Сердечная боль или невралгия: как отличить. Боли в сердце или невралгия как отличить.

Существует простой тест на межреберную невралгию. Лягте на спину и положите под грудь жесткий валик или подушку. Благодаря сгибанию позвоночника боль при «остеохондрозе» исчезнет или уменьшится через 2-3 минуты. Боль в сердце не изменит своей интенсивности.

Как отличить боли в сердце от невралгии

Человеческий организм устроен таким образом, что любое нарушение работы какого-либо органа, любое изменение биохимического состава клеток или окружающей среды рефлекторно выражается болевыми ощущениями в проблемных зонах. Различные заболевания могут иметь одинаковую локализацию боли. Врачу важно знать различия между ними, чтобы поставить правильный диагноз, определить заболевание и выбрать соответствующую тактику лечения пациента. Так может быть в случае с пациентом, который жалуется на боль в груди. Отличить этот дискомфорт от другого заболевания крайне важно. Важно быстро определить, что это — боль в сердце или невралгия. Несмотря на кажущуюся сложность этой задачи, ее реально решить, если хорошо знать отдельные патологические состояния, вызывающие эти жалобы.

Когда человек говорит о боли в груди, он затрагивает точку локализации. То, как он или она это делает, может дать подсказку о том, что вызвало этот симптом. Если он или она указывает пальцами на место, где болит, то это вряд ли проблемы с сердцем. Если же вся ладонь помещается на середину грудной клетки, занимая левую сторону, где находится сердце, есть основания подозревать, что причина боли связана с заболеванием сердечной мышцы. Таким образом, можно предположить, что именно происходит с человеком — болит ли у него сердце или проявилась невралгия.

Болезненность при сердечной патологии

Врачи с достаточным опытом знают, как определить причину заболевания еще на этапе предварительного осмотра больного. Они точно знают, как отличить симптомы, по которым можно заподозрить сердечную боль или диагностировать невралгию. Если человек страдает от боли в сердце, предварительный диагноз может сэкономить время, проведя грань между жизнью и смертью.

Основные характеристики сердечного приступа

1. Загрудинная локализация, имеющая расплывчатые, разлитые границы.
2. Возникает периодически, чаще после физической нагрузки, сильного эмоционального перевозбуждения.
3. Стеснение, сильное давление, сдавливание, жжение за грудиной. Так характеризуется стенокардия.
4. Внезапная острая боль высокой интенсивности, может отдавать в верхнюю часть спины. Бывает при расслоении аорты. Здесь существует опасность для жизни больного.
5. Распространение болезненных ощущений на нижнюю челюсть, левую руку или область между лопатками.
6. Основная жалоба сопровождается тошнотой, головокружением, потливостью, учащённым сердцебиением – тахикардия. Из-за кислородного голодания сердечной мышцы возникает сильная одышка.
7. После приёма нитроглицерина под язык или приобретением состояния покоя, наступает облегчение.
8. Приступ не уменьшается при смене положения тела. Не изменяется при вдохе, выдохе, когда человек чихает, смеётся, кашляет.

Предупреждение. Если состояние не улучшается в течение 5 минут после приема нитроглицерина, речь идет об остром коронарном синдроме, который обычно ухудшается в течение 20-30 минут. Вскоре может развиться инфаркт миокарда.

Вы должны быстро доставить пациента в ближайшую больницу. Там будет проведена ЭКГ (80% уверенности в наличии сердечного приступа) и анализ крови на тропонины, абсолютный показатель сердечного приступа (99,9% уверенности). Будет поставлен точный окончательный диагноз. Начинается соответствующее, своевременное лечение. Это лечение может спасти жизнь человека.

Неврологические боли в груди

Описав боли при сердечных заболеваниях, давайте теперь рассмотрим их особенности, чтобы понять, как отличить сердечную боль от невралгии. Область грудной клетки пересекается множеством нервных шнуров. В этой части человеческого тела, кроме мышечно-костного скелета грудной клетки, находятся жизненно важные органы — сердце, бронхи, легкие, крупные сосудистые стволы — аорта, полая вена и их ответвления.

