Отек ног обычно является видимым выражением накопления избыточной жидкости в организме. Отекшие ноги визуально увеличиваются в размерах, кожа становится дряблой, а при нажатии на них пальцем появляются вмятины.
Отёки ног
Опухшие ноги, к сожалению, знакомы многим людям. Ноги отекают и увеличиваются в объеме. Это происходит потому, что в тканях накапливается избыток межклеточной жидкости. В норме количество жидкости в организме постоянно: сколько поступает, столько и должно выводиться. Когда жидкость задерживается в организме (а этот избыток жидкости можно измерить в литрах), возникает отек. Отеки также могут быть вызваны перераспределением жидкости (аномальным распределением жидкости в организме).
Отеки могут возникать в различных органах и частях тела, но чаще всего страдают ноги (особенно лодыжки и нижние конечности). Отчасти это объясняется тем, что ноги несут основную нагрузку (на них приходится весь наш вес, когда мы стоим или ходим, длительное стояние или ходьба являются факторами, способствующими отекам ног), а отчасти тем, что ноги являются самой низкой частью тела — гравитация помогает жидкости опускаться вниз и препятствует ее выведению.
Отек ног не всегда заметен. Первым признаком может быть появление резинки вокруг лодыжки. На следующем этапе обувь, которую вы привыкли носить, становится слишком тесной. Женщины замечают, что ремешки сандалий начинают «утопать» в рыхлой и мягкой ткани. При определенных условиях ноги могут отекать даже у здорового человека. Обычно отеки появляются вечером, в результате нагрузки, которой подвергались ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или постоянно, следует обратиться к врачу. Отек ног — это симптом целого ряда заболеваний, многие из которых очень серьезны и требуют срочного лечения.
Физиологические отеки
Отеки ног могут иметь физиологические причины, то есть определенные состояния, которые влияют на здоровый организм, и не являются проявлением болезни. К таким причинам могут относиться:
- солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;
- алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;
- жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;
- длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;
- неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.
«Женские» причины отечности ног
У женщин отеки ног могут иметь определенные причины:
- предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;
- беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, — данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).
Почему возникает отёчность нижних конечностей
Постоянная ходьба и стояние дают большую нагрузку на ноги, делая их уязвимыми.
Отек ног возникает, когда организм останавливает процесс выведения лишней жидкости. Этот симптом может иметь как физиологические, так и патологические причины.
Физиологические причины отеков ног.
Физиологические отеки вызываются повышением давления в кровеносных сосудах. Это происходит в жаркую погоду, при употреблении большого количества жидкости, при нахождении на большой высоте или в душном помещении.
Употребление соленой пищи и алкоголя способствует быстрому накоплению жидкости в организме, что приводит к такому состоянию. Ноги женщин могут отекать, если они носят туфли на высоких каблуках, которые затрудняют циркуляцию крови в кровеносных сосудах.
Снижение уровня прогестерона во время менструального цикла также является нормальной причиной. Недостаточная концентрация этого гормона приводит к снижению выведения лишней жидкости, что особенно заметно в предменструальный период. Гормональные изменения в период менопаузы приводят к задержке жидкости и отекам ног.
Чтобы устранить физиологически обусловленные отеки ног, полезно устранить провоцирующие факторы.
Патологические причины.
Отеки ног — это симптом, возникающий при развитии какого-либо заболевания.
К ним относятся: появление дискомфорта, вызванного заболеванием, которое может быть причиной болезни:
В норме почки участвуют в выведении лишней жидкости из организма. При заболевании нарушается фильтрующая функция почек или почечных канальцев. Избыток жидкости не выводится и накапливается в организме. При заболевании почек отеки появляются по утрам, а кожа в этой области приобретает желтоватый цвет.
- Травматические повреждения нижних конечностей.
Травма вызывает покраснение кожи, синяки и отеки. Отек возникает только на пораженной стороне в месте травмы и редко распространяется на соседние ткани.
