Венозный застой возникает, когда женщина не эякулирует во время оргазма. Венозный застой возникает, как и при варикозном расширении вен, что способствует развитию диспареунии у женщин.
Боль при половом акте
В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) является симптомокомплексом различных заболеваний женского организма, который требует тщательного медицинского наблюдения.
Для ранней диагностики сексуальной дисфункции у женщин в медицинскую практику внедрены специальные опросники, позволяющие определить психоэмоциональные и физиологические аспекты интимных отношений. Опросники MFSQ (Mack Coy Female Sexuality Questionnaire) и FSFI (Sexual Function Index) были введены для медицинского использования на основе методов доказательной медицины ВОЗ.
Нужна консультация специалиста?
Оставьте заявку, и мы свяжемся с вами в течение 30 минут.
Для оценки сексуальной жизни женщин с синдромом опущения тазовых органов и недержания мы используем хорошо зарекомендовавший себя опросник сексуальной функции при опущении тазовых органов и недержании мочи (PISQ-31) и более короткую и популярную версию PISQ 12, разработанную Ребеккой Роджерс в 2002 году. Ее русскоязычная версия доступна ниже.
Опыт специалистов нашей клиники показывает, что пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два типа жалоб: «боль при проникновении» и «глубокая, иногда колющая, внутренняя боль» во время интимной близости. Их грамотная и своевременная интерпретация помогает определить дальнейшую тактику обследования и лечения.
Причины возникновения болей во время полового акта
Наиболее частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченные или недиагностированные заболевания вульвы и влагалища.
-
Бартолинит и кисты бартолиновых желез — Бартолиновые железы расположены у основания больших половых губ во влагалищном преддверии и отвечают за выработку секреции. Воспаление бартолиновой железы, обструкция ее экскреторного протока, вызывает этот процесс. В результате в просвете влагалища образуется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее невыносимой личную жизнь.
Рак вульвы, или склерозный рак, — это очень неприятная патология, самым главным и заметным симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. При отсутствии лечения склеротический процесс прогрессирует и происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и большие половые губы исчезают, а половые губы сжимаются до критической степени. Половой акт становится невозможным. В прошлом это заболевание было инвалидностью для женщин, но сегодня, после внедрения в гинекологическую практику лазерного лечения вульварной болезни, женщины избавлены от тяжелых симптомов этого заболевания
Интимный дискомфорт также может быть обусловлен анатомическими и психосоматическими факторами и может быть связан с фазой менструального цикла. Важную роль в его развитии играет повреждение анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.
Причины болей во время интимной близости?
Существует множество причин болезненного полового акта, как медицинских, физиологических, так и психогенных, эмоциональных. К ним относятся инфекции мочеполовых органов (кандидоз, хламидиоз, трихомониаз, инфекции мочевыводящих путей), эндометриоз, опухоли, сухость (особенно после менопаузы). Особенно частой причиной боли в области гениталий у женщин в постменопаузе является дефицит эстрогена. Но сухость влагалища также часто встречается у кормящих женщин.
Наиболее эффективным и безопасным лечением сухости влагалища является использование домашних увлажняющих гелей, которые быстро восстанавливают ощущение комфорта.
Лучше использовать травяные гели, которые также можно безопасно и без побочных эффектов применять во время беременности и грудного вскармливания. Также важно компенсировать недостаток естественной вагинальной секреции непосредственно во время полового акта. Для этого рекомендуется использовать специальные средства, такие как гель интимной смазки Ginocomfort. Разработанный специалистами фармацевтической компании VERTEKS, этот лубрикант со сбалансированным составом обеспечивает приятное скольжение во время фрикций. Он имеет все необходимые документы и сертификаты. Если ваши гениталии раздражены и каждое прикосновение к ним доставляет дискомфорт, это может быть первым признаком молочницы. Вагинальная молочница или вагинальный кандидоз — это заболевание слизистой оболочки влагалища, вызванное аномальным размножением грибков Candida, обычно присутствующих в микрофлоре влагалища. Кандидоз часто распространяется на слизистые оболочки наружных половых органов. Почему развивается кандидоз и каковы факторы риска?
- Изменение гормонального фона женщины. При беременности вульвовагинальный кандидоз встречается в 2–3 раза чаще, чем у небеременных женщин.
- Прием оральных контрацептивов (эстрогены и прогестагены).
- Состояния, приводящие к угнетению иммунной системы макроорганизма: гиповитаминозы, хронические заболевания, травмы, операции, прием кортикостероидов.
- Сахарный диабет.
- Антибиотикотерапия: дисбаланс вагинальной флоры – подавление роста не только патогенной, но и сапрофитной микрофлоры (лактобацилл) снижает защитную роль вагинальной экосистемы.
- Ношение нейлоновой и тесной одежды способствует повышению температуры в интимной зоне, что создает благоприятные условия для роста и размножения грибов.
- Неправильно подобранное мыло, гель для душа.
Распространенное заблуждение многих женщин заключается в том, что молочница — это заболевание, передающееся половым путем. В действительности это не так. Candida Albicans — это условно-патогенная бактерия, которая в небольших количествах присутствует в здоровом вагинальном сообществе и поэтому не может передаваться половым путем.
Акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб
Как избежать болезненных ощущений во время полового акта
Чтобы избежать подобной проблемы, следует уделить особое внимание соблюдению правил личной гигиены. Гинекологи рекомендуют использовать специальные средства,
Жжение во влагалище. Наиболее эффективные методы борьбы с ним
Очищающие гели, сохраняющие естественную кислую среду влагалища, могут не только обеспечить чистоту и комфорт, но и послужить профилактикой таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, молочница и другие. Если вы чувствуете резкую боль с одной стороны таза при глубоком проникновении партнера, это первый признак кисты. В большинстве случаев киста проходит сама по себе, но если боль возвращается, вам все же следует обратиться к врачу.
Если во время полового акта вы чувствуете, что ваш партнер «натыкается на невидимый барьер», это может быть первым признаком фибромиомы.
Фибромиома — это небольшая доброкачественная опухоль, которая встречается у каждой четвертой женщины.
Лечение такой опухоли следует начинать немедленно.
Если у вас постоянная боль в области гениталий и неприятное чувство жжения, когда вы сидите или даже встаете, это может быть признаком вульводинии. Вульводиния — это хроническое воспаление нервных окончаний в вульве. Вульводиния не имеет ничего общего с инфекцией, аллергией, травмой или другими определяющими факторами, проблема также может быть вызвана неправильно подобранными средствами личной гигиены. Чтобы избавиться от боли и жжения, обратите внимание на более мягкие и щадящие гигиенические гели.
Важно помнить, что помимо физических причин болезненного секса, существуют и психологические аспекты, вызывающие дискомфорт во время интимной близости. Для их устранения может потребоваться психологическая, психотерапевтическая и сексуальная консультация.
Акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб
В любом случае, как только вы впервые почувствовали дискомфорт во время интимной близости, следует немедленно обратиться к специалисту. Не спешите обвинять своего полового партнера, ведь в 90% случаев он не виноват в ваших болях.
Помните также, что любое гинекологическое заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить. А чтобы риск был как можно меньше, уделяйте особое внимание регулярному уходу за телом. Будьте здоровы и счастливы!
Совет гинеколога по поводу боли во время секса, видео
Компания VERTEKS не несет ответственности за точность информации, представленной в данном видео. Источник — Жить здорово!
- ОРГАНИЧЕСКАЯ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ ДИСПАРЕУНИЯ (СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ). Федорова А. И. // Российский семейный врач. – 2006. Серия «Оригинальные научные исследования». – С. 21-25.
- МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ ДИСПАРЕУНИИ. Федорова А. И. // Журнал акушерства и женских болезней 2006. – № 4. – С. 101-104.
- Функциональная женская сексопатология. Здравомыслов В.И., Анисимова З.И., Либих С.С. // Алма-Ата: Казахстан.— 1985.— С. 272.
- Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. // Л.: Медицина.— 1981.— С. 214.