Все эти органы снабжены сложной нервной системой. Нервы проходят от грудной части полости тела к органам брюшной полости и ответвляются к сердцу, бронхам и легким. Поэтому то, какая невралгия возникает в области сердца, зависит от того, в каком нервном стволе возникла проблема.

Чтобы распутать «паутину» болезненных нервных сплетений, необходимо понять, где какой нерв проходит, как проявляется нарушение его работы, какова связь между органами, которыми он управляет.

Воспаление желчного пузыря сопровождается сильными приступами колик из-за наличия камней. Они закупоривают желчный проток и препятствуют поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку после еды.

Желчная колика проявляется сильной болью в груди из-за раздражения блуждающего нерва. Этот нерв разветвляется на сердце и органы брюшной полости. Его раздражение распространяется вверх от желчного пузыря. Приступ сопровождается учащенным сердцебиением и потливостью. Не только симптомы, но и электрокардиограмма часто указывают на сердечный приступ. Опытный врач заметит локализацию боли с правой стороны, что очень необычно при сердечном приступе.

Невралгия межрёберных нервов

Нейропатия с участием этих стволов, иногда называемая «сердечной невралгией», может проявляться как боль в груди. У человека в общей сложности 12 пар межреберных нервов, один из которых расположен под последним ребром. Распознать их боль несложно. Она имеет характерные признаки:

1. Не связана с состоянием покоя, физической нагрузкой, стрессом. Имеет постоянный характер, прицельную локализацию.
2. Обычно её описывают как острую, колющую, рвущую, спазматическую, ноющую, грызущую, простреливающую.
3. Часто бывает опоясывающей – проходящей на одном горизонтальном уровне, будто-бы пояс, обвивающий тело. Больной ясно определяет место болевых ощущений, их границы.
4. Усиливается при кашле, чихании, смехе, дыхании (во время вдоха).
5. Может сопровождаться симптомами онемения, покалывания, жжения.

Сердечная невралгия имеет сопутствующие симптомы:

1. Напряжение, тремор мускулатуры спины.
2. Онемение, покалывание кожи межрёберных промежутков.
3. Покраснение или бледность кожи, сыпь по ходу поражённого нерва.

Причины межреберной невралгии могут быть разными. Межреберные нервы могут быть разными.

Основными причинами межреберной невралгии являются

• сдавление нервных стволов – грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз;
• травмы грудной клетки (не медицинские), спины;
• вирусные инфекции – последствие реактивации вируса ветряной оспы у людей, переболевших когда-то ветрянкой (герпес или опоясывающий лишай);
• травмы, вызванные хирургическим вмешательством раньше (операции с вскрытием грудной клетки для доступа к сердцу, лёгким, диафрагме);
• резкие физические нагрузки;
• нахождение в неудобной позе длительное время;
• воздействие сквозняка, приведшее к воспалению корешков спинномозговых нервов грудного сегмента,
• нарушение обменных процессов;
• переохлаждение;
• стрессы;
• результат дефицита витаминов группы B;
• острые респираторные инфекции;
• беременность.

Признаки того, что болит сердце

Боль в сердце характерна для таких состояний, как вегетососудистая дистония, ишемическая болезнь сердца, аритмия, пороки сердца и сердечные приступы. Боль может быть вызвана стрессом, физической нагрузкой, переохлаждением и высоким кровяным давлением.

Очаги сердечной боли располагаются в центральной части грудины и немного слева. Страдающий обычно не может точно сказать, где именно болит, и показывает всю поверхность грудной клетки. Нередко сердечная боль распространяется на левое плечо, руку, шею или живот.

Сердечно-сосудистая боль часто сопровождается болью в сердце:

• одышкой;
• сердцебиением;
• потливостью;
• головокружением;
• слабостью;
• тошнотой.