Отеки на ногах при сердечной патологии симметричны с обеих сторон. Они плотные и локализуются на лодыжках и стопах. В некоторых случаях отек охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава. Сердечные отеки сохраняются в течение длительного времени. Кожа над ними синеватого цвета и на ощупь прохладная.
При варикозном расширении вен нижних конечностей ноги отекают, ощущается тяжесть и боль. […]
[…] […] […]
[…]
Артрит, остеоартрит, травмы и ссадины вызывают отек нижних конечностей. Отек при заболевании суставов может быть симметричным или поражать только одну конечность. Клиническая картина заболевания также включает боль, скованность, ограничение движений и локальную гипертермию в области сустава.
Патологические состояния эндокринной системы, аллергические реакции, переутомление и заболевания нервной системы также могут привести к развитию заболевания.
Какие различают отеки
Существуют различные типы отека стоп.
Он возникает у людей, страдающих сахарным диабетом и злоупотребляющих алкоголем.
Характерен венозный застой с варикозным расширением вен нижних конечностей и тромбофлебитом, повышенной проницаемостью сосудов.
Это связано с заболеваниями почек.
Они развиваются при контакте организма с аллергеном.
Они поражают людей с анемией, с недостаточным потреблением белковой пищи. Они возникают при наличии злокачественных опухолей.
Они возникают при травмах и сдавливании сосудов. Отеки могут возникать при травмах мягких тканей и костей.
Симптоматика
Отеки могут быть постоянными и рецидивирующими. Увеличение отека и ухудшение общего состояния являются признаками прогрессирования основного заболевания и требуют срочного лечения.
Отек ног:
Отек может поражать одну или обе конечности. Он может располагаться на лодыжках, стопах и голенях и распространяться от пальцев ног до колена.
Отек оставляет следы при надавливании пальцами на опухшую область. Шины носков и обуви также оставляют следы на голенях.
Если отек длится долго, кожа растягивается, что приводит к эрозиям, дерматиту и трофическим язвам.
Если отек тканей сильный, след от давления не исчезает долгое время.
Почему отекает одна нога?
Нередко люди жалуются, что опухла только одна нога в районе лодыжки. Причин этому может быть несколько.
Травма. Бывает, что человек получает травму лодыжки, не замечая этого (в народе это называют «вывих лодыжки»). Только когда лодыжка начинает опухать вокруг травмированной области, мы вспоминаем, что травма действительно имела место.
Повреждение суставов, включая остеоартрит. Если голеностопный сустав сильно поврежден, например, при остеоартрите, кровообращение может быть снижено, что приводит к опуханию стопы и лодыжки.
Укус насекомого или аллергическая реакция. Опухание лодыжки, особенно в жаркое время года, часто бывает вызвано аллергической реакцией.
Инфекция. Если вы травмировали стопу и не обработали рану, она может инфицироваться и вызвать односторонний отек
Тромбоз. Это очень опасное состояние, и мы рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки. Односторонний отек может указывать на закупорку кровеносного сосуда сгустком крови. Самолечение в этом случае невозможно, лечить это состояние могут только специалисты. Также может наблюдаться покраснение кожи вдоль кровеносного сосуда.
Варикозное расширение вен. Помимо вышеперечисленных состояний, отек правой или левой ноги в области лодыжки может быть вызван развитием варикозного расширения вен. Отек — один из первых признаков этого заболевания. На ранних стадиях отеки не являются постоянными и проходят после ночного сна, отдыха или физических упражнений. На более поздних стадиях они распространяются от лодыжки вверх и становятся постоянными.
Лимфатический отек. Лимфатический отек, нарушение лимфатического дренажа, — еще одно опасное состояние, при котором может опухать только одна лодыжка. В начале заболевания лимфоэдема протекает в легкой форме. По мере прогрессирования лимфоэдемы отек становится плотным, и вы уже не можете положить палец на опухшее место. Если вы заметили, что вид отека меняется, вам следует обратиться к врачу — лимфатический отек можно исправить только с помощью специалиста и постоянного лечения.
