ребенку кашу, но ни в коем случае нельзя ее сладить. В качестве десерта надо дать ребенку морковный сок или мусс из банана.
    4. Во время полдника можно дать фрукты или овощи. Но есть их надо в сыром виде.
    5. На ужин приготовьте ребёнку салат с зеленью, можно включить капусту, помидоры и так далее.
    6. На ночь рекомендуется дать ребенку стакан молока с чесноком.

    Читайте также.

    Диета при глистах у детей подбирается индивидуально.

    Рецепты

    При лечении гельминтоза рацион должен состоять из овощей и фруктов. Рассмотрим простые рецепты, которые соответствуют вкусам детей и взрослых:

    1. Папайя. Для рецепта надо порезать мякоть кусочками, добавить немного яблочного уксуса, дать настояться сутки. Съедать придется по 200г ежедневно до улучшения состояния, снятия симптомов.
    2. Семена папайи. Каждое утро, перед завтраком можно съедать ложку семян папайи, предварительно высушенных. Семена папайи можно заменить льносеменем или тыквенными семечками.
    3. Чеснок. Медики рекомендуют обогатить рацион чесноком, так как он хорошо воздействует на паразита.
    4. В мякоть банана добавить пару столовых ложек лимонного сока, измельчить на блендере. Выпивать коктейль один раз в сутки. Такой напиток обладает слабительным и противопаразитарным свойством.

    Гельминты любят жирную пищу и сладости. Если вы знаете, что любят есть гельминты, вы сможете подобрать меню и вылечить гельминтов.

    При глистовании выбирают продукты, которые воздействуют на паразита и выводят его из организма. Запрещается употреблять жирную пищу, продукты, богатые холестерином, сладости и т.д. Но родители должны помнить, что избежать заражения можно, если следить за своими детьми и участвовать в их гигиене.

    Посмотрите видео и узнайте, что нельзя есть, если у вас глисты:

    

    Как понять, что у ребенка энтеробиоз, и что теперь делать?

    Иногда родители сами находят глистов — в детском горшке или в теле ребенка. В этом случае дополнительная диагностика только поможет. Остается только как можно скорее записаться на прием к педиатру, чтобы начать лечение.

    Однако существуют и симптомы, позволяющие предположить заражение гельминтами. Наиболее важным и специфическим симптомом является зуд в анальной области, особенно ночью и утром. Остальные лишь косвенные: тошнота, потеря аппетита, вялость, раздражительность, боли в животе, частые инфекции мочевого пузыря, уретрит, вульвовагинит и вагинит у девочек. При любом из этих симптомов ребенок должен немедленно обратиться к квалифицированному педиатру: заражение острицами значительно снижает иммунитет, страдает желудочно-кишечный тракт, да и сам маленький пациент испытывает сильный дискомфорт.

    Отдельно стоит упомянуть о распространенном мнении, что острицы вызывают у детей скрежет зубами во сне. Это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Бруксизм (скрежетание зубами) может быть вызван физиологической проблемой, например, неправильным прикусом или строением челюсти, или неврологической проблемой, например, высоким уровнем стресса, приводящим к спазмам, но уж точно не паразитами.

    Можно ли избавиться от остриц самостоятельно?

    Если вы убеждены, что у вас обнаружили энтеробиоз, но еще не записались на прием в педиатрическую клинику, первое, что вы должны сделать — в период до лечения ребенка — это обеспечить повышенный уровень гигиены во всей семье: ежедневно менять постельное белье, стирать всю одежду при температуре выше 55 градусов и гладить, чаще стирать, мыть руки, игрушки, проводить влажную уборку в доме. Ковры, подушки и постельное белье следует замораживать на 2-3 часа, а затем вытряхивать (летом — наоборот, на жарком солнце). Жить в таком режиме не менее недели.

    Существует множество народных методов лечения глистов — например, чесночные клизмы. Однако самолечение, как правило, чревато неприятными последствиями и рецидивами. Лечить энтеробиоз нужно в семье, комплексно и под наблюдением врача.

    Существует несколько распространенных антгельминтиков, которые педиатры чаще всего назначают зараженным семьям. К ним относятся Пирантел, Вормил, Немозол и Вермокс. Препарат и доза подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его размеров, возраста и веса. Одновременно врач назначает местные средства против зуда и дает рекомендации по гигиене.

    Насколько информативен анализ на энтеробиоз?

    Необходимость сдать анализ на энтеробиоз чаще возникает у родителей, чем само заболевание. Он требуется для вступительных экзаменов в детский сад и для допуска ребенка к занятиям плаванием и некоторыми видами спорта. С помощью тампона, шпателя или специальной ленты из заднего прохода берется мазок, который затем исследуется в лаборатории на наличие яиц остриц. Обследование проводится только утром перед очисткой перианальных складок.

    Однако многие родители считают, что это не очень информативно. Глисты откладывают яйца циклично, не каждую ночь, и могут быть не обнаружены, даже если у ребенка есть паразиты, поэтому существует риск ложноотрицательного результата. Поэтому этот тест следует рассматривать только как скрининговый. Анализ крови и, конечно, непосредственный осмотр компетентным педиатром могут дать дополнительную информацию.

    Диагностика аскаридоза

    К какому врачу обратиться

    При подозрении на аскаридоз следует проконсультироваться с инфекционистом.

    Как диагностировать аскаридоз в организме человека

    Лабораторные тесты и клинические обследования при аскаридозе:

    • Клинический анализ крови . В ранней фазе выявляется выраженная эозинофилия крови до 30%, в поздней — неярко выраженная эозинофилия или нормальное количество эозинофилов, иногда повышение СОЭ.
    • Биохимический анализ крови . Заболевание подтверждается при повышении общего и специфического IgE, в случае развития осложнений выявляются специфические органные маркеры поражения.
    • Копрологические исследования , в частности овоскопия кала — «золотой стандарт» диагностики. С 90 дня инвазии при неоднократных исследованиях в кале обнаруживаются яйца паразита. Ограничения — период до начала откладки яиц, паразитирование только самцов, самки в пострепродуктивном возрасте.
    • Иммуноферментный анализ крови — выявление антител к аскаридам. Применение этого метода на практике малоинформативно в силу того, что аскарида в поздней фазе прямо не соприкасается с организмом человека (паразит живёт в просвете кишечника без прикрепления), и выработки иммунного ответа не наблюдается. Антитела появляются лишь в период ранней фазы миграции личинок и могут длительно сохраняться в организме, даже спустя годы после исчезновения аскарид. К тому же антитела часто дают ложноположительную перекрёстную реакцию при других паразитарных заболеваниях, что требует тщательной дифференциальной диагностики и дополнительного обследования.
    • ПЦР диагностика кала — перспективный метод исследования, но недостаточно проработанный. Выявление антигенов паразита малоинформативно, так как аскарида является целостным высокоорганизованным крупным паразитом и не выделяет достаточное количество антигенов в просвет кишечника.
    • Микроскопия мокроты — выявление личинок аскарид в фазу миграции по воздухоносным путям личинок аскарид (используется редко).
    • Визуализация взрослого гельминта осуществляется при его выходе с калом, изо рта или из носа.

    Рентгенологическое обследование

    Рентген — обнаружение летучих эозинофильных инфильтратов на ранних стадиях заболевания. 1 2 3

    

    Диагноз аскаридоза у детей ставится с помощью тех же методов, что и у взрослых.

    Лечение аскаридоза

    Медикаментозное лечение аскаридоза

    В большинстве случаев после обнаружения паразита (яйца в фекалиях или у взрослых) при неосложненном заболевании показано амбулаторное лечение специфическими противопаразитарными препаратами. Лечение аскаридоза в среднем не должно превышать трех дней, а устойчивости к лечению обычными средствами не обнаружено.

    Не рекомендуется проводить лечение без назначения и наблюдения врача, так как препараты имеют побочные эффекты.

    Диета при аскаридозе

    Специальная диета при лечении заболевания не требуется. Вместе с лечением аскаридоза показаны препараты для нормализации микрофлоры и улучшения пищеварения.

    Контроль излеченности

    После лечения аскаридоза проводится контроль лечения путем исследования кала на яйца/глюкозу три раза с интервалом 7-10 дней. Если после лечения в кале неоднократно обнаруживаются яйца паразитов, стоит провести анализ в другой лаборатории, чтобы исключить гипердиагностику.

    В случае осложнений аскаридоз лечат в соответствующем патологическом отделении больницы в общей палате, так как эти люди не представляют опасности для окружающих. Хирургическое лечение осложнений аскаридоза возможно в острых хирургических ситуациях. 2 3

    Лечение народными средствами

    Использовать народные методы лечения аскаридоза опасно и бессмысленно: современные лекарства более эффективны в лечении этого заболевания.

    Прием горьких трав не убивает аскариды, но заставляет их искать более благоприятные места обитания, такие как сердце, печень, дыхательные пути и другие органы.

    Лечение аскаридоза у детей

    Аскаридоз у взрослых и детей лечится противопаразитарными препаратами. Препарат и его дозировка для лечения ребенка подбираются врачом индивидуально.

    Как лечить аскаридоз у беременных

    Если глисты обнаружены у беременных женщин, необходимо уничтожить паразитов. Средства дегельминтизации подбираются с учетом вида глистной инвазии, срока беременности, переносимости препаратов и противопоказаний к приему.

    Прогноз. Профилактика

    Если нет осложнений, прогноз заболевания благоприятный. Рецидивов не бывает, но возможны новые заражения.

    Карантинные и эпидемиологические меры в таких случаях не принимаются. Специфической профилактики аскаридоза не существует.

    Простые меры неспецифической профилактики аскаридоза могут снизить риск заражения аскаридозом:

    • мыть руки перед едой, не грызть ногти;
    • тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, ягоды и зелень (при возможности обдавать кипятком);
    • пить только кипячёную воду;
    • не применять для повышения урожайности на огороде и в полях человеческие экскременты;
    • бороться с мухами и тараканами;
    • известковать почву согласно СНИП (строительным нормам и правилам) при выявлении дворового очага аскаридоза. 124