Высокое кровяное давление может вызывать боль в сердце и головную боль из-за спазма сосудов и снижения кровотока. Жгучая, колющая боль в сердце обычно указывает на приступ стенокардии или сердечный приступ. Если боль не проходит в течение 15 минут, при сильной одышке, синей окраске губ, рвоте, дрожи в руках и коленях, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что и как болит при межреберной невралгии

Межреберная невралгия вызывается защемлением нерва или воспалительным процессом. Она может быть вызвана остеохондрозом и сколиозом, травмой, инфекцией и физическими нагрузками.

Отличить кардиалгию от остеохондроза несложно. При невралгии больной точно знает, где локализуется боль. Боль находится в левой части груди и иногда распространяется на правую сторону тела и между лопатками. Боль обычно тупая и ноющая, усиливается при кашле, вдохе и наклонах головы, иногда сопровождается онемением мышц и повышением температуры.

Если боль в сердце затрудняет дыхание, то при остеохондрозе это не так. У очень чувствительных людей во время приступа может появиться одышка и чувство тревоги.

Сердечная боль: что делать во время приступа

Некоторые советы помогут облегчить боль при сердечном приступе до приезда врача. Возможно, вам потребуется принять лекарство для облегчения боли:

• нитроглицерин – он расширяет сосуды при стенокардии;
• аспирин, который разжижает кровь и уменьшает болезненные ощущения;
• валидол, чтобы успокоиться и нормализовать артериальное давление.

Причину приступа выясняют врачи с помощью осмотра и инструментальных исследований: ЭКГ, УЗИ, рентгена. В случае сердечной боли лечение должно быть комплексным, чтобы минимизировать негативные последствия и предотвратить новые приступы. Даже если боль проходит сама по себе, не следует пренебрегать медицинской помощью. Это поможет исключить опасное для жизни состояние.

Приступ межплевральной невралгии лечат противовоспалительными мазями, обезболивающими и спазмолитиками. Эфирные масла помогают снять спазмы, а валериана и пустырник — стабилизировать эмоциональное состояние. Массаж, физические упражнения и меры по укреплению иммунной системы могут помочь предотвратить невралгию.

Отличие невралгии от сердечных болей

Есть некоторые признаки сердечной невралгии, которые могут быть связаны со стрессом: Приступы короткие, исчезают примерно через десять минут отдыха, нет потери сознания, иногда закладывает уши.

Однако отличить невралгию от кардиалгии можно и по другим признакам.

Дискомфорт за грудиной возникает при физической нагрузке, носит давящий, тянущий характер, часто сопровождается одышкой, иррадиируют в руку, плечо	Боли приступообразные, отдают в спину, под лопатку, иногда «колет» в спине
Приступ проходит после 20-минутного отдыха	Приступ продолжительный, не проходит в течение получаса, длится всю ночь
Причина всегда – ишемия миокарда разного генеза	Причины: врожденные аномалии, сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет, гормональный сбой, но суть всегда одна – реакция нервных окончаний
Снимается нитратами, индифферентна к обезболивающим препаратам	Не купируется Валидолом, Нитроглицерином, снимается теплом и обезболивающими: Нурофеном, Ибупрофеном, Вольтареном
Провоцирует аритмию	Не нарушает ЧСС
Не связана с движением	Усиливается при движении
Не изменяются при глубоком дыхании	Усиливаются на вдохе
Не изменяют интенсивность при пальпации	Значительно усиливаются при локальном надавливании

Диагностика

Симптомы сердечной невралгии или кардиалгии должны быть подтверждены клиническим и лабораторным обследованием. Алгоритм обследования прост:

• физикальный осмотр, сбор анамнеза;
• ОАК, ОАМ, кровь на антитела к вирусу герпеса;
• ЭКГ, ЭхоКГ, электронейрография;
• рентгеновское обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
• МРТ.

Программа обследования может быть расширена по рекомендации врача.

Особенности лечения

Поскольку невралгия и кардиология могут быть схожи по симптоматике, скорую помощь следует вызывать при наличии следующих симптомов, чтобы не пропустить серьезную патологию:

• чувство страха смерти;
• сильное головокружение;
• онемение левой руки;
• боль отдает в челюсть, плечо, лопатку;
• неприятные ощущения возникают при полном покое;
• подташнивание с температурной реакцией;
• загрудинный дискомфорт не купируется Нитроглицерином.

Во всех остальных случаях помощь оказывается дифференцированно.

Первая помощь

Острая боль за грудиной после физической нагрузки требует:

• полулежачего удобного положения для пациента;
• открытого окна;
• свободной одежды;
• таблетку Нитроглицерина под язык, через 5 минут – еще одну, можно вместе с Аспирином, и еще таблетку – через 5 минут.

Если нитроглицерин не помогает, необходимо вызвать скорую помощь, но даже если сердечный приступ купируется второй таблеткой, пациента необходимо госпитализировать.

Медикаменты, народные рецепты

Из лекарств, которые помогают при неврологических болях в сердце:

• седативные: Персен, Новопассит; Магне В6, настойка пиона;
• в момент приступа – ментоловые капли: Корвалтаб, Корвалмент или Валидол;
• для длительного приема – Пустырник, Валериана, Боярышник в настойках;
• для укрепления миокарда – Панангин, Рибоксин, Милдронат;
• при низком давлении – настойки женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой;
• при крайней необходимости врач может назначить антидепрессанты: Адепресс, Азафен, Амизол.

Лечить боль спазмолитиками или сердечными препаратами бесполезно. Наиболее эффективными средствами от сердечной невралгии являются чаи на основе ромашки, мяты перечной, кипрея, сушеницы топяной и пустырника.

3. Что провоцирует?

Возникают боли в сердце:

• после физической нагрузки;
• при стрессе;
• при переедании;
• при выходе из тепла в холод;
• на фоне высокого артериального давления.

При этих состояниях потребность сердечной мышцы в кислороде увеличивается. Потребность сердечной мышцы в кислороде увеличивается. Если имеется скрытое заболевание сердца, боль возникает и в состоянии покоя.

Боль при межреберной невралгии может быть спровоцирована кашлем, чиханием, поднятием тяжестей или неудобной позой. Она может быть спровоцирована дыханием и движением.

4. Сколько длится?

Боль при стенокардии длится 1-5 минут и проходит сама по себе или после приема таблетки нитроглицерина. При сердечном приступе нитроглицерин не помогает, и боль длится 15 минут или дольше.

Межреберная невралгия обычно кратковременна, длится от нескольких секунд до минуты. Она исчезает при изменении положения тела и после приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

5. Что еще беспокоит?

Эти симптомы сопровождаются болью в сердце:

• бледность;
• одышка;
• холодный пот;
• нехватка воздуха;
• учащенное сердцебиение;
• чувство страха;
• иногда – тошнота и рвота.

Межреберная невралгия часто вызывает онемение рук, чувство жжения и непроизвольные сокращения мышц.

На практике трудно отличить сердечную боль от межреберной невралгии, основываясь только на симптомах. Вам необходимы дополнительные исследования — ЭКГ, УЗИ сердца, рентген. Если боль в груди не проходит в течение 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь. Но даже если боль утихнет сама по себе, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить опасное для жизни состояние.

Точность диагноза влияет на выбор метода лечения позвоночника. Ключом к точному диагнозу является опыт.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к повреждению тканей мозга……

Общие сведения о болях в сердце и невралгии

Боль в перикардиальной области груди часто является причиной серьезного заболевания и должна быть сигналом для срочного визита к врачу. Она может быть проявлением стенокардии, сердечного приступа, эмболии легочной артерии и других опасных заболеваний, но может быть и простым признаком невралгии.

Боль в сердце иногда маскирует другие проблемы со здоровьем, не связанные с невралгией. К ним относятся остеохондроз, невроз, заболевания легких, гастрит, холецистит, язвенная болезнь и вегетативная дистония.

Невралгия поражает периферические нервы и проявляется сильной болью в определенной части тела. Болезненные симптомы в области груди при невралгии вызваны защемлением или повреждением нервов.

Симптомы сердечных заболеваний

Как определить, страдаете ли вы от боли в сердце или невралгии? Это зависит от симптомов.

При бессимптомной стенокардии боль обычно давящая. Пациенту трудно определить, где именно она находится. В некоторых случаях пациенты также жалуются на болезненные ощущения в левой части верхней части опорно-двигательного аппарата. Продолжительность приступа варьируется до 20 минут. Тяжесть и возникновение боли не зависят от движения. Обычно она начинается после физической нагрузки, эмоционального стресса или резкой смены температуры. Часто возникает одышка, ощущение близости смерти и затрудненное дыхание. Нитроглицерин очень быстро останавливает приступ.

При сердечном приступе человек ощущает резкую, давящую, а иногда и жгучую боль в левой стороне груди. Это сопровождается страхом смерти и чувством тяжести, как будто на сердце давит камень. Продолжительность приступа варьируется от 15 минут до нескольких часов. Однако прием нитроглицерина не влияет на выраженность боли.

Миокардит характеризуется раздражающей или колющей болью, которая также распространяется на левое плечо и шею. В области сердца или немного левее возникает давящее ощущение. Боль длится долгое время и может усиливаться при физической нагрузке. Нитроглицерин не подавляет боль. Пациент может страдать от одышки, возможны признаки удушья, отеки или боли в суставах.

При перикардите боль умеренная, постоянная и тупая, может повышаться температура тела. Боль возникает и концентрируется в груди, непосредственно над сердцем. В некоторых случаях она распространяется на лопатку или живот. Она усиливается при кашле или глубоком вдохе.

Тип болей, вызванных заболеванием аорты, несколько различается. Чаще всего они возникают в верхней части грудной клетки. Они отличаются точным местоположением и не распространяются на другие части тела. Физическая нагрузка обычно вызывает приступ. При расслаивающей аневризме аорты боль становится пульсирующей и может привести к потере сознания. Нитроглицерин не подавляет симптомы.

Легочная эмболия характеризуется сильной болью в груди. В отличие от стенокардии, боль не распространяется на другие части тела, как это бывает при поражении аорты. Однако боль усиливается при глубоком дыхании. У пациента может наблюдаться учащенное сердцебиение и одышка, а также бледная или синюшная кожа. В случае тромбоэмболии и заболевания аорты необходимо вызвать скорую помощь, чтобы доставить пациента в больницу.

Диагностика

Врачи опросят и осмотрят пациента, чтобы определить причину боли. На основании клинической картины будут назначены лабораторные и инструментальные исследования. Как правило, такие анализы проводятся:

• Общий анализ крови и мочи, а также биохимия крови, которая поможет сразу обнаружить нарушения в организме и предоставить детальную информацию о работе сердца.
• ЭКГ (электрокардиография) назначается при подозрении на ишемическую болезнь сердца и инфаркт. В состоянии покоя исследование при ишемии может не выявить отклонений, появится необходимость провести ЭКГ одновременно с нагрузкой.
• Коронарография – это исследование с использованием контрастного вещества, которое определяет проходимость сосудов. По его распределению можно найти места и степень патологического сужения кровеносных сосудов главной артерии сердца. При обнаружении проблем обычно требуется срочное оперативное вмешательство.
• Эхокардиография является ультразвуковым исследованием, которое проводится при подозрении на патологии сердца. С помощью УЗИ можно увидеть работу клапана сердца. Благодаря этому методу обнаруживаются пороки сердца и воспалительные процессы.

Важно. Не занимайтесь самолечением и не принимайте лекарства без ведома врача. Вместо этого лучше принять профилактические меры в виде здорового питания и физических упражнений.

Причины

Невралгия может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными из них являются:

• Злокачественное или доброкачественное образование, давящее на нервы.
• Заболевания позвоночника, ущемление нервов грыжей.
• Кисты.
• Герпес.
• Серьезное искривление позвоночника.
• Тяжелые физические нагрузки, включая спортивные.
• Травматические повреждения.
• Операции на грудной клетке.
• Рак легкого.
• Атипичная пневмония.
• Вынужденный постельный режим.
• Врожденные пороки.
• Нарушения кровоснабжения, недостаточное питание нервов.
• Период быстрого роста у детей.
• Долгое пребывание на холоде и пронизывающем ветру, локальные переохлаждения.
• Пребывание в неудобном положении из-за особенности работы.
• Радиочастотная терапия.

Симптомы невралгии в области сердца схожи с признаками опасных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или инфаркт. Несмотря на это сходство, невралгия и боль в области сердца не связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это состояние лечит не кардиолог, а невропатолог.

• Аутоиммунные болезни.
• Иммунодефициты.
• СД.
• HCV-инфекция.
• Нефрологические заболевания.
• Алкоголизм.
• Пассивный образ жизни.
• Стресс.
• Неврозы и прочие функциональные расстройства нервной системы.
• Пожилой возраст.

Осложнения нервных блокад могут включать остановку дыхания, пневмоторакс, кровохарканье, гибель тканей и инфекцию, но эти состояния встречаются редко. Основной проблемой является сильная, жгучая, колющая боль.

Симптомы межреберной невралгии в области сердца

Патологические признаки можно спутать с сердечными и респираторными заболеваниями, а у женщин заподозрить рак молочной железы. После длительной простуды с кашлем возникает миоперитонеальный синдром, при котором боль может напоминать признаки невралгии в области сердца.

В разумной предосторожности нет никакого вреда: бодрствующие пациенты чаще обращаются к врачу. Однако не следует преждевременно паниковать: Стресс, как известно, оказывает пагубное воздействие и может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Разница между невралгией и другими заболеваниями:

• При ССЗ появляются и другие симптомы. Конечно, бывают и тихие инфаркты, когда нет болей, но, если болевой синдром появился, он сопровождается: потливостью, одышкой, плохой переносимостью нагрузок, повышением АД. Симптомы межреберной невралгии слева в области сердца не сопровождаются такими признаками.
• При болезнях сердца боль обычно затрагивает левую половину тела: грудь, лопатку, ключицу, плечо, спину и даже челюсть. Причем боль нередко разлитая, невозможно точно указать, где конкретно болит. При невралгии боль четко локализуется в области грудной клетки, а если поражены и другие нервы, то в районе желудка или лопатки.
• При большинстве ССЗ эффективное действие оказывает нитроглицерин. Если же лекарство принять при невралгии, оно не окажет эффекта.
• Начало невралгии не резкое: предвестниками служат покалывающие ощущения, могут онеметь ребро и грудина.
• Боль проявляется спазмами, характер различный, но чаще всего эти ощущения сложно спутать: напоминают защемление нерва, проявляются прострелами, как от удара током.
• В движении симптомы усиливаются, в покое — убывают, но не исчезают совсем. При ССЗ приступы длятся несколько минут, при невралгии грудь и ребро продолжают ныть, пока не будет подобрано лечение.
• При ССЗ могут появиться отеки лица и нижних конечностей, при межреберной невралгии отекает область по ходу нерва.
• При ССЗ пациенты жалуются на одышку, при невралгии — на перехватывание дыхания.
• Пациенты с кардиологическими заболеваниями много потеют, может наблюдаться лихорадка, для невралгии это не свойственно.

Другие признаки невралгии включают бледность, покраснение и потерю чувствительности в пораженной области.

Чем лечить невралгию в области сердца

Лечение симптомов невралгии сердца должен назначать только врач. Самостоятельное введение внутримышечных обезболивающих может быть опасным, поэтому лучше сразу обратиться к невропатологу, который поможет подобрать оптимальное лечение.

Вы можете провести простой тест в домашних условиях: Когда вы сгибаете верхнюю часть тела, постарайтесь уменьшить нагрузку на непораженную сторону так, чтобы вы сгибались на здоровой стороне. При сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как стенокардия, симптомы усиливаются при физической нагрузке, но если боль возникает при повороте туловища, кашле или чихании, то это, скорее всего, невралгия.

Как помочь при острой боли в сердце?

До приезда врача следует прекратить движение, лечь и срочно вызвать специализированную скорую помощь. В случае сердечной боли самолечение может привести к летальному исходу.

При высоком или низком кровяном давлении примите таблетку по рецепту врача. Пациенту можно дать успокоительные капли, корбитал, грудное молоко, валериану и нитроглицерин. Когда боль утихнет, нитроглицерин больше не нужен и противопоказан при низком кровяном давлении. Валидол можно положить под язык. Лечение сердечных нарушений назначается врачом в зависимости от показаний.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Сильная боль может возникать и при заболеваниях легких, таких как астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают боль во всей грудной полости. Пневмоторакс — не менее тяжелое и болезненное состояние, когда воздух попадает в грудную полость извне, и легкое может разрушиться от боли.

Основные причины боли в грудине включают периферические аномалии легочных сосудов. Они усугубляются при кашле во время вдоха, легочной эмболии, легочной гипертензии с повышенным давлением в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.

Сосудистые заболевания, такие как расслоение аорты или аневризмы, могут быть очень болезненными и даже опасными для жизни, если их не лечить немедленно. Боль обычно начинается в области груди, а затем распространяется на живот. Артериальное давление пациента резко падает, часто сопровождается учащенным сердцебиением и может привести к потере сознания.

Остеохондроз — классический пример боли в груди — может выглядеть как приступ стенокардии и отдавать в левую лопатку и руку. Главное отличие от стенокардии в том, что боль усиливается при движении, поднятии рук, повороте головы или сгибании верхней части тела.

Резкая, колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдрома Титце. Она возникает в суставах и в промежутках между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Пациент не может сделать глубокий вдох, дыхание становится поверхностным. При этом состоянии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненное состояние в области сердца характеризуется воспалением мышечных волокон в груди и спине. Оно напоминает острую боль при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным является опоясывающий лишай, который вызывается инфицированием организма вирусом герпеса. В этом случае поражаются нервные окончания, на коже появляется характерная сыпь, которая становится нежной, а вся клиническая картина сопровождается острой болью в груди.

Приступы боли могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах различной этиологии. Такие пациенты, как правило, молоды, имеют неустойчивую нервную систему и находятся в подавленном состоянии после стресса. Боль может быть спонтанной или системной.

Как понять, что болит сердце?

Непреодолимая, колющая боль в сердце вызывается стенокардией или «болью в груди», которая является важным предвестником ишемической болезни сердца (ИБС). Она отдает в плечо, левую руку, мизинец и может локализоваться в челюсти. Интенсивность усиливается при нервном напряжении и физической нагрузке. Это результат спазма коронарных сосудов и недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце из-за атеросклероза. Боль может пройти сама по себе после отдыха и восстановления.

Одним из самых опасных заболеваний сердца, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, является инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротическими бляшками и прекращения кровоснабжения сердечной мышцы. Происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте вызывает сильную слабость, одышку, отдает в левую руку, огибает плечо и распространяется на левую лопатку, иногда на шею, челюсть и может возникать далеко от сердца. Иногда повышается температура. Страдающий может быть подвержен холодному поту, одышке и в некоторых случаях тошноте.

Боль за грудиной возникает при заболеваниях сердца воспалительной этиологии, к которым относятся эндокардит, миокардит, перикардит. Они возникают после заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.