- Дифференцированный патогенетический подход к терапии диспареунии. Федорова А.И. // Российский семейный врач.— 2005.— № 2.— С. 22–27.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0.
Диагностика боли при интимной близости
Первым шагом к диагностике является проверка на наличие заболеваний мочеполовой системы. Для этого следует обратиться к гинекологу. Врач соберет анамнез, расспросит о типе и локализации боли, частоте и сопутствующих симптомах. Диагноз ставится с помощью зеркал и бимануального осмотра на гинекологическом кресле. Врач оценивает состояние слизистой оболочки вульвы, влагалища и шейки матки.
Уже на этом этапе врач может заподозрить инфекцию, кисту, опухоль или другую патологию. Однако для достоверного диагноза необходимы дополнительные обследования. К ним относятся:
Микроскопическое исследование мазка. Этот метод позволяет обнаружить воспаление и определить, является ли оно грибковым, бактериальным или другим заболеванием. Например, если в мазке обнаружено большое количество лейкоцитов и грибков рода Candida, то это дрожжевая инфекция.
● Культуральный тест — культивирование биоматериала в питательной среде. Метод используется при подозрении на инфекции, передающиеся половым путем. Он помогает уточнить тип возбудителя и его чувствительность к противомикробным препаратам.
ПЦР-тесты. ПЦР-тесты являются дополнительным тестом в диагностике инфекционных заболеваний. Они высокочувствительны, но сложны в проведении. Они используются в тех случаях, когда нет других методов для выявления возбудителя.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. Врач использует ультразвук для оценки структуры, положения и размера матки, яичников и фаллопиевых труб. Ультразвуковое исследование выявляет воспаления, спайки, кисты и новообразования.
Эндоскопическое обследование. Информативный метод диагностики эндометриоза и опухолей репродуктивных органов. Используется оптический прибор с большим увеличением. При необходимости врач берет образец ткани во время процедуры.
Для исключения цистита рекомендуется посетить уролога. Врач назначит анализы мочи и крови, а также ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
Если обследование не выявит никаких заболеваний мочеполовой системы, возможно, что боль во время секса носит психогенный характер. Диагностикой причин этих расстройств занимается сексолог.
Лечение боли при половом акте
Заместительная гормональная терапия. Назначается для коррекции сухости влагалища у женщин с дефицитом эстрогена. Используются топические (вагинальные) препараты, содержащие эстроген. Для симптоматического лечения используются увлажняющие гели и лубриканты.
Противогрибковые препараты. Они используются для лечения молочницы. Используются две группы противогрибковых препаратов. Первая — топические: кремы, гели, растворы, вагинальные таблетки, шарики, суппозитории. Они действуют на поверхности слизистой оболочки и практически не проникают в кровь. Вторая группа — системные средства (таблетки). Активное вещество всасывается через стенку кишечника в кровоток и достигает всех тканей и органов. Для нормализации флоры влагалища также назначаются суппозитории с лактобактериями.
Для профилактики рецидивов назначаются иммуномодулирующие препараты. Одним из таких препаратов является Гепон. Он повышает сопротивляемость организма к инфекциям, вызванным грибками, вирусами и бактериями. Гепон уменьшает воспалительные симптомы кандидоза после 1-2 дней лечения или приводит к их полному исчезновению 5 .
Цикл лечения включает три ампулы, один раз в день с интервалом в 1-3 дня.
Антибиотики, противопротозойные и противовирусные препараты. Они используются для лечения ИППП, причем лечение зависит от типа возбудителя. Системные антибиотики используются при бактериальных инфекциях, а противопротозойные препараты — при трихомониазе. Генитальный герпес лечат противовирусными препаратами — таблетками и препаратами для наружного или системного применения. Также назначаются общие средства и иммуномодуляторы
хирургическое вмешательство и гормональные препараты. Для лечения эндометриоза используется комплексный подход. Крупные очаги удаляются хирургическим путем. Гормональные препараты назначаются для профилактики рецидивов, а иногда и как самостоятельный метод. Полное излечение эндометриоза в репродуктивном периоде невозможно, но прекращение болей и восстановление репродуктивной функции — да. С наступлением менопаузы заболевание исчезает само по себе.
Хирургия. Операция назначается, если врач обнаруживает доброкачественные опухоли и кисты.
При злокачественных опухолях применяются комбинированные методы: хирургическое лечение сочетается с лучевой и химиотерапией.
Профилактика
Из-за разнообразия причин возникновения боли не существует универсального метода профилактики. Следуйте общим рекомендациям:
Обеспечьте хорошую гигиену кишечника и используйте мягкие очищающие средства,
Избегайте случайных половых связей, пользуйтесь презервативами,
Поддерживайте свою иммунную систему: Следите за своим питанием, избегайте вредных привычек, Лечите заболевания напрямую,
Используйте гормоны и другие лекарства только по указанию врача,
Используйте гормоны, гормональные препараты и лекарства только по назначению врача, принимайте нужные лекарства только в том случае, если они вам необходимы.
Боль во время коитуса
Жжение и боль во время полового акта могут быть вызваны недостаточным выделением железами влагалищной жидкости. Проблема может быть психологической, например, из-за неприязни к партнеру или недостатка эстрогена. Иногда смазка пропадает из-за лечения гормонально активными препаратами. Проблема решается с помощью лубрикантов, которые смазывают половые пути и уменьшают трение.
Иногда во время полового акта возникает боль в нижней части живота слева или справа, которая усиливается при глубоком проникновении. Когда женщина лежит сверху, болезненные ощущения отсутствуют. Причиной может быть киста яичника на той стороне, где возникает боль.
Если кисту не лечить, она разрывается и требует срочной операции.
При загибе матки больно заниматься любовью в определенной позиции, например, когда мужчина находится сверху или снизу. Женщина может выяснить, какое положение ей подходит, и не принимать другие позы. Однако, поскольку это состояние приводит к болезненным месячным и трудностям с зачатием, следует исключить изгиб, особенно сильный.
Ощущение, когда пенис упирается в пораженную область во время секса, вызывает:
- миома и фибромиома матки;
- аденомиоз;
- патологии шейки (эрозия, экропион)
Помимо диспареунии, эти заболевания вызывают боль во время менструации, кровотечение и обильные выделения.
Боль после секса
Иногда после полового акта женщина чувствует боль и зуд на слизистой оболочке губ, на ней образуются болезненные трещины. Это происходит из-за вульвовагинита, вызванного молочницей или венерическим заболеванием.
Некоторые женщины испытывают «рези» и жжение после секса, а через несколько часов мочеиспускание становится частым и болезненным. Это называется посткоитальным циститом. Он возникает из-за глубокого расположения уретры, что позволяет микрофлоре из влагалища проникать в мочевой пузырь. Это состояние лечится с помощью пластической хирургии и инъекций гиалуроновой кислоты в уретру.
Консультация гинеколога 1800 руб.
Лаборатория пр. 20, корпус 3
ул. Композиторов, д. 4
Если у вас болят гениталии во время полового акта, езды на велосипеде или при использовании тампона, то это вульводиния — воспаление нервных окончаний слизистой оболочки вульвы. Причинами заболевания являются хронические инфекции.
Боль во время полового акта — симптом, о котором следует немедленно сообщить гинекологу. Проблема может быть решена с помощью анализа мочи, анализа мазка на ЗППП и анализа крови ПЦР. После лечения выявленных отклонений женщина вновь обретет удовольствие от сексуальной жизни.
Информация представлена исключительно в ознакомительных целях! Если у вас возникли вопросы, рекомендуем записаться на прием к гинекологу.
Вы можете доверять! Данный текст изучен врачом и предназначен только для общей информации и не заменяет консультацию специалиста. Для получения рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Что делать если возникает боль во время секса
Когда больно во время секса, многие женщины испытывают дискомфорт даже при посещении гинеколога и часто молчат. И это происходит совершенно беспричинно. Женщины думают, что врач найдет причину во время осмотра, но на самом деле необходимо понять причину, чтобы провести более комплексное обследование, а характер причины дискомфорта может быть совершенно разным.
Причины
Прежде всего, давайте разберемся, почему может возникать боль во время секса.
Болезненные эмоции, по своей природе, могут быть вызваны патологическими (или болезненными), психологическими, физиологическими или физиологическими причинами.
Психологический фактор играет большую роль в сексуальной жизни женщины, а дискомфорт, однажды пережитый, вспоминается каждый раз и бессознательно программируется на боль. Поэтому гинекологи говорят, что даже при однократном сильном дискомфорте необходимо обратиться к врачу. Не следует их игнорировать, а лучше терпеть.
Физиологической причиной может быть особенность одного или обоих партнеров, вызывающая боль. Это может быть врожденная аномалия или следствие заболевания.
Патологические состояния — это заболевания, в том числе инфекционные, и не только мочеполовой системы.
В медицинском центре «Гераси» стоимость приема гинеколога (Ростов) составляет от 900 рублей. Ведется прием не только в клинике, но и онлайн и на дому.
Физиологические причины
- Понятно почему больно при половом акте девушке впервые вступающей в сексуальные отношения с мужчиной. Дефлорация зачастую связана с дискомфортом, а при довольно толстой девственной плеве, в которой множество нервных окончаний может и не произойти. В этой ситуации желательно не мучать девушку, а обратиться к гинекологу. Вероятно, будет уместна хирургическая дефлорация .
По незнанию девушки считают, что боль при половом акте может продолжаться долгое время после разрыва девственной плевы, но это не так. Нужно пройти период заживления, но потом секс не должен быть болезненным.
- Травмы после родов или перенесенных заболеваний, и вследствие этого приобретенных загиба, перегиба или деформации матки могут доставлять боль во время секса у женщин.
- Спайки и рубцы внутри влагалища или же в области малого таза, приводят к неравномерному натяжению тканей и болевым ощущениям.
- Изменения костно-мышечного аппарата , такие как межпозвоночная грыжа, травма копчика, деформации позвоночника в поясничном отделе могут приводить к мышечным спазмам и/или защемлению нервов.
Психологические факторы
- Один из распространенных поводов для обращения к врачу — это непроизвольное сжатие стенок влагалища, связанное с неконтролируемым страхом — вагинизм .
- Вагинизмоподобное расстройтво , также характерно непроизвольным сжатием мышц, но причина не в страхе, а в рефлексии после аборта, травмы.
- Коитофобия — реакция женщины на возможный половой акт, связанная с боязнью. На фоне этого нарушения развивается у женщины вагинизм и невозможность испытывать оргазм.
Все эти факторы, даже при желании преодолеть трудности, не позволяют женщине расслабиться и сосредоточить свое внимание на удовольствии от полового акта. В результате не вырабатывается нужное количество смазки, возникают мелкие травмы и боль во время и после секса.
Патологические факторы
Любое воспаление слизистой, вульвовагинит, вагинит становится серьезным препятствием для полового акта. Прикосновения и трение приводят к болезненным ощущениям.
Диспареуния — лечение
Конечно, прежде всего, необходима диагностика. Гинекология важна, платные услуги сделают все возможное, чтобы быстро и всесторонне оценить состояние женских репродуктивных органов. Ультразвуковое исследование и кольпоскопия шейки матки могут быть проведены непосредственно на приеме.
Очень важно обратиться к врачу, если вы чувствуете боль во время секса. Это явный сигнал опасности со стороны женского организма.
В клинике Geraci услуги медицинского центра оказывают только опытные и профессиональные специалисты. По цене обычного осмотра вы можете пройти платное ультразвуковое исследование на специальном аппарате. Чтобы узнать стоимость приема у одного из специалистов или получить ответы на вопросы, позвоните по круглосуточной телефонной линии: +7 (863) 333-20-11. Выберите удобный контакт, медицинский центр «Гераси» позаботился о том, чтобы связаться с вами было просто.
Боль во время секса
До 60 процентов женщин испытывают боль в области половых органов до, во время или после секса. По-научному это расстройство называется «диспареуния». Боль во время полового акта приводит к снижению либидо и отсутствию оргазма. Это негативно сказывается на отношениях в паре: уменьшается частота интимной близости и снижается качество жизни партнеров1. Почему возникает боль во время секса и как ее избежать? Как ее избежать
Боль во время секса может быть вызвана как физическим дискомфортом, так и психологическими проблемами. В первом случае она обычно вызвана воспалительными процессами или травмами половых органов, во втором — психологическими факторами2 .
Можно выделить следующие причины боли во время полового акта2 :
- сухость влагалища. Недостаточное сексуальное возбуждение и малое количество лубриканта (смазки) может привести к дискомфорту, испытываемому в зоне входа во влагалище или его стенок. Малое количество лубриканта может объясняться также недостаточным уровнем эстрогенов;
- раздражение слизистой влагалища. Может появляться у некоторых женщин при использовании пенки, контрацептивных кремов или желе, а также презервативов или диафрагм;
- первый половой контакт. Боль возникает у девушки при воздействии на неповрежденную или не до конца разорванную девственную плеву;
- скопление выделений под капюшоном клитора. Когда капюшон открывается при сексуальной стимуляции, могут возникать неприятные ощущения. Для предотвращения данной проблемы следует промывать клитор и его капюшон;
- колебание яичников или растяжение маточных связок. Могут возникнуть во время сильных коитальных толчков и вызывать болевые ощущения в глубине таза;
- некоторые позиции для секса. Женщины могут чувствовать боль только в определенных позициях. Средством первой помощи является отказ от позиций или движений, усиливающих боль;
- определенные дни менструального цикла. Болевые ощущения во время секса появляются у некоторых женщин только в период овуляции;
- застойные явления в области малого таза. При возбуждении кровь приливает к гениталиям. Если половая жизнь недостаточна или не сопровождается разрядкой, то половые органы могут болеть.
К психологическим факторам, приводящим к боли во время секса, относятся 2 :
- негативные представления и страхи, связанные с половым актом;
- проблемы в отношениях, сформировавшие негативный сексуальный опыт.
Возможные заболевания
Боль во время полового акта характерна для всех возрастных групп. Женщины могут жаловаться на жжение, колющую боль или спазмы, ощущаемые во влагалище, в глубине таза или живота 2 .
В зависимости от глубины ощущений, боль во время секса может быть поверхностной (у входа) или глубокой 2 .
К состояниям, вызывающим боль у входа, относятся 1,2 :
- вульводиния. Так называется боль при входе во влагалище, ощущение жжения, раздражения. Боль причиняет не только секс, но и давление на вульву: положение сидя, езда на велосипеде. Кожа вульвы не изменена, иногда бывает легкое покраснение, практически незаметное. Точная причина неизвестна, возможно, есть связь с инфекциями или раздражающими веществами;
- вагинизм. Болезненные ощущения связаны с непроизвольным сокращением мышц влагалища при попытке ввести туда пенис, палец, тампон. Вагинизм связывают с рефлекторной реакцией мускулатуры, психологическими факторами;
- вагинит. Дрожжевые, бактериальные и трихомонадные инфекции вызывают воспаление стенок влагалища, вагинит, что, в свою очередь, может вести к появлению болезненных ощущений при половом акте. Воспаление нередко сопровождается сухостью влагалища, что может вызывать раздражение стенок и увеличивает вероятность вагинальных инфекций;
- уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала может сопровождаться болями при сексе, жжением, ложными позывами на мочеиспускание.
Боль, возникающая при глубоком проникновении, описывается женщинами как «как будто что-то проталкивают внутрь». Вот некоторые состояния, которые могут вызвать глубокую боль во время интимной близости 1,2 :
- эндометриоз и спайки в тазу. Причиной болей в глубоких тазовых тканях может являться эндометриоз — заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) разрастаются за его пределами. Эндометриоз и спайки в тазу препятствуют свободному движению внутренних половых органов и провоцируют болевые ощущения;
- патология придатков. Из-за воспаления или кист в придатках они могут увеличиваться, становиться малоподвижными. При этом с одной или двух сторон таза при сексе возникает боль;
- воспаление мочевого пузыря. Болезненность при цистите во время интимной близости увеличивается по мере наполнения мочевого пузыря. У женщин болит низ живота, появляется чувство давления над лобком, частое мочеиспускание, в том числе по ночам, и сильные позывы.
Нередко женщины испытывают боль во время полового акта после беременности или родов. Глубокая боль может быть вызвана ослаблением мышц тазового дна или повреждением связок матки во время родов, в результате чего матка отклоняется назад. Поверхностная боль возникает в швах вульвы. Иногда причину боли невозможно определить после родов, но в течение года дискомфорт может исчезнуть самопроизвольно 1 .
Как избежать болей во время полового акта?
Чтобы уменьшить боль во время секса, следует придерживаться общих рекомендаций 2 :
- заниматься сексом в расслабленном психологическом состоянии, перед этим можно принять теплую ванну;
- делать прелюдию более длительной, что способствует естественному увлажнению слизистой влагалища;
- при сухости использовать лубриканты на водной основе;
- подобрать с партнером те позы, при которых болезненность не возникает;
- соблюдать правила личной и интимной гигиены, безопасного секса, чтобы избежать инфицирования мочевых и половых органов;
- для подмывания использовать специальные средства с успокаивающими и увлажняющими свойствами, как, например, Дефемилема® для чувствительной кожи 3 ;
- регулярно проходить медицинские осмотры и лечить заболевания, делающие половую жизнь болезненной.
Женщина также может внести свой вклад в облегчение боли 2 :
- опорожнить мочевой пузырь перед сексом;
- по рекомендации врача можно принять обезболивающее средство;
- после секса можно приложить к вульве пакет со льдом, чтобы уменьшить жжение.
В комплексном лечении вагинальных инфекций используются средства местного действия, такие как вагинальные суппозитории Депантол®. Суппозитории Депантол® оказывают антисептическое действие против грибков, простейших и других инфекций половых органов. Депантол® также ускоряет заживление ран и разрывов слизистой оболочки, тем самым снимая жжение и дискомфорт во влагалище.
Упражнения Кегеля также используются для лечения боли во время секса. Они помогают расслабить мышцы влагалища и облегчить боль. В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение. Часто используются физиотерапевтические методы. Психотерапевтические методы используются для лечения психологических причин 2
1 Laurie J. Heim. Диспареуния: оценка отдельных случаев и дифференциальная диагностика. Международный медицинский журнал. 2002? 3. https://medi.ru/info/5668/.
2 Кочарян Г.С. Диспареуния как клиническая проблема. Men’s Health. 2020; 3 (74): 65-74. http://gskochar.com/kocharjan_g-s-dispareunija_kak_klinicheskaja_probl.pdf
3 Инструкция по применению препарата Дефемилем® для чувствительной кожи. Рег. изд. RU.77.99.29.001.Р.002963.08.21.
4 Инструкция по применению вагинальных суппозиториев Депантол® (декспантенол100мг + хлоргексидин 16мг). Zulassungsnummer LSR-003902/07.
Менопауза
Узнайте, когда у женщины наступает менопауза. Причины и симптомы менопаузы. К какому врачу обращаться и как лечиться.
Поликистоз яичников
Узнайте, что такое поликистоз яичников. Почему у женщин развивается ПКОС, каковы его симптомы. Когда это важно.
Коричневые выделения из влагалища
Коричневый цвет выделений вызван застоявшейся кровью, смешанной с вагинальной слизью.
Характер болей при половом акте и заболевания
Боль любого рода во время полового акта и анальная боль у мужчин — признак простатита. Кроме того, резкая боль в мошонке во время секса может быть причиной варикоцеле (расширенных вен) и инфекционных заболеваний. Если боль сохраняется в течение некоторого времени после полового акта, это может быть признаком открытого яичка.
У женщин список заболеваний, связанных с этим типом боли, гораздо длиннее.
Дергающие и колющие боли в животе во время полового акта являются признаком цистита. Это состояние сопровождается частым мочеиспусканием.
Резкие боли и жжение указывают на грибковое заболевание или молочницу.
Если вы чувствуете сильную боль, как только ваш сексуальный партнер проникает в вас, то, скорее всего, вы страдаете от сухости влагалища. Эта проблема обычно вызвана гормональным дисбалансом, предыдущим приемом лекарств или, что более распространено, небрежностью и пренебрежением прелюдией со стороны вашего партнера.
Тупая, ноющая боль во время полового акта в правой или левой части живота указывает на наличие кисты.
Сильная, невыносимая боль во время полового акта, сопровождающаяся жжением и выделениями из влагалища, означает, что у женщины вагинит.
Боль в наружных половых органах указывает на гинекологическое заболевание, такое как вульводиния.
Тупая, но раздражающая боль является симптомом заболеваний мочеполовых органов.
Резкая, колющая боль в ноге во время полового акта — признак невралгии тазовых органов.
Она также может быть обусловлена психологическими факторами (неудачный предыдущий сексуальный опыт, страх перед сексом, неудовлетворенность собой и партнером).
Рожавшие женщины испытывают сильную боль во время полового акта. Это может быть вызвано воспалением, которое еще не прошло, или еще не зажившими швами, разрывами и новообразованиями. Это не означает, что вы должны ждать, что боль пройдет сама по себе. Вам следует обратиться к врачу, потому что иногда в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Однако боль при половом акте во время беременности — это отчасти миф. Точнее, боль может присутствовать, но она не имеет никакого отношения к «интересному» положению, а скорее является признаком одной из вышеупомянутых проблем или чрезмерной нагрузки на женщину.
Диагностика боли при половом акте
Самостоятельно определить причину дискомфорта практически невозможно. Диагностировать проблему, вызывающую боль при половом акте, может гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин).
В любом случае, диагноз ставится на основании истории болезни. Когда вы идете к врачу, вы должны быть готовы четко ответить на вопрос о том, как давно вы испытываете боль во время полового акта.
Это важно знать врачу:
- Боль имеет постоянный характер или возникла впервые.
- Имеют ли место хирургические вмешательства и проблемы подобного характера, которые уже беспокоили пациента.
Если осмотр и анализы покажут, что вы здоровы, он может направить вас к психотерапевту; возможно, проблема психологическая, и только этот специалист может помочь вам с ней справиться.
Лечение боли при половом акте
Чтобы вылечить боль при половом акте, необходимо сначала выяснить причину дискомфорта во время секса, а затем подобрать соответствующее лечение.
При болях во время полового акта мужчинам следует обращаться к урологу-андрологу. Поскольку жалобы представителей сильного пола во время полового акта, как правило, имеют органическую причину, необходима операция. Врач проведет пластическую коррекцию половых органов или удалит крайнюю плоть.
Если боль носит психологический характер, женщина пройдет курс психотерапии (желательно вместе с партнером).
При наличии воспалительных и инфекционных процессов назначается антибактериальная терапия, после которой восстанавливается микрофлора влагалища.
- Свечи Вагикаль – по одной свече 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
- В качестве обезболивающего (для мужчин и женщин) можно принять Ибупрофен – не более 3 таблеток в сутки.
- Антибиотики – Тетрациклин (по одной таблетке 0,25 мг не более шести раз в сутки).
В качестве естественного «народного» лечения рекомендуются ванночки с эфирными маслами луговика, можжевельника, мирта, розмарина, тысячелистника, чайного дерева и чабреца. Как правило, для ванны берут 5-10 капель.
Если боль не проходит после полового акта (это касается наружных половых органов у женщин и мошонки у мужчин), можно попробовать холодный компресс — держать пакет со льдом, завернутый в мягкое полотенце (но не дольше 15 минут!).
Если врач определит, что боль вызвана недостатком естественной смазки, проблему можно решить, просто подобрав лубрикант.
Заботьтесь о своем здоровье и не позволяйте такой тонкой проблеме, как боль во время полового акта, беспокоить вас!
Дополнительная вкладка для информации о товарах, доставке или других важных данных. Она поможет вам ответить на вопросы покупателя и развеять его сомнения по поводу покупки. Используйте ее по своему усмотрению.
Вы можете убрать или восстановить ее, изменив чекбокс в настройках товара. Это очень удобно.