Гипертрофия или дистензия малых половых губ — это растяжение или увеличение малых половых губ, иногда связанное с их асимметричной формой.
Причины больших половых губ
Что вызывает рост наружных половых органов у девочек, что вызывает увеличение половых губ. Может показаться, что ваши половые губы, длинные, как уши спаниеля или слона (как говорят девушки), выросли. И совсем не понятно, что с этим можно сделать.
Как и любая другая часть тела, губы не все одинаковые. Они имеют разный размер и даже могут быть несимметричными. Однако если вы заметили, что ваши губы выросли или увеличиваются, это может быть связано с так называемой гипертрофией губ, или чрезмерным увеличением наружных половых органов. Это состояние не всегда требует лечения — все зависит от имеющихся у вас симптомов (если они есть).
Отчего половые губы увеличиваются
Определенной причины, по которой губы становятся слишком большими, не существует. Вопреки мнению некоторых людей, это не вызвано мастурбацией, активной половой жизнью или инфекцией, передающейся половым путем. Возможные причины, по которым губы могут стать больше:
- Генетика: некоторые люди рождаются с большими половыми губами или губами неправильной формы. Генетически большие половые губы могут повлиять на вашу способность поддерживать надлежащую гигиену, а некоторые женщины более склонны к вагинальным инфекциям из-за их размера.
- Гормональные нарушения: по неизвестным причинам гениталии могут развиваться или изменяться ненормально во время полового созревания (у девочек-подростков с 11 — 13 лет) или после беременности и родов.
- Старение: изменения в организме со временем могут привести к тому, что у женщины будут увеличенные малые половые губы.
- Ограничительная одежда : регулярное ношение одежды, плотно прилегающей к интимной зоне, может привести к изменениям.
- Активная езда на велосипеде: люди, которые заядлые велосипедисты могут неоднократно получать травмы в области, которые приводят к образованию защитного слоя в области губ.
Симптомы больших губ
Большинство девушек с так называемыми «неправильными» гениталиями часто не испытывают никаких симптомов или дискомфорта, связанных с их увеличением. Несоответствие размеров — обычное явление и в большинстве случаев не является болезнью, но может стать проблемой, если вызывает физическое беспокойство или эмоциональный дискомфорт. Другие женщины могут испытывать некоторые или все следующие симптомы.
Признаки больших половых губ могут включать:
- Раздражение: особенно, если малые выступают за большие наружу и избыток выступающей ткани может легко раздражаться менструальными выделениями, потом, мочой или облегающей одеждой, такой как купальники, колготки или трико. В некоторых случаях даже давление при сидении на жестком стуле может вызвать сильное раздражение или боль.
- Дискомфорт во время физических упражнений или проникающего секса: это вызвано повышенным трением о лишние ткани во время занятий, включая бег, верховую езду, езду на велосипеде и половой акт.
- Гигиенические проблемы: большие губы могут затруднить использование некоторых предметов женской гигиены, таких как тампоны или менструальные чаши. Также может быть трудно или болезненно чистить внутреннее пространство между губами и клиторальным капюшоном.
- Повторяющиеся инфекции: трудности с гигиенической очисткой наружных половых органов, особенно в юном и подростковом возрасте (14 — 15 -16 лет) могут привести к повторному бактериальному росту, вагиниту и дрожжевым инфекциям гениталий.
- Психологический дискомфорт: особенно если внутренние половые губы увеличены, это может создавать видимую шишку в тесной одежде, такой как купальники и нижнее белье, что визуально сильно заметно со стороны.
- Неудобство при мочеиспускании: чрезмерно развитые ткани вульвы, включающие длинные лабии и окружающие их складки кожи могут мешать свободному току мочи, вызывая деформацию струи урины и разбрызгивание ее по сторонам.
Половые губы мешают.
Следующий рассказ пациентки пластической хирургии, которая избавилась от своей проблемы с помощью специалиста нашей клиники, наглядно показывает, как большие половые губы могут влиять на секс и другие вещи в жизни девушки:
«Я люблю себя и свое тело, не поймите меня неправильно. Но даже самая идеальная девушка иногда может мешать. Например, я не знаю ситуации, когда грудь бьет тебя по лицу, когда ты занимаешься в спортзале. Моя борьба связана с другой частью моего тела: с моими увеличенными губами. Всем известно, что существует огромное разнообразие размеров, форм и цветов здоровых губ у девушек. Однако я уверена, что никогда не помешает поговорить с врачом о возможных решениях, если вы чувствуете дискомфорт или испытываете другие неприятные симптомы. Лично я обычно чувствую дискомфорт, когда мои гениталии застревают в нижнем белье, когда они болят во время езды на велосипеде, когда они натирают во время бега и когда они расходятся после эпиляции. Половые губы также мешают во время секса, случайно задеваются и застревают во влагалище. Постоянный дискомфорт «внизу», особенно во время интимных моментов, доставлял мне психологические неудобства — почему я не решила сделать это раньше и почему я так долго ждала этого момента? Но теперь, благодаря усилиям доктора Путинцева, я полностью избавилась от своей проблемы и получила тот результат, на который рассчитывала.(Посмотреть фотографии пациентки до процедуры (18+), а также ознакомиться с ценами на услуги и прочитать истории других девушек можно на этой странице).
Что такое половые губы?
Половые губы — это половые губы вульвы и часть наружных женских половых органов. Наружные половые губы называются большими половыми губами, а внутренние — малыми половыми губами. Функция половых губ заключается в защите клитора и влагалища от травм.
Определенной причины гипертрофии губ нет. Это состояние не связано с мастурбацией или ЗППП. Возможные причины лабиальной гипертрофии включают в себя:
- Генетические факторы: некоторые женщины с рождения имеют большие половые губы или другую форму.
- Дисгормональные изменения. В период полового созревания или после родов у женщины могут измениться размеры половых губ.
- Старение: инволюционные изменения могут приводить к гипертрофии губ.
- Обтягивающая одежда: регулярное использование одежды, обтягивающей область гениталий, может привести к изменениям.
- Активная езда на велосипеде: при частой езде на велосипеде происходят повторяющиеся травмы области гениталий, что приводит к защитной реакции организма – формированию слоя жира на больших половых губах.
Симптомы
У большинства женщин гипертрофия половых губ не вызывает никаких симптомов. Однако в некоторых случаях возможно появление определенных симптомов.
Гипертрофия половых губ обычно затрагивает только малые половые губы, но может затрагивать и большие половые губы. Гипертрофия может также затрагивать одну или обе стороны. У женщины могут быть большие половые губы от рождения или гипертрофия может развиться со временем.
Возможные симптомы включают:
- Раздражение половых губ: в случае выступания малых половых губ за пределы больших половых губ, может происходить легкое раздражение избыточной ткани прокладками или обтягивающей одеждой. Даже сидение на твердом стуле может вызвать раздражение.
- Дискомфорт при выполнении физических упражнений или при половом акте: это обусловлено трением избытка тканей во время физических упражнений или занятий сексом.
- Проблемы с гигиеной: большие половые губы могут приводить к затруднению использования тампонов или прокладок. Кроме того, могут быть сложности при выполнении очищения пространства между губами.
- Рецидивирующие инфекции: сложности с соблюдением гигиены в области наружных половых органов могут служить причиной избыточного роста бактерий или грибков.
- Косметические неудобства: большие половые губы могут создавать видимую выпуклость в обтягивающей одежде, и женщина будет чувствовать себя неловко.
Когда обращаться к врачу?
Если у женщины с гипертрофией губ нет симптомов, то нет необходимости в медицинской помощи. К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:
- У женщины есть симптомы, влияющие на жизнь
- У женщины частые инфекции
- У женщины эмоциональный дискомфорт из-за половых губ.
Опухание малых половых губ обычно возникает при сексуальной стимуляции. Если отек сохраняется и повторяется, женщине следует обратиться за медицинской помощью.
Безоперационные методы
Уменьшить набухшие половые губы без хирургического вмешательства невозможно. Можно лишь попытаться устранить дискомфорт, приняв определенные меры:
- использовать для интимной гигиены специальные средства. Мыло нужно выбирать такое, в котором нет множества химических ингредиентов, красителей, ароматизаторов, и всегда тщательно смывать его водой;
- носить просторное нижнее белье. Оно должно быть из хлопка или других дышащих материалов;
- не носить тесные джинсы, брюки. Выбирать просторную одежду, юбки, платья;
- использовать тампоны и прокладки без ароматизаторов и других добавок.
Эти меры не решают проблему радикально. Единственным эффективным решением проблемы гипертрофии половых губ является хирургическая коррекция.
Хирургические способы коррекции
Коррекцию проводят пластические хирурги. Процедура называется редукционной липопластикой, цель которой — удалить лишнюю ткань, сохранив естественный контур губ. Существуют различные виды коррекции лабиапластики
- Прямая — когда отсекают всю лишнюю выступающую ткань. Это помогает уменьшить обвисшие половые губы, но потом они зачастую выглядят не совсем естественно, остается заметный рубец.
- Секторальная — иссекают сектор в виде треугольника. Это позволяет сохранить естественные контуры половых губ.
- Композиционная предусматривает одновременную коррекцию обвисших малых половых губ и области клитора. Результат зачастую лучше, чем после других вмешательств, но и операция сложнее и длится около 2 часов.
- Лазерная коррекция позволяет снизить риск инфицирования, уменьшить кровопотерю, после нее короче восстановительный период. Но к ней можно прибегать только в определенных случаях.
Послеоперационный период, результат операции
После хирургической коррекции неприглядные женские губы становятся меньше, эстетичнее и стройнее. Женщина может избавиться от любых комков, и ее сексуальная жизнь улучшается.
После лабиопластики нужно соблюдать некоторые рекомендации:
- Принимать регулярный гигиенический душ со средствами для интимной гигиены (после каждого мочеиспускания и дефекации).
- Обрабатывать швы антисептиками в течение 4 недель.
- Наносить мазь «Бепантен» на область швов после гигиенических процедур.
- Избегать секса и физической активности в течение месяца.
Обвисшие губы — это проблема, которую можно легко решить с помощью хирургического вмешательства. Специалисты клиники «СМ-Пластика» имеют большой опыт в этой области и готовы помочь вам. +7 (495) 777-48-05.
Патогенез гипертрофии малых половых губ
Наружные половые органы формируются на 7-й неделе внутриутробного развития плода в виде узелков, половых складок и цилиндров. К 10-й неделе половые органы плода уже имеют признаки пола.
У девочек на 12-й неделе внутриутробного развития бугорки немного расширяются и образуют клитор. Генитальные складки расширяются и образуют малые половые губы. По бокам они сужают уретральную борозду, которая открывается в мочеполовой синус. Дальняя часть половой щели расширяется, образуя влагалищный канал, в который открываются женская уретра и влагалище. К концу внутриутробного развития отверстие влагалища становится намного шире отверстия уретры. Половые губы становятся большими половыми губами, накапливая значительное количество жировой ткани, которая затем покрывает малые половые губы.
При генетических мутациях формирование наружных женских половых органов может быть нарушено, что приводит к врожденной гипертрофии малых половых губ.
Врожденная гипертрофия возникает под воздействием вышеописанных факторов. Они воздействуют на многочисленные эластичные волокна малых половых губ, изменяя их структуру и вызывая их удлинение и увеличение в размерах.
Одним из основных факторов гипертрофического роста считается воспаление. Воспалительный процесс состоит из трех фаз:
- альтерации;
- экссудации;
- пролиферации.
Изменение — это повреждение клетки, ткани. При вульвовагините, например, повреждающим фактором может быть инфекция, передающаяся половым путем. В процессе изменения высвобождаются многочисленные медиаторы воспаления — биологически активные вещества, которые отвечают за запуск и поддержание воспалительного процесса.
Затем развивается комплекс сосудистых изменений, включающий повышение проницаемости сосудов, экссудацию (выброс) жидкой части крови в воспалительную ткань. Одновременно с экссудацией из сосудов в ткань начинают выходить лейкоциты. Скопление лейкоцитов образует воспалительный инфильтрат, который отграничивает воспаление от здоровой ткани. Возникает отек, вызывающий сдавливание мелких вен и венозную гиперемию (повышенное кровоснабжение тканей за счет оттока крови).
Последняя стадия воспаления характеризуется пролиферацией клеток в зоне воспаления и восстановлением поврежденной ткани. В зависимости от того, какие процессы (повреждающие или репаративные) преобладают, течение хронического воспаления приводит к различной степени гипертрофии малых половых губ.
Классификация и стадии развития гипертрофии малых половых губ
В пластической и косметической хирургии существует своя классификация гипертрофии вульвы. Однако общепринятой является классификация, позволяющая определить целесообразность и объем хирургического лечения. Классификация основана на степени зарастания губ:
- 1 степень — м алые половые губы имеют практически нормальные размеры. Их увеличение, как правило, не превышает 1-2 см. Однако нужно учитывать, что истинная норма подразумевает, что большие половые губы закрывают собой малые.
- 2 степень — м алые половые губы разрастаются на 2-4 см больше нормального размера. Подобные анатомические изменения уже сопряжены с рядом затруднений. В частности, женщина может испытывать дискомфорт при беге и ходьбе, а также при гигиенической обработке половых губ.
- 3 степень — м алые половые губы на 4-5 см превышают нормальный размер. Это отклонение уже может считаться значительным, т. к. доставляет пациентке выраженный дискомфорт. 3 степень гипертрофии малых половых губ — одно из показаний для проведения хирургического вмешательства — лабиопластики.
- 4 степень — м алые половые губы на 6 и более сантиметров превышают норму. Такой анатомический дефект отмечается довольно редко. При этом сексуальные контакты сильно осложнены ввиду психологических проблем и физического дискомфорта. У женщины появляется много комплексов. Хирургическое вмешательство обретает обязательный характер.
Часто губы не только увеличены, но и асимметричны, так что женщина по-прежнему испытывает эстетический дискомфорт.
Пластический хирург Саба Мотакеф предложила классификацию степени увеличения губ 4, основанную на измерении контура губ, то есть расстояния от кончика больших половых губ до крайнего кончика малых половых губ.
- Класс 1 — выступающая часть менее 2 см;
- Класс 2 — выступающая часть 2-4 см;
- Класс 3 — выступающая часть более 4 см.
В случае асимметрии рядом с числовым значением указывается буква А.
Классификация пластического хирурга Пола Банвелла отражает морфологию малых половых губ, основанную на положении наиболее выдающейся части больших половых губ.
- тип 1 — выступ половой губы в верхней трети свода влагалища;
- тип 2 — выступ в средней трети свода влагалища;
- тип 3 — выступ в нижней трети свода влагалища 4 .
Осложнения гипертрофии малых половых губ
Нормальная функция и анатомическая норма требуют, чтобы малые половые губы прикрывали наружное отверстие мочеиспускательного канала и вход во влагалище. Причиной может быть развитая форма гипертрофии половых губ:
- возникновения болей при менструации и интимной близости;
- хронического воспаления входа во влагалище, которое появляется вследствие постоянного трения выступающих малых половых губ о нижнее белье и одежду.
Кроме того, удлиненные губы могут стать причиной урогенитальных и воспалительных заболеваний, когда инфекции проникают в микротрещины. Гипертрофия также негативно влияет на кровообращение в этой области, что может привести к провисанию губ 13 .
Осложнения гипертрофии малых половых губ
Нормальная функция и анатомическая норма требуют, чтобы малые половые губы прикрывали наружное отверстие мочеиспускательного канала и вход во влагалище. Причиной может быть развитая форма гипертрофии половых губ:
- возникновения болей при менструации и интимной близости;
- хронического воспаления входа во влагалище, которое появляется вследствие постоянного трения выступающих малых половых губ о нижнее белье и одежду.
Кроме того, удлиненные губы могут стать причиной урогенитальных и воспалительных заболеваний, когда инфекции проникают в микротрещины. Гипертрофия также негативно влияет на кровообращение в этой области, что может привести к провисанию губ 13 .
Диагностика гипертрофии малых половых губ
Диагноз ставится при визуальном осмотре. Сначала определяется избыточная длина малых половых губ путем измерения их выпячивания. В области большего выпячивания край может быть изменен и утолщен в виде фезонов (неровных или округлых выступов). Также может наблюдаться повышенная пигментация. Как правило, пигментация является нормальной реакцией малых половых губ, в то время как повышенная пигментация при гипертрофии обусловлена травмой и трением.
В пластической хирургии не существует правил, только эстетическая чувствительность. Каждый человек индивидуален, и в каждом случае врач должен руководствоваться исходными данными и пожеланиями пациента. Наиболее важные выводы для планирования предстоящей коррекции делаются при положении пациента лежа (как при гинекологическом осмотре) с использованием зеркала. Такое положение позволяет это сделать:
- определить форму и размер половых губ;
- оценить, где именно имеется избыток ткани, и в каком состоянии находятся края малых половых губ на всех участках;
- оценить степень складчатости;
- оценить степень развития верхних ножек малых половых губ, окаймляющих тело клитора.
Следует также отметить, что для пациента обычно важно смотреть под таким углом. В норме в таком положении должны быть видны малые половые губы без заметного зарастания больших половых губ.
Лечение гипертрофии малых половых губ
Лечение гипертрофии малых половых губ исключительно хирургическое, но при соблюдении определенных рекомендаций дискомфорт, вызванный выступающими малыми половыми губами, можно свести к минимуму, чтобы избежать операции и возможных осложнений:
- Для гигиены наружных половых органов использовать только специальные средства или мягкое мыло без красителей, ароматизаторов и химических веществ. Тщательно смывать мыло водой.
- Отказаться от тесного, неудобного нижнего белья, которое натирает. Выбирать свободные, дышащие материалы, например хлопок.
- Как можно реже носить узкие брюки, леггинсы и чулочно-носочные изделия. Выбирать платья, юбки, свободные брюки или шорты.
- Выбирать гигиенические прокладки и тампоны без запаха, химических веществ или добавок.
- Перед физическими упражнениями или ношением тесной одежды (например плавательного костюма) расположить половые губы так, чтобы не чувствовать дискомфорта.
Если дискомфорт сохраняется, можно рассмотреть возможность хирургической коррекции. Если проблема сохраняется, пациентке может быть рекомендована операция по уменьшению размера малых половых губ. Первые известные случаи лабиапластики были зарегистрированы в середине 1980-х годов в западном мире. Образцом для этой хирургической манипуляции в некоторых странах служат ритуальные манипуляции. В арабских странах, например, половые губы полностью или частично удаляются без медицинских причин, а только как дань традиции. Этот ритуал выполняется и сегодня. Многие считают его нарушением прав человека и дискриминацией женщин 3 8. Совсем другое дело, когда женщина сознательно соглашается на такие манипуляции.
В начале 21 века появился большой спрос на косметику для домашнего использования, который сейчас достаточно высок. Врачи не против этой тенденции, но поддерживают ее с некоторыми оговорками:
- в связи со сложностью процедуры операции должны проводить только хирурги, прошедшие специальное обучение и подготовку;
- женщина должна сама принять решение относительно хирургического вмешательства, а не под давлением партнёра или по совету гинеколога;
- пациентка должна знать, что эта отрасль медицины не располагает достаточной нормативно-правовой базой.
Международное общество эстетической гинекологии насчитывает около миллиона членов, которые регулярно делятся своими научными результатами. Многие врачи предлагают собственные методы хирургического лечения увеличения половых губ. Однако не следует доверять инновациям, не прошедшим достаточных клинических исследований и не получившим научного признания.
Целью лабиопластики является уменьшение гипертрофированных минимумов половых губ с минимальной инвазивностью и сохранением нервно-сосудистого снабжения, а также достижение оптимального цвета и текстуры краев половых губ 14 . Однако хирургическая коррекция возможна не для каждой пациентки. Существуют противопоказания:
- повышенный риск кровотечений вследствие нарушения свёртываемости крови;
- половые инфекционные заболевания; (воспаления вульвы и влагалища) и вагинит (воспаление влагалища);
- онкологические процессы;
- несовершеннолетний возраст;
- беременность;
- расстройства психического плана.
У подростков до 18 лет любая операция должна обсуждаться с родителями. Процедура не показана несовершеннолетним пациентам. Однако она может быть использована при физиологических аномалиях, которые могут негативно повлиять на сексуальное развитие девочки 2 .
Виды и степени
Аномальным считается удлинение малых половых губ более чем на 5 см в растянутом состоянии. Гипертрофия подразделяется на 4 степени в зависимости от того, насколько длина превышает норму:
- 1 степень – 0-2 см;
- 2 степень – 2-4 см;
- 3 степень – 4-6 см;
- 4 степень – 6 см и более.
Уже при 2-й степени гипертрофии женщина может испытывать дискомфорт при ходьбе, физических нагрузках и гигиенических процедурах. Если губы на 2-4 см шире нормы (2-я степень), это является показанием к липосакции, так как это доставляет большой дискомфорт.
4-я степень растяжения встречается очень редко и вызывает множество проблем, как физиологических, так и психологических. В этом случае хирургическая коррекция является единственным вариантом.
В пластической хирургии существует еще две классификации гипертрофии — в зависимости от степени выпячивания больших половых губ и положения их наиболее выдающейся части.
Длина выпячивания, степень
Положение выпячивания по отношению к преддверию влагалища, типы.
Жалобы при проблемах гипертрофии малых половых губ
Жалобы на гипертрофию половых губ делятся на психологические, функциональные и эстетические проблемы.
Молодой женщине трудно жить, если она себе не нравится. Если она недовольна своей внешностью, у нее возникает множество проблем на работе, на отдыхе и дома. Женщина с гипертрофией губ избегает сексуальных контактов, общения с мужчинами и замыкается в себе.
Функциональные
Гипертрофия половых губ также вызывает функциональный дискомфорт. Она затрудняет выполнение физических упражнений, в которых активно задействован таз, женщина испытывает дискомфорт при ходьбе, а иногда и при сидении.
Эстетическая проблема для женщины с гипертрофией половых губ заключается в том, что она не может носить открытую, прозрачную, обтягивающую одежду. А если она носит обтягивающее белье, ее губы могут быть видны. Но жизнь не стоит на месте, и сейчас существует множество способов борьбы с растяжением малых половых губ, чтобы привести губы в нужный размер и состояние.
Коррекция гипертрофии малых половых губ
Многие женщины не хотят мириться с неприглядной формой губ и прибегают к хирургической коррекции. Консервативных методов решения этой проблемы не существует. Эстетическая гинекология появилась в западных странах в середине 1980-х годов. С помощью эстетической гинекологической пластической хирургии можно решить многие проблемы, связанные с внешней формой, асимметрией, эластичностью и внешним видом половых органов. Изменение эстетического вида малых половых губ возможно только с помощью хирургического вмешательства. Единственное различие заключается в типе разреза.
В традиционных случаях используется скальпель, но в наше время все чаще применяются лазеры. Операцию должен проводить компетентный специалист, имеющий опыт не только в пластической хирургии, но и в гинекологии. Операция по изменению внешней формы и длины малых и больших половых губ называется лабиопластикой. Коррекция половых губ в основном заключается в следующем:
- уменьшение наружного размера малых и больших половых губ;
- изменение цвета кожи половых губ;
- придание малым половым губам упругости и эластичности;
- придание наружным губам эстетически красивой формы;
- уменьшение складок в губном краю.
Шрамы и следы от процедуры не должны быть заметны. Только так можно добиться привлекательного состояния половых губ.
Однако не стоит забывать, что это хирургическая процедура, которая всегда может иметь негативные последствия. Лабиапластика должна проводиться только профессионалом. Женщина должна сама захотеть сделать операцию, а не под давлением мужчины.
Данная статья носит исключительно информационный характер и не является научным материалом или профессиональной медицинской консультацией. Для диагностики и лечения обратитесь к врачу.
Введите свои данные, и наши специалисты свяжутся с вами для бесплатной консультации по поводу ваших проблем.
- Апоплексия яичника
- Атрезия влагалища
- Атрезия девственной плевы
- Атрезия матки
- Вагинизм
- Гипертрофия малых половых губ
- Дискоординированная родовая деятельность
- Дисплазия вульвы
- Доброкачественные опухоли влагалища
- Доброкачественные опухоли яичников
- Железистая гиперплазия эндометрия
- Женский псевдогермафродитизм
- Инородное тело матки
- Лейкоплакия шейки матки
- Лохиометра
- Оофорит
- Опущение матки
- Параметрит
- Параовариальная киста
- Перекрут ножки опухоли яичника
- Переношенная беременность
- Пиосальпинкс
- Поликистоз яичников
- Полипы в матке
«Разрешения Департамента здравоохранения города Москвы».