Современные методы лечения больных микозами стоп

В чем причина участившейся заболеваемости грибком стопы? Каковы возможные последствия грибка стопы? Рисунок 1. Интертригио-дисгидротический микоз стоп Микозы стоп (МС) — это грибковые заболевания (дерматофиты, дрожжи, плесень), поражающие

Современные методы лечения больных микозами стоп

В чем причина участившейся заболеваемости грибком стопы? Каковы возможные последствия грибка стопы? Рисунок 1. Интертригио-дисгидротический микоз стоп Микозы стоп (МС) — это грибковые заболевания (дерматофиты, дрожжи, плесень), поражающие

В чем причина увеличения заболеваемости грибком стопы?
Каковы возможные последствия микоза стоп?

Рисунок 1. Интертригио-дисгидротический микоз стоп

Микозы стоп (МС) — это грибковые заболевания (дерматофиты, дрожжевые грибки, плесень), поражающие в основном кожу и ногти (руки), сходные в клиническом и эпидемиологическом, патогенетическом и терапевтическом отношении.

Их лечение — актуальная проблема в медицине, в основном из-за их широкого распространения.

По крайней мере, 20-30% пациентов с наиболее частыми дерматозами (экзема, нейродермит, псориаз) и почти каждый второй пациент с соматической и нейроэндокринной патологией страдают рассеянным склерозом. В общей популяции их частота колеблется от 5-10 до 15-20%.

Рост заболеваемости РС в настоящее время обусловлен неблагоприятными социально-экономическими и экологическими условиями жизни, ростом иммунодефицитных состояний, недостаточным медицинским обслуживанием и ухудшением эпидемиологического контроля.

Острые формы МС с гиперемией, отеками, пузырьками-пустулами, трещинами и эрозиями (рис. 1) болезненны, затрудняют ношение обуви и передвижение, имеют осложнения в виде лимфангита, лимфаденита, убийц — общее недомогание, лихорадка, астения.

Рисунок 2. Гипертрофический тип поражения ногтей. Ногти утолщенные, ломкие, похожи на дерево, съеденное насекомыми

Хронический РС вызывает обезображивающие изменения ногтей гипер, нормального и атрофического (онихолитического) типа (рис. 2, 3, 4). У 15-25% больных РС грибковый процесс распространяется преимущественно на крупные кожные складки (рис. 5, 6), затем на другие участки кожи (рис. 7 а, б).

Наряду с довольно поверхностными грибковыми высыпаниями могут образовываться глубокие кожные и подкожные узелки. Они чаще располагаются на коже ног (рис. 8), реже на лице (рис. 9) и еще реже на коже черепа. У таких пациентов пушковые или длинные волосы часто поражаются эктотриксом или эндоэктотриксом.

Последствия рассеянного склероза, особенно в долгосрочной перспективе, весьма серьезны.

Во-первых, под воздействием грибов и продуктов их метаболизма (ферментов, антибиотиков, пигментов, токсинов) образуется поливалентная сенсибилизация. Это сказывается на увеличении частоты аллергических изменений кожи, слизистых оболочек и сосудов: в 3 раза чаще возникают профессиональные аллергические и экзематозные осложнения, непереносимость лекарств, особенно антибиотиков пенициллинового ряда; становятся более выраженными васкулиты и полинозы. Суперинфекция и микогенная сенсибилизация усугубляют течение, вызывают учащение рецидивов себорейного и атопического дерматита, экземы и псориаза, гемодермы и дерматоза с измененными процессами ороговения.

Рисунок 3. Нормотрофический тип поражения ногтей. Полоски и пятна на ногтях. Сохраняется нормальная форма и текстура ногтей

Во-вторых, вездесущие бактерии могут легко проникать через эрозию и трещины в рыхлом мацерированном роговом слое пациентов с РС («ворота инфекции»). У больных РС почти в три раза чаще возникают бактериальные осложнения — от пиодермии до рецидивирующего рожистого воспаления ног с тяжелыми осложнениями — лимфостазом и слоновостью у 40% из них. Бактериальные осложнения устойчивы к терапии, так как бактерии под действием продуцируемых грибами антибиотических веществ приобретают повышенную устойчивость к антибиотикам.

Рисунок 4. Атрофический (онихолитический) тип поражения ногтей. Ногти отрываются от ногтевого ложа

В-третьих, при РС частота подошвенных бородавок увеличивается в четыре раза по сравнению с общей популяцией (от 0,6 до 2,4%). Практически всегда в местах локализации грибковых высыпаний, особенно в местах давления, образуются обызвествления и гиперкератоз. Этому способствуют афлатоксиноподобные вещества самих грибов, а также улучшение их роста и развития папилломавирусов, возбудителей ладонно-подошвенных и аногенитальных бородавок.

Лечение больных РС должно быть комплексным и включать противогрибковые препараты общего (системного) и наружного применения, а также патогенетические средства.

Назначение системных противогрибковых препаратов больным РС с онихомикозом повышает эффективность лечения в три раза.

Рис. 5. Радужковидные очаги микоза

В настоящее время в практической микологии доступны три эффективных противогрибковых средства системного действия: азольные соединения: итраконазол (орунгал) и флуконазол (дифлюкан), а также производное алиламина — тербинафин (ламизил). Суточная и курсовая дозы каждого из препаратов приведены в таблице 1. Чаще всего для лечения пациентов с рассеянным склерозом используются ламизил и орунгал. Оба препарата обладают фунгицидным и фунгистатическим действием против дерматофитов, дрожжей и плесени. Использование обоих препаратов позволяет в 80-94% случаев добиться успеха при амбулаторном лечении больных РС с множественными онихомикозами и не подвергать пациентов болезненной процедуре удаления ногтей. Оба препарата обладают кератинотропией, липофильностью, достаточно быстро проникают в роговой слой кожи и ногтей и сохраняются в них длительное время, что позволяет проводить относительно короткие курсы терапии.

Предпочтение, особенно при лечении дерматофитных больных РС с онихомикозом, следует отдавать ламизилу из-за большей избирательности его действия против грибков и меньшего количества побочных реакций и осложнений.

Рис. 6. Гирлянда-очаги микоза в подмышечной области

Различия связаны с механизмами действия препаратов. Хотя оба они препятствуют синтезу эргостерола в цитоплазматических мембранах грибковых клеток, это происходит на разных уровнях метаболизма стеролов.

Ламизил действует рано, на уровне цикла скваленэпоксидазы, подавляя грибковый фермент скваленэпоксидазу, который в 10 000 раз более чувствителен, чем аналогичный человеческий фермент. Орунгал действует на более поздних стадиях метаболизма стеролов, ингибируя фермент 14-a-диметилазу, который участвует не только в синтезе эргостерина у грибов, но также в холестерине, стероидных гормонах, ферментах и ​​некоторых витаминах. В связи с этим даже при щадящем режиме приема орунгала возможно снижение либидо у 0,2% пациентов и потенции у 0,2%. Ламизил не оказал отрицательного действия на эндокринные органы.

Оба препарата метаболизируются в печени цитохромом Р-450, но орунгал также взаимодействует с этим ферментом, нарушая метаболизм многих лекарств, на которые он так или иначе влияет (Таблица 2). Печеночные осложнения от повышения уровня ферментов печени до возможности развития гепатита у Орунгала выше, чем у Ламизила (0,3-5% против 0,1 соответственно).

Таблица 1. Противогрибковые средства общего назначения при микозах стоп

нельзя не учитывать разные возможности всасывания противогрибковых средств в желудочно-кишечном тракте. Если для ламизила не требуются особые условия, для оптимального всасывания орунгала требуется кислый pH желудочного сока.

Липофильность ламизила, его секреция сальными железами, сильные антибактериальные и противовоспалительные свойства вместе с противогрибковыми свойствами, а также связь с хиломикронами и лимфатическим транспортом определяют его особую эффективность у пациентов с осложненными формами инфильтративного дерматофитоза — гнойного, фолликулярные гранулемы, микотонические узлы.

Таблица 2. Возможное взаимодействие противогрибковых и других медикаментозных средств

Терапия ламизилом в суточной дозе 250 мг излечивает больных РС с поражением кожи за две недели в 100% случаев, микоз с поражением ногтей рук через 6-8 недель в 94% случаев. При повреждении ногтей на ногах результаты лечения зависят от характера, степени тяжести, площади поражения и продолжительности терапии. Если отдельные ногти изменены с дистального и / или бокового краев, заживление происходит через 9-12 недель терапии у 94-100% пациентов. Процент излеченных увеличился с 88% после 12 недель лечения до 94% с последующим наблюдением в течение 48 недель после завершения лечения. Полное поражение многих гипертрофированных ногтей требует более длительного курса терапии, до 22-24 недель, для излечения 80-94% пациентов.

Мы предложили несколько иную схему применения ламизила, учитывая его длительное поступление в ногти, стабильность концентрации в них, несмотря на постоянный прием в течение 8-12 недель, необходимость санации глубоких тканей ногтя матрица и ногтевое ложе. На наш взгляд, рекомендуется принимать ламизил до отрастания полностью здоровых ногтей. При постоянной суточной дозе 250 мг ламизил принимают ежедневно только в первый месяц, в последующий месяц — через день, во все последующие месяцы — один раз в неделю. При этом ногти дезинфицируются различными фунгицидными и кератолитическими средствами. Мы изучали эффективность терапии по этой методике в течение двух лет на примере 36 соматически отягощенных пациентов с множественными тотальными поражениями ногтей. Излечение было достигнуто у 80,6% из них. Побочных эффектов не отмечалось, за исключением недомоганий в виде слабости и сонливости у некоторых пациентов. Перенос приема ламизила на вечерние часы нейтрализовал эти явления. Предлагаемая схема применения ламизила заслуживает дальнейшего изучения, так как позволяет при сниженной курсовой дозе получить высокий процент излечения, избежать побочных реакций и осложнений.

Рисунок 7. Распространенные вспышки микоза у одного и того же пациента

Орунгал в настоящее время назначают на пульсе: в течение недели каждого месяца по две капсулы (200 мг) утром и вечером с последующим трехнедельным перерывом.

После 3-6 циклов терапии этим методом заживление наблюдается у 70-85,6% пациентов с РС, в том числе с множественными онихомикозами, вызванными комбинированной дерматофитно-дрожжевой флорой.

Побочные реакции на терапию ламизилом возникают в первые недели госпитализации и мало зависят от суточной дозы. Их количество составляет 10,4% при приеме 250 мг в сутки и 11% при приеме 500 мг в сутки. Побочные реакции и осложнения от Орунгала составляют от 7 до 12,5% в зависимости от дозы и продолжительности приема.

Чаще всего оба препарата вызывают диспепсические симптомы, боли в животе, дискомфорт, тошноту, реже — рвоту. Некоторые пациенты, принимающие ламизил, сообщают о нарушении вкусовой чувствительности.

Второе по распространенности место занимают зуд и высыпания (эритематозно-плоскоклеточная, крапивница, экземоподобная, акнеиформная, крайне редко — синдром Стивенса-Джонсона).

Рисунок 9. Фокусировка инфильтративно-гнойного поражения

Некоторых пациентов при приеме обоих препаратов беспокоят легкие головные боли, головокружение, недомогание, снижение внимания, слабость, сонливость.

В дополнение к вышеупомянутым противогрибковым средствам для лечения больных РС с онихомикозом применяют препарат флуконазол бистриазол (дифлюкан). Ему назначают по 150 мг 1 раз в неделю в течение 8-24 недель при онихомикозе рук, 20-36 недель при онихомикозе стоп. Препарат хорошо переносится и обладает высокой эффективностью; обеспечивает излечение в 83-92% случаев.

Системную противогрибковую терапию необходимо сочетать с внешними фунгицидно-кератолитическими средствами, особенно в случае повреждения ногтей.

В случае противопоказаний к назначению системных противогрибковых средств, а также при поражении только кожи и отдельных ногтей с дистального или бокового края можно ограничиться некоторыми противогрибковыми препаратами наружного применения.

Для лечения пораженных ногтей обычно чередуют кератолитические средства и фунгициды. Например, очищают ногти после размягчения 20% мочевинным пластырем (уреапластом), затем пропитывают фунгицидными растворами (5% настойка йода, йодуксун № 1-3, 1% раствор экзодерила или клотримазола, фитик, нитрофунгин).

Обращают на себя внимание противогрибковые краски: батрафен (8% циклопироксаломина) и лоцерил (5% гоморолфин). Противогрибковое действие в них сочетается с проникающими свойствами. Это важно, поскольку возбудители онихомикоза проникают не только на весь ноготь, но и в глубокие участки ногтевого ложа. Использование красок в течение 3-6 месяцев обеспечивает излечение 53-66,7% больных РС с онихомикозом. Форма выпуска и способы применения медикаментов для лечения ногтей приведены в таблице. 3.

Таблица 3. Препараты для лечения грибковых поражений ногтей

Для лечения кожи больных РС широко используются как хорошо зарекомендовавшие себя старые средства (йод, сера, деготь, хинозол, ундециленовая, салициловая, молочная, бензойная кислоты), так и новые препараты азольного ряда, аллиламин, морфолин. Их применяют в виде растворов, примочек, присыпок, аэрозолей, кремов, мазей, составов коллодия. Проникающий диметилсульфоксид (димексид) часто входит в отечественные многокомпонентные составы).

При остром воспалении в виде отека, гиперемии, экссудации и экзематизации назначают примочки с дезинфицирующими и вяжущими средствами. Для этих целей можно использовать комбинацию противогрибковых средств с кортикостероидами (кремы тридерм, лотридерм, травокорт, пимафукорт, микозолон, пивазон), солями или оксидами металлов (дактозин, цинкостатин). Хорошо снимает острое воспаление спрей ламизил. Выраженный противовоспалительный эффект ламизила усиливается за счет быстрого испарения порохов. Препарат не вызывает раздражения при нанесении на трещины и эрозии пузырьков и пустул, образовавшихся после вскрытия. Очаги микоза рассасываются через 7-10 дней ежедневного орошения спреем ламизилом, микроскопически грибки уже не обнаруживаются.

Не следует забывать, что пациенты с рассеянным склерозом, особенно с обычными формами, представляют собой постоянный мобильный источник распространения грибов в окружающей среде. Поэтому людям с РС запрещено посещать спортивные и санаторно-курортные учреждения, а также центры физкультуры и здоровья. При повреждении кожи и ногтей на руках недопустима работа в любой сфере оказания бытовых услуг (приказ Минздрава РФ от 14.03.96.)

У пациентов с плоскоклеточными проявлениями РС, а также после исчезновения острого воспаления применяют различные фунгицидные средства. Наряду с перечисленным широко используются препараты на основе клотримазола (канестен, клотримазол, кандида, фунгицид, канизон), эконазол (певарил, экодакс, экалин), миконазол (дактарин, микотар), кетоконазол (низорал), изоконазол (травоген).

Высокой оценки заслуживают производные аллиламина — порошок, 1% раствор и крем нафтифина (экзодерила), а также крем 1% и аэрозоль тербинафина (ламизила).

Из активных противогрибковых средств других групп, также обладающих проникающими свойствами, могут быть назначены порошок, 1% раствор и крем толнафтат, 1% раствор и крем батрафен, 0,5% крем гоморолфин.

Подошвенные бородавки часто образуются у пациентов с рассеянным склерозом. Для их уничтожения применяют электролазерную криодеструкцию, прижигание перманганатом калия и трихлоруксусной кислотой, обработку от двух до шести раз 30% раствором перекиси водорода через один-два дня, 25% раствором подофиллина один раз в сутки, три раза в сутки. Дней подряд его применяют, от пяти до десяти минут обработки (до однородного желтого цвета) препаратом во флаконе Солкодерм. Можно использовать молочный сок чистотела или одуванчика, который наносят на бородавку (защищая окружающую кожу) до 20 раз в течение дня.

Патогенетические средства терапии, с одной стороны, повышают эффективность лечения системных и наружных противогрибковых препаратов у больных РС, с другой — уменьшают побочные реакции и осложнения. Эти средства столь же разнообразны, как и патология, на фоне которой возникает РС.

Для коррекции иммунологических нарушений у больных РС используются пятидневные курсы терапии метилурацилом по 0,5 г 3 раза в день; диуцифон 0,2 г 2 раза в сутки; трехдневные курсы терапии левамизолом 150 мг с еженедельными перерывами; 10-дневные курсы тактивина по 1 мл 0,1% раствора в день подкожно; тималин 5 мг или тимоген 100 мг в 0,25% растворе новокаина внутримышечно через день; полиоксидоний 6 мг в 0,25% растворе новокаина 2 раза в неделю на курс 10 инъекций. Рекомендуется комбинация иммунокорректоров с адаптогенами и антиоксидантами: женьшень, элеутерококк, заманиха, дибазол, облепиховое масло, линетол, витамин Е, эфирное. Полезны пищевые добавки: стимуляция пантокрином, женьшенем, радиолой розовой, левзеей; апилактин с маточным молочком и пыльцой; способствует прополису и лимонной кислоте; мумия с лысой мумией.

Больным экссудативными формами РС назначают гипосенсибилизаторы: препараты кальция, 30% раствор гипосульфита натрия по 1 ст. 10-дневные курсы инъекций гистоглобулина по 0,25-2 мл через день. Эффективно введение малых доз (не более 1 мл) аутокрови внутримышечно через день, циклами по пять дней с интервалом в три дня, по циклу в 2-3 цикла.

С учетом частой сосудистой патологии больным МС показаны ангиопротекторы и препараты, улучшающие трофику тканей: препараты никотиновой кислоты, в том числе пролонгированные (эндурацин), андекалин, трентал, троксевазин; физиотерапевтические процедуры: индуктотермия симпатических ганглиев, электро- и ионофорез с препаратами йода, УЗИ в области регионарных лимфатических узлов. Полезны самомассаж нижних конечностей и «растяжка» позвоночника.

Для устранения дистрофических изменений ногтей ежемесячные курсы терапии оксидом цинка 50 мг 3 раза в день или сульфатом меди 1% 8 капель 3 раза в день в сочетании с витаминными комплексами и микроэлементами, такими как Компливит, Витрум, Юникап, Дуовит, Мультитабс показаны, эндура.

Недостаток серы и серосодержащих аминокислот восполняется с помощью продуктов питания, богатых этими веществами (яйца, творог, ароматические травы и содержащие их минеральные воды).

Недостаток желатина и пектина, вызывающий ломкость и ломкость ногтей, компенсируется рыбными и мясными желе, фруктово-ягодными желе, джемом, напитками, обогащенными пектином.

При сухой и ихтиотической коже показано назначение витаминов А в форме ретинола ацетата, ретинола пальмитата, аевита или бета-каротинов в виде 2% водорастворимого веторона по 10-15 капель в сутки или карината по 1 табл. Дважды день. Полезные добавки к пище, такие как риал, сплат-кламин, спирулина, ВЕЛ.

Более полную информацию о различных аспектах микоза стоп можно найти в книге кандидата медицинских наук В.М. Рукавишниковой.

В монографии рассматривается эпидемиология микозов стоп в современных условиях, механизмы их развития; подробно описаны типичные и, прежде всего, атипичные варианты. Большое внимание уделялось поражениям кожи и ногтей при экземе, псориазе, красном плоском лишае, пиококковой инфекции, чесотке, сифилисе и их отличиям от грибковых инфекций.

В книге подробно описаны эффективные противогрибковые средства и новые лекарственные формы в виде красок и шампуней с учетом их свойств, механизма действия, переносимости, совместимости с другими лекарствами, побочных реакций и осложнений.

Приведены данные об эффективных методах профилактики микозов стоп с перечислением новых дезинфицирующих средств, противогрибковых тканей, косметических и гигиенических препаратов и устройств, витаминных комплексов и микроэлементов, пищевых добавок.

Книга иллюстрирована фотографиями микозов и дерматозов ладонно-подошвенной локализации, микроскопическими гистологическими и ультраструктурными препаратами грибов, диаграммами и таблицами, а также сопровождается рецептурами лечебно-профилактических средств, обычно используемых для лечения и профилактики микозов от микозов ноги.

Полную информацию о публикации можно получить по адресу: г. Москва, ул. Пятницкая, 50/2, тел: (095) 956-8221, ОАО «МСД».

Узнайте, что такое вросший ноготь на ноге. Что такое вросший ноготь на ноге, как от него избавиться и как проводить лечение и профилактику.

Причины врастания – почему это происходит

Чаще всего вросший ноготь на ноге (синоним — онихокриптоз) является результатом сочетания нескольких причин.

• Травма — можно получить педикюром (даже неудачное отрывание небольшого заусенца может вызвать вздутие валика, что приведет к внутреннему разрастанию), прямые травмы (удар, синяк).
• Носите тесную и неудобную обувь, особенно с узким носом и на высоком каблуке.
• Большая (врожденная) околоногтевая складка — одна из серьезных причин, которая, несмотря на многочисленные вмешательства, может вызвать повторное отрастание (рецидивы). Решить проблему помогает пластик околоногтевого валика — об этом будет сказано ниже.
• Плоскостопие: когда первый палец ноги отклоняется наружу, на валик оказывается слишком большое давление со стороны второго пальца.
• Беременность и послеродовой период — по статистике в это время увеличивается вероятность внутреннего разрастания, видимо, это связано с временным изменением осанки и настроек стопы.
• Грибковые инфекции ногтей: деформируют ноготь и повышают риск заболевания.

Непосредственной причиной вросшего ногтя на ноге может быть один из предрасполагающих факторов или их сочетание.

Последствия грибкового заболевания при необходимости консультации врача и полезных советов врача. Лечение в дерматовенерологическом отделении хирургии семейного врача

Полезные советы от доктора

Профилактика грибка ногтей или как избежать заражения грибковой инфекцией

Имейте индивидуальные аксессуары: обувь, тапочки, полотенце, пемзу, полотенце для ног и маникюрный набор.

После использования вымойте ванну и душевую кабину порошком (хлором) и тряпкой.

Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая их в спирт, а затем обжигая на пламени горелки.

При контакте с поверхностями и предметами, потенциально зараженными грибком (пляжи, ванные комнаты, бассейны, тренажерные залы, чужая обувь, спортивный инвентарь и т.д.), Рекомендуется опрыскать ноги спреем (например, МИКОСТОП).

Как убрать мешочные складки вокруг губ? Давайте поговорим об эффективных и быстрых методах избавления от складок на завязках на верхней губе — подробнее читайте в блоге ★ Expert Clinics.

Профилактика появления кисетных морщин

1. Увлажнение изнутри. Чтобы обеспечить ежедневное потребление воды, скачайте приложение, которое будет напоминать вам чаще брать в руки стакан воды.
2. Правильный уход. Поверьте, кожа будет вам благодарна, если вы будете регулярно ухаживать за ее состоянием — смывать косметику, наносить увлажняющий крем, тонировать.
3. Защита от солнца. Независимо от прогноза погоды не забывайте защищать кожу от УФ-лучей.
4. Прекрати курить. Да, сначала будет сложно, но когда вы превзойдете себя, вы сразу увидите результат улучшения самочувствия и омоложения кожи.
5. Если у вас нет проблем с кожей (угри, розацеа, пигментные пятна), то в профилактических целях будет достаточно посещения косметолога два раза в год. Специалист проанализирует состояние вашей кожи и даст необходимые рекомендации.

Как убрать складки на кошельке

В возрасте 35-40 лет у многих появляются вертикальные морщины над верхней губой, их еще называют завязками бурсы. Одна из причин их появления — курение. Давайте узнаем, какие еще существуют факторы риска и как продлить молодость кожи. Услуги Expert Clinics Нитевой лифтинг лица Результат сохраняется до 5 лет, а биосовместимые мезонити безопасны для здоровья. Подтяжка лица нитью Контур лица Это один из способов избежать операции или отложить ее на долгое время. Контур лица Мезотерапия лица Прекрасно справляется с сухостью и обезвоживанием кожи, помогает избавиться от темных пятен и морщин. Мезотерапия лица Перезвоните мне Что такое складки на мешочке Кожа вокруг рта — самая подвижная часть лица. Круговая мышца плотно прикреплена к коже и не прикреплена к скелету, как другие лицевые мышцы. Поэтому он одним из первых претерпевает возрастные изменения. Морщины бурсы — это небольшие вертикальные складки над верхней и нижней губой. Они начинают формироваться в среднем через 30 лет. Причины появления 1) Гормональная недостаточность. С возрастом выработка женских половых гормонов замедляется. А эстроген — прямой «хозяин» коллагена. Таким образом, кожа мгновенно реагирует на снижение синтеза гормонов: становится тоньше, сухой, дряблой, морщинистой. 2) Активная мимика. В области губ подкожный жир имеет очень тонкий слой, поэтому через 25 лет (линия, где гиалуроновая кислота начинает вырабатываться в меньших количествах) из-за активной мимики, а также привычки жевать резинки или пить пьет через трубку, появляется гипертонус мышц и в результате образуются морщины. 3) Естественный процесс старения костной ткани. Тонкая эмаль, неправильный прикус, выпадение зубов — еще один триггер появления вертикальных складок на губах. 4) Курение. Не зря морщины на мешочке называют морщинами курильщика. Никотин воздействует на кожу двояко: как изнутри, нарушая обменные процессы и усвоение питательных веществ, так и снаружи, так как курильщик систематически растягивает мышцы, подтягивая губы трубочкой. 5) Обезвоживание. При недостатке влаги коллаген начинает синтезироваться в гораздо меньших объемах, что дает преимущество морщинкам. 6) Неблагоприятные факторы окружающей среды. Осадки, смог, загрязненный воздух, ветер — все это источники свободных радикалов. Они помогают снизить защитные функции дермы и повредить ДНК клеток кожи. 7) Фотостарение. Он предшествует биологическому, снижает уровень влаги в клетках и вызывает истончение кожи и раннее появление морщин бурсы. 8) Сухая кожа. Если не позаботиться об этом, скорее всего, на кулиске кошелька появятся складки. 9) Генетическая предрасположенность. Возможно, складки сумки — это характеристика ваших родственников, которая передается из поколения в поколение. Как избавиться от морщин на мешочке у косметолога Первые морщинки на мешочке могут начать появляться после 25 лет, но для их устранения не требуется регулярного посещения косметолога, ведь с этой задачей справятся более консервативные методы (массаж, увлажняющий уход). Но ощущается возраст, вредные привычки, стресс, а морщины становятся более выраженными, поэтому нужно переходить к следующему этапу — косметическим процедурам. Косметологические методы борьбы с мешковидными морщинами преследуют 4 основные цели: 1. Снять напряжение круговой мышцы рта. 2. Заполнить атрофированное межклеточное пространство. 3. Восстановление микроциркуляции. 4. Стимулируйте выработку коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Устранение морщин на сумке возможно в несколько этапов: Ботулиническая терапия. Процедура предполагает введение ботулотоксина типа А в область мимических горизонтальных морщин над губой. Препарат расслабляет круговую мышцу рта и блокирует ее активную работу. В результате инъекций приподнимаются уголки рта, устраняется мышечный спазм, что приводит к разглаживанию морщин бурсы. Действие препарата продолжается от 4 до 6 месяцев, поэтому процедуру можно повторить. Важно понимать, что сохраняется живая и естественная мимика лица, ведь дозы вещества минимальны и абсолютно безопасны для здоровья. Введение наполнителей. Гель, содержащий гиалуроновую кислоту, заполнит оставшиеся после ботулотоксина складки, что приведет к созданию структуры коллагена, нормализации тургора и более эффективному разглаживанию складок. Биоревитализация. Главный компонент филлеров — гиалуроновая кислота, очень важное вещество для поддержания красоты кожи. Привлекает влагу, активирует фибробласты. За счет этого повышается тонус кожи, уменьшается ее дряблость, исчезают следы усталости и активизируется обновление клеток. Мезотерапия. Большим преимуществом методики является индивидуальный подбор мезококтейля, подходящего для ваших кожных проблем. В состав входит большое количество полезных микроэлементов: витамины, аминокислоты, антиоксиданты, гиалуроновая кислота. Наилучшего омолаживающего эффекта с помощью процедуры можно достичь через 25 лет. Поднимая нить. Это наиболее универсальное решение проблемы морщин. После проведения процедуры омоложения нитями вы получите: восстановление кожи и ее тургор, устранение гравитационного птоза и морщин (в том числе морщин бурсы) за счет создания новой структуры коллагена под кожей, а также стимуляцию неоколлагенеза. Лазерное омоложение. Он может быть поверхностным, средним и глубоким. Лазерные лучи помогают отполировать кожу вокруг рта без резкого воздействия на тело и добиться омоложения кожи на всех участках. За счет точечного эффекта происходит коагуляция (коагуляция) мертвых и осыпающихся клеток, уплотняются коллагеновые пучки и активируются регенеративные процессы. После лазерных процедур кожа выглядит свежей, упругой, подтянутой и молодой. Как убрать морщинки вокруг губ в домашних условиях Чтобы лицо как можно дольше оставалось эластичным и привлекательным, его нужно увлажнять и тренировать. Если к косметическим процедурам добавить правильно подобранный уход, конструирование лица и массажи, в сумме вы получите очень стойкий и надежный результат. Упражнения для губ Конструирование лица, гимнастика для лица, йога для лица — это эффективные методы борьбы с морщинами в домашних условиях. Но одно правило остается незаменимым: регулярность. Упражнение не займет много времени, но отлично укрепит лицевые мышцы. Шаг 1. Откройте рот, как будто зевая, зафиксируйте в этом положении. Начните медленно опускать верхнюю губу вниз. Шаг 2. Надуйте щеки, поместите указательные пальцы в уголки рта, затем выдыхайте воздух небольшими нечеткими порциями. Шаг 3. Закройте поочередно верхнюю губу нижней, а затем нижнюю губу верхней. Шаг 4. Откинуть голову назад, скривить губы «уткой» и энергично выдохнуть воздух (как бы сдувая частицы пыли). Шаг 5. Вытяните губы как можно дальше, сожмите их и произнесите гласные («а», «о», «и», «е», «у», «е», «с», «и». «). Повторите каждое упражнение 3-4 раза. Количество кругов не ограничено. Массаж против морщин Массаж расслабляет и в то же время укрепляет мышцы, ускоряет кровоток, позволяет избавиться от пинцета и может также помогают уменьшить глубину морщин. Чтобы массаж был более эффективным, необходимо ознакомиться с правилами его проведения: · за 20-30 минут до массажа приложить к лицу теплый травяной компресс полное разогревание мышц. · Избегайте волос на лице, затем спрячьте их под шапочку для душа или просто заправьте в хвост. Вымойте и продезинфицируйте руки и ногти, чтобы предотвратить прилипание микробов к вашему лицу легкая консистенция Откройте для себя анти- линии массажа морщин хаотичность может привести к дальнейшим дефектам. Действие 1. Кончиком языка проведите по круговой мышце лица, сопротивляясь. Действие 2. Массаж следует начинать с уголков губ, вторая точка — центр губ, завершение — крылья носа. Первый круг должен содержать легкие круговые движения, второй раз — переходить к изменениям, а третий — к легким прикосновениям. Косметический уход Антивозрастной уход подходит для стареющей кожи. Он не разглаживает глубокие морщины, но при регулярном использовании может предотвратить появление новых морщин. Он состоит из нескольких этапов: 1. Очищение. Компоненты антивозрастных формул нежно очищают лицо и предотвращают появление сухости и обезвоживания морщин. 2. Увлажнение. Обязательными компонентами должны быть гиалуроновая кислота (в идеале 2 вида: низкомолекулярная и высокомолекулярная), термальная вода, витамин B5. Они успокаивают кожу, интенсивно увлажняют, повышают тонус и эластичность. 3. Бодрящий. Тоник окажет увлажняющее, витаминизирующее, антибактериальное действие, улучшит питание тканей и будет способствовать более быстрому выздоровлению. 4. Защита от ультрафиолета. SPF должен быть не менее 50. Крем предотвратит образование пигментных пятен и солнечных лучей. 5. Ночная сыворотка. Антивозрастные компоненты повысят плотность, упругость, эластичность кожи. Традиционные методы. Когда речь идет о морщинах, традиционные методы — не панацея, а лишь один из поддерживающих факторов, основная задача которого — увлажнение. Для этого отлично подойдут яичный белок, банан, огурец, крахмал, оливковое масло. Эти ингредиенты содержат витамины (A, B, E, C, K), пептиды, фруктовые кислоты, биостимуляторы. Сумка против морщин: протеиновая маска. Вам понадобится: 1 белок, 1 столовая ложка крахмала и кефир максимальной жирности. Хорошо перемешайте и нанесите в несколько слоев на 15-20 минут. Маска из огурца. Вам понадобится: 1 белок, 2 столовые ложки огурца (предварительно измельчить в блендере), 1 столовая ложка оливкового масла. Взбить белки до пышности, добавить остальные ингредиенты, аккуратно помешивая лопаткой. Нанести толстым слоем, через 20 минут смыть теплой водой. Банановая маска. Вам понадобится: 1 банан, 1 столовая ложка куркумы, 2 столовые ложки пшеничного масла, 1 чайная ложка растопленной медовой смеси, нанести на 25 минут. Профилактика появления морщин на мешочке Увлажнение изнутри. Чтобы обеспечить ежедневное потребление воды, скачайте приложение, которое будет напоминать вам чаще брать в руки стакан воды. Правильный уход. Поверьте, кожа будет вам благодарна, если вы будете регулярно ухаживать за ее состоянием — смывать косметику, наносить увлажняющий крем, тонировать. Защита от солнца. Независимо от прогноза погоды не забывайте защищать кожу от УФ-лучей. Прекрати курить. Да, сначала будет сложно, но когда вы превзойдете себя, вы сразу увидите результат улучшения самочувствия и омоложения кожи. Если у вас нет проблем с кожей (угри, розацеа, пигментные пятна), то в профилактических целях будет достаточно посещения косметолога два раза в год. Специалист проанализирует состояние вашей кожи и даст необходимые рекомендации. Регистрация