О чем говорят двусторонние отеки?
Двусторонние отеки могут быть признаком серьезной дисфункции различных органов и систем, а могут быть признаком неблагоприятного распределения нагрузки в течение дня. Давайте сначала рассмотрим второй вариант.
Неправильно распределенная нагрузка означает, что мы проводим много времени в одном положении, например, статическая работа ног в течение дня. Это также может быть слишком много движения, долгое пребывание на одном месте (например, после перелета) или даже неудобная обувь. Все эти причины могут привести к отекам обеих ног. Обычно через некоторое время эти отеки спадают.
Однако отеки также могут быть вызваны дисфункцией органов, особенно сердца и почек. Отек сердца s вызван тем, что сердце не может перекачивать кровь, что приводит к застою крови. Припухлость на ощупь мягкая, кожа в области припухлости бледная, может посинеть и стать холодной. Если надавить на опухшее место, в области давления появится вмятина. Отек сердца не является постоянным и за ночь спадает или уменьшается. Отек обеих лодыжек может быть связан с дисфункцией почек, но почечные отеки часто возникают на лице. Однако если вы заметили, что одновременно с отеками у вас появились проблемы с мочеиспусканием, вам следует обратиться к нефрологу. Виноваты могут быть выделительные органы
Важно обратить внимание еще на один важный момент. Отеки лодыжек у мужчин обычно связаны с повышенным давлением в ногах. Отек лодыжек у женщин может быть вызван гормональными изменениями, например, во время беременности или перед менструацией. Гормональные препараты также могут вызвать такую реакцию.
Что делать, если отекли щиколотки?
Если вы заметили, что ваши ноги регулярно отекают, вам, конечно же, следует обратиться к врачу.
Отеки в области стоп и лодыжек могут быть признаком перенапряжения ног в течение дня или признаком серьезного заболевания, такого как варикозное расширение вен или лимфатический отек. Определить истинную причину отеков может только специалист. И если вы будете выполнять все его рекомендации, то сможете сохранить красоту и здоровье своих ног как можно дольше.
А чтобы быстро облегчить неприятную ситуацию, помогут несколько рецептов народной медицины:
- сделайте контрастный душ или ванночки. Иногда подобной активизации кровообращения достаточно для того, чтобы снять отек, особенно если он вызван усталостью ног.
- компресс с голубой глиной способствует улучшению состояния ног. Разведите голубую глину (она продается в аптеке) водой до консистенции сметаны и наложите на область отека. Дайте высохнуть и подержите примерно час. Ногу можно обернуть пленкой, чтобы глина, высыхая, не крошилась.
- ванночки с морской солью, листьями мяты, березы и можжевельника хорошо снимают усталость ног, способствуют уменьшению отеков.
Если постоянно замечаются отеки, включите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным эффектом: Арбуз, огурец, петрушку, также рекомендуется пить тыквенный сок.
Почему нужно посещать флеболога и здоровым людям
Многие считают, что к флебологу следует обращаться только при наличии проблем с венами (варикозное расширение вен, тромбоз или эстетическая проблема). Однако это не так. Даже абсолютно здоровые люди должны регулярно (раз в 2-3 года) проходить ультразвуковое исследование вен ног, чтобы предотвратить развитие варикоза или других патологических процессов на ранней стадии.
Поэтому не стесняйтесь записаться на прием к флебологу, даже если вас ничего не беспокоит. Во время консультации вы получите индивидуальные рекомендации по образу жизни и лечению варикозного расширения вен. Хорошее здоровье — залог долгой жизни, полной радости и комфорта.
Сколько стоит консультация?
- Консультация (осмотр) у хирурга-флеболога — 1800р + УЗИ 2880р (если потребуется).
- Консультация (осмотр) у кандидата медицинских наук — 2700р + УЗИ 2880р (если потребуется).
- паспорт,
- СНИЛС,
- снимки УЗИ (если имеются),
- выписки с постановкой диагноза и историю болезни (если имеются).
Консультация длится 20 минут или 30 минут, если требуется ультразвуковое исследование. Запишитесь на прием по телефону +7 (499) 464-03-03. И приходите к нам по адресу: Москва, Гагаринский переулок, 37/8 (метро Смоленская Арбатско-Покровская). 37/8 (метро Смоленская Арбатско-Покровская, метро Кропоткинская). Мы ждем вас
Другие причины
Ответ на вопрос «Почему отекают ноги, и как с этим бороться?» могут искать и люди, которые этим страдают:
- эндокринными патологиями (микседемой, гипотиреозом, гиперальдостеронизмом, болезнью Ищенко-Кушинга);
- истощением (нервной анорексией, алиментарной кахексией, сильной потерей веса после тяжелых заболеваний или операций);
- нервными нарушениями (парезами, параличами).
В вышеперечисленных случаях отеки бывают легкими или умеренными, симметричными (исключение составляет односторонний паралич) и слабовыраженными. Они не меняются в течение дня, но иногда увеличиваются к вечеру.
- Аллергические реакции Под воздействием аллергенов в тканях стремительно скапливается жидкость, что приводит к моментальному отеканию ног. При этом кожные покровы приобретают красный окрас, появляется зуд.
- Ожирение Из-за лишнего веса усиливается давление на лимфатические сосуды и вены, что приводит к нарушению лимфатического и венозного оттока.
- Прием медикаментов Вызвать опухание нижних конечностей способны некоторые лекарства (сосудорасширяющие, антигипертензивные, противодиабетические, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства).
Отеки ног при беременности
Почему отекают ноги у беременных женщин? Эта проблема может иметь физиологические и патологические причины. К физиологическим факторам относятся повышенное давление на ноги из-за увеличения веса, гормональные изменения (повышение концентрации прогестерона), сдавливание нижней полой вены маткой. Патологической причиной является беременность (поздняя беременность). В этом случае выраженность симптомов может сильно варьироваться — от слегка заметного мазка до сильного отека всего тела (нижних и верхних конечностей, лица).
В жаркую погоду организм пытается восстановить теплообмен, расширяя кровеносные сосуды. Это приводит к усилению кровотока в нижних конечностях, а если есть патология венозной или лимфатической системы, то возникновение отеков усиливается.
Виды отеков ног
Существуют различные виды отеков в зависимости от причины их возникновения:
- застойные – развиваются вследствие застоя венозной крови и повышения проницаемости сосудов у людей с варикозным поражением вен и тромбофлебитом;
- гидермические – сопровождают заболевания почек;
- нейропатические – характерны для людей, страдающих сахарным диабетом и алкоголизмом;
- кахексические – возникают при алиментарной недостаточности, вызванной хронической анемией, недостатком белков в пище, присутствием злокачественных опухолей;
- аллергические – реакция организма на воздействие аллергенов;
- механические – результат сдавливания кровеносных сосудов, травмирования костных или мягкотканых структур.
Диагностирование проблемы
Сначала диагностируется отек ног, лечение которого может назначить только лечащий врач. Врач должен выслушать жалобы пациента, провести тщательный осмотр пораженного участка тела и взять историю болезни пациента.
Диагностические процедуры помогают определить причину отека и назначить эффективное лечение. В частности, врач назначит следующие процедуры:
- сдачу общего и биохимического анализа крови. Благодаря ему можно выявить подагру или вероятные патологии кровеносного русла;
- выявление сахара в крови пациента. Сахарный диабет так же может стать причиной возникновения отечности;
- сдачу крови на определение гормонов. Таким образом определяется наличие изменения гормонального фона;
- сдачу общего анализа мочи, чтобы оценить состояние почек больного;
- ультразвуковое исследование. Для проверки состояния сосудов, сердечной мышцы и почек;
- ЭКГ, для диагностики сердечных патологий;
- рентген, необходимый для выявления бессимптомных переломов, растяжений или вывихов.
