Месячные после родов. Когда начинаются месячные на гв.

Содержание

При стабильной лактации менструации могут отсутствовать в течение 1-2 лет. Это не является поводом для беспокойства, если женщина здорова. При введении грудного вскармливания и уменьшении количества кормлений менструальный цикл постепенно восстанавливается. После прекращения грудного вскармливания месячные возвращаются примерно через 9-10 недель.

Лактация и менструальный цикл

Менструальный цикл женщин детородного возраста различается по продолжительности и обычно длится от 21 до 35 дней. Первый день цикла, как известно, совпадает с началом менструации.

Каждый цикл состоит из двух фаз. В фолликулярной фазе развивается множество фолликулов, управляемых ФСГ, которые синтезируют активный эстроген. Один фолликул развивается полностью и становится доминантным. Гормоны первой фазы необходимы для пролиферации эндометрия, в который яйцеклетка имплантируется после оплодотворения.

Примерно в середине цикла, с повышением уровня ФСГ, происходит выброс ЛГ, что приводит к разрыву оболочки доминантного фолликула и выходу зрелой яйцеклетки. Оплодотворение может произойти в течение следующих 1-2 дней. Фолликулярные оболочки способствуют формированию лютеинового тела, которое вырабатывает гормон беременности прогестерон. Он поддерживает развитие эмбриона и плода в первые недели после успешного оплодотворения. Если беременность не наступает, лютеиновый корпус регрессирует до следующей менструации.

Во время грудного вскармливания характер месячных меняется. Послеродовые выделения не считаются менструацией. Если молоко не вырабатывается или ребенок находится на грудном вскармливании редко, месячные могут вернуться после того, как поток молока утихнет.

Могут ли быть месячные при грудном вскармливании

Менструация во время беременности индивидуальна. Частое кормление грудью в первые несколько месяцев обычно приводит к молочной аменорее, которая не является ненормальной и не требует отлучения ребенка от груди.

Важно. После родов происходит активное сокращение миