Наличие только одной маточной трубы не является противопоказанием для естественной беременности. Однако вы должны хорошо подготовиться к этому событию и вовремя позаботиться о своем организме.
Беременность с одной маточной трубой
Около 2 % всех беременностей являются внематочными. Очень редко внематочная беременность заканчивается благополучно. В большинстве случаев удаляется фаллопиева труба. Не отчаивайтесь, если это произойдет! Вас должен осмотреть специалист, чтобы выяснить причину аномальной беременности и вылечить ее.
Анализ на проходимость маточных труб
Безопасным методом проверки проходимости маточных труб является гистеросальпингоскопия. Перед гистеросальпингоскопией необходимо провести следующие исследования: Анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис. Содержимое цервикального канала и влагалища следует проверить на чистоту с помощью стилета. Для получения более точного диагноза диагностика проводится между 5 и 22 днем беременности. Тест противопоказан в случае воспалительных процессов в яичниках, матке или фаллопиевых трубах. Тесты на проходимость труб проводятся в кабинете гинеколога. С помощью специального шприца контрастное вещество вводится через влагалище и шейку матки в полость матки. Все это делается с помощью ультразвука, используя трансвагинальные и абдоминальные датчики. Появление контрастного вещества возле яичников указывает на проходимость фаллопиевых труб. Если контраст не появляется, трубы считаются заблокированными. Этот тест используется для выявления узлов миомы, полипов, аномалий матки, аномалий эндометрия и маточных труб — искривление, гидросальпингизм, спайки. Маточные трубы исследуются под местной анестезией. После гистеросальпингоскопии из влагалища на короткое время выходит контрастное вещество, и вы можете почувствовать головокружение и боль в нижней части живота. Все эти симптомы быстро проходят. Возможна аллергическая реакция на контрастное вещество.
Женщины, у которых уже была внематочная беременность, имеют более высокий риск повторной внематочной беременности. Воспалительные процессы и инфекции создают условия для образования спаек в фаллопиевых трубах. Спайки в маточных трубах служат барьером для яйцеклетки и сперматозоида, оплодотворение не происходит или оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться в маточной трубе. Операции на маточных трубах (коррекция, ремонт) не всегда дают положительный результат. Реснитчатый эпителий, выстилающий внутреннюю полость маточной трубы, очень чувствителен к травмам. Любое повреждение приведет к прекращению его работы. Реснички маточных труб играют важную роль в перемещении яйцеклетки в полость матки и в ее оплодотворении. Если эпителий поврежден, яйцеклетка может застрять в фаллопиевой трубе и потеряться там.
Если внематочная беременность обнаружена вовремя, маточную трубу можно спасти с помощью лапароскопии. Однако это не является гарантией того, что фаллопиева труба сохранит свою функцию. Лапароскопия используется как для диагностики, так и для терапии. Используя небольшой прокол и прибор лапароскоп, врач осматривает брюшную полость, фаллопиевы трубы, яичники и матку со стороны живота. Это обследование позволяет выявить аномалии женских органов. Часто спайки сдавливают маточные трубы снаружи и делают их непроходимыми. Во время обследования выявляются миомы, эндометриоз нижних отделов брюшной полости, полипы и кисты яичников. Если обнаружены спайки, врач делает дополнительные небольшие разрезы на передней брюшной стенке и ослабляет спайки или удаляет эндометриоз. Лапароскопия назначается врачом после проведения гистеросальпингоскопии и, при необходимости, эхогистерографии.
Во время лапароскопии возникают определенные осложнения. К таким осложнениям относятся перфорация кишечника, повреждение матки, фаллопиевых труб и яичников, газ в кровеносных сосудах, повреждение сосудов в брюшной полости и кровотечение. Процедура проводится с помощью прибора и волоконно-оптического кабеля, а изображение выводится на экран, что затрудняет свободную работу. Для проведения лапароскопической операции требуется квалифицированный специалист. Лапароскопия считается одним из самых эффективных методов лечения бесплодия. По статистике, только 15% женщин не беременеют в течение года после операции. Если беременность не наступает в течение года после процедуры, женщине рекомендуется принять участие в программе ЭКО.
Беременность с одной маточной трубой
Отсутствие перевязки труб может быть врожденным, результатом удаления при внематочной беременности или следствием заболевания. В этом случае вероятность беременности меньше, чем при наличии двух маточных труб. Один из яичников овулирует каждый месяц. Оплодотворение яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубе рядом с яичником, в котором произошла овуляция. Для того чтобы у женщины с яйцеводом были благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки, все должно сложиться вместе: Овуляция должна происходить в яичнике с фаллопиевой трубой, фаллопиева труба должна хорошо функционировать, а половой акт должен происходить своевременно. Если вы перенесли удаление трубы, риск повторной внематочной беременности очень высок. Прежде чем принять решение о беременности, женщина должна пройти обследование и проверить состояние оставшейся маточной трубы. Если вы не можете зачать ребенка в течение длительного времени, вам следует обратиться в центр ЭКО.
Приглашаем вас в клинику «Центр ЭКО Тамбофф» для консультации, сдачи анализов и записи на программу ЭКО.
Исследование фаллопиевых труб
Обследование заключается в введении контрастного вещества в полость матки с помощью специальных инструментов. Впоследствии для определения проходимости маточных труб используются ультразвуковые исследования и измерения с помощью трансвагинальных и абдоминальных датчиков. Если жидкость не обнаруживается, проходимость низкая. Это может быть вызвано миомой, эндометриозом, искривлением фаллопиевых труб или спайками.
Гистеросальпингоскопия проводится под анестезией, и после завершения процедуры контрастная жидкость некоторое время вытекает из органов. Женщина может испытывать слабость, головокружение и тошноту, которые со временем проходят.
Женщины, у которых уже была внематочная беременность, относятся к тем, кто предрасположен к повторной беременности. У них выше риск воспаления и инфекции, приводящих к образованию спаек. Хирургическое вмешательство не всегда приводит к положительному результату, и часто трубы не поддаются коррекции и восстановлению.
Лапароскопия
Маточные трубы выстланы реснитчатым эпителием, который очень чувствителен и теряет свою функцию при любом негативном воздействии. Реснички, в свою очередь, отвечают за проталкивание яйцеклетки в матку и завершение процесса оплодотворения. Если эпителий поврежден, яйцеклетка может пройти не в матку, а в брюшную полость или фаллопиеву трубу.
Лапароскопия является одним из вариантов сохранения органов при диагностировании внутриматочной беременности. Врачи не могут гарантировать, что функция фаллопиевых труб будет сохранена. Он может быть как диагностическим, так и лечебным. При этом делается небольшой прокол, через который вводится лапароскоп — прибор, позволяющий осмотреть репродуктивные органы и обнаружить отклонения. Эта процедура может быть использована для обнаружения:
Шипы и очаги эндометриоза могут быть удалены сразу, в то время как более тяжелые состояния подвергаются дальнейшему исследованию и поиску вариантов лечения.
- спайки,
- миомы,
- эндометриоз,
- полипы,
- кисты.
Лапароскопия имеет определенные противопоказания и может иметь неприятные последствия. Поэтому клиника, в которой проводится процедура, должна быть оснащена современным оборудованием и иметь квалифицированный персонал, который может проводить данный вид обследования.
Практика показывает, что после лапароскопии только 15% пациенток способны зачать ребенка в течение года после процедуры. Если попытки зачать ребенка в естественных условиях через год оказываются безуспешными, паре рекомендуется пройти процедуру ЭКО.
Отсутствие маточной трубы у женщины может быть врожденной аномалией, а также возникает после ее удаления в случае внематочной беременности. Маточная труба снижает шансы на зачатие, но беременность при наличии маточной трубы очень вероятна. Каждый месяц овуляция происходит в одном из ваших яичников, а оплодотворение яйцеклетки — в фаллопиевой трубе, расположенной рядом с яичником, в котором происходит процесс. Поэтому достаточно, чтобы оплодотворение произошло по счастливой случайности:
ЭКО и беременность с одной маточной трубой
Чтобы избежать негативных последствий, будущая мать должна тщательно выполнять все указания врача-репродуктолога и эмбриолога.
- активного функционирования яичников,
- хорошей проходимости маточных труб,
- своевременно проведенного полового акта, а в случае с ЭКО – процедуры зачатия в искусственных условиях.
Наша клиника — одна из первых частных клиник в России, участвующих в программе государственной поддержки лечения бесплодия.
ЭКО в естественном цикле проводится без гормональных препаратов.