После установления причины отека врач общей практики направляет пациента к специалисту.
Напомним, что опухшие ноги обычно являются симптомом более серьезного заболевания. Не обязательно лечить последствия — главное, найти причину отека и вылечить ее!
Лечение отека ног
Как избавиться от отечности ног? Прежде всего, не нужно просто избавляться от отеков: Без устранения причины любое лечение даст лишь временный эффект, и отеки вернутся.
Только врач может сказать вам, что делать, если у вас отекают ноги. Только он способен назначить наиболее подходящее лечение на основании всех анализов и истории болезни пациента. Чаще всего консервативное лечение начинают с
Если обследования показывают отклонения в работе почек и сердечной мышцы, врач общей практики назначает диуретики, антигипертензивные средства и иммунодепрессанты.
Варикозное расширение вен, вызывающее постоянную отечность ног, лечат флебопротекторами и флеботомами. Эти препараты способны укрепить сосудистые стенки в ногах и нормализовать кровоток. Для облегчения дискомфорта, вызванного отеками, можно использовать специальную мазь и компрессионную одежду.
Заболевания суставов также часто вызывают отек мягких тканей вокруг суставов. Если рентген показывает отклонения в хрящевой ткани, пациенту назначают нестероидные препараты для снятия воспаления. Это могут быть мази, таблетки или инъекции. В некоторых случаях пациенту также назначают дополнительные лечебные мероприятия и массаж.
При местных инфекциях назначается антибактериальный, противовирусный или противогрибковый препарат.
Не следует забывать и о пользе лимфодренажного массажа. Такое воздействие на организм способствует активизации обмена веществ и лимфодренажа, что значительно уменьшает отеки.
Кроме того, врач может назначить специальную диету. Это особенно актуально для пациентов с отеками, вызванными неправильным питанием и слишком большим или слишком маленьким весом. Важно уменьшить ежедневное потребление жидкости и избегать соленой, острой и жареной пищи. Пациент должен пересмотреть свой ежедневный рацион и есть много свежих фруктов и овощей. Можно употреблять укроп, петрушку и сельдерей — салат, приготовленный из этих трав, обладает противоотечным действием.
Профилактика отечности ног
Как и при любом заболевании, легче предотвратить отек ног, чем лечить его запущенные формы. Для этого важно соблюдать следующие правила:
- ответственно относиться к своему питанию. Лучшим решением будет полное исключение из питания продуктов, богатых калием;
- избегать неудобной, тесной обуви;
- следить за ногами во время сидячего положение: нельзя долго поджимать ноги или закладывать их друг на друга;
- важно периодически ходить на массаж ног и стоп;
- необходимо ввести в привычку прием контрастного душа;
- не забывать про физическую активность: ходьба, плаванье и аэробика помогут укрепить мышцы, сосуды и связки в ногах;
- во время сна подкладывать подушку под ноги, чтобы они располагались на уровне сердца. Таким образом можно временно избавиться от отечности;
- важно оставить в прошлом все вредные привычки.
Люди задумываются о здоровье ног только тогда, когда появляется неприятный и болезненный отек. Своевременное обращение к врачу, отказ от вредных привычек и здоровое питание обеспечат здоровье вашим ногам как можно дольше!
- Консультация врача-гастроэнтеролога
- Гастрит
- Холецистит
- Желчекаменная болезнь
- Дуоденит
- Цирроз печени
К какому специалисту обращаться с отеками
Не пытайтесь лечить отеки ног и связанное с ними чувство тяжести в одиночку. Помните, что лечить нужно не отеки нижних конечностей, а основное заболевание. Первым делом пациент должен обратиться к терапевту. Терапевт отвечает за первоначальный диагноз. Оценив сопутствующие симптомы, специалист может сделать предположение о причине водно-электролитного дисбаланса. Скрининговые тесты и инструментальные методы обследования помогают лучше понять клиническую ситуацию.
В зависимости от первоначального диагноза пациент может быть направлен к специалисту:
- флебологу;
- кардиологу;
- нефрологу;
- гастроэнтерологу;
- ангиохирургу;
- эндокринологу;
- дерматологу.
Во время консультации специалист опросит вас, опишет симптомы, возьмет историю болезни и составит индивидуальную программу целевых тестов. Для определения причины отека могут быть назначены следующие инструментальные диагностические процедуры:
- допплерометрия сосудов нижних конечностей (УЗИ / УЗДГ вен и артерий);
- электрокардиография (ЭКГ);
- УЗИ сердца и органов брюшной полости;
- рентгенография, КТ или МРТ суставов;
- суточное мониторирование артериального давления.
Лабораторные анализы направлены на выявление качественных и количественных отклонений в крови и моче. При отеках информативными могут быть следующие анализы:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ на альбумины и общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, щелочную фосфотазу, билирубин и пр.;
- тест на свертываемость крови;
- скрининг на инфекции;
- гормональные скрининги;
- копрограмма.
На основании результатов диагностических процедур специалист ставит окончательный диагноз и подбирает лечение.
Как лечат отеки
Лечение симптома включает в себя коррекцию патогенных агентов. Это означает, что сначала необходимо выявить и устранить возможные причины отека стопы, и только после этого приступать к симптоматическому лечению.
Терапевтическая тактика полностью зависит от основного заболевания. Обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя коррекцию образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализацию питания и медикаментозную терапию. Некоторые патологии лечатся хирургическим путем.
Наиболее распространенной причиной отечности нижних конечностей является хроническая венозная недостаточность (ХВН), поэтому целесообразно более подробно остановиться на лечении этого заболевания.
Лечение ХВН направлено на поддержание тонуса мышц сосудистой стенки. Для этого пациенту рекомендуется рационально распределить время работы и отдыха, избегать длительного пребывания в одном положении и отказаться от вредных привычек. Для нормализации кровообращения в ногах подбирают компрессионные чулки соответствующего размера. Целью медикаментозной терапии является повышение тонуса сосудов и предотвращение образования тромбов, а также восстановление реологических свойств крови. Однако без изменения образа жизни медикаментозное лечение неэффективно.
Если причиной отеков и боли в ногах является варикозное расширение вен, флебологи могут предложить в качестве лечения хирургическое вмешательство. Современные малоинвазивные эндоваскулярные процедуры могут остановить поток крови по расширенным сосудам и предотвратить развитие тромбофлебита. Преимущество этих методов в том, что они безболезненны, а период восстановления короткий, с минимальными ограничениями.
Тяжелый односторонний отек конечности воспалительного характера может быть вызван тромбозом сосудов. Такие состояния лечат в стационаре с помощью антикоагулянтов и фибринолитических средств. Если риск тромбоэмболии высок, проводится операция по восстановлению кровотока в пораженной конечности.
Профилактика
Для профилактики отеков важно вести умеренно активный образ жизни. Тонус стенок вен улучшается при ходьбе. Такая активность стимулирует мышцы ног и икры, что позволяет крови более эффективно течь по венам и предотвращает рефлюкс. После энергичной физической активности важно отдохнуть. Упражнения и массаж помогают разгрузить мышцы конечностей и ускорить выздоровление.
Здоровье сосудов тесно связано с образом жизни человека. Чтобы поддерживать сердечно-сосудистую систему в хорошем состоянии, необходимо отказаться от вредных привычек, разумно питаться и избегать стрессов. Скрининги позволяют диагностировать заболевания на ранней стадии, когда целенаправленное лечение особенно эффективно.
Если у вас появились отеки, запишитесь на прием в многопрофильную клинику «МедПросвет». Наши специалисты определят причину отеков, составят индивидуальный план лечения и дадут конкретные рекомендации по изменению образа жизни.
См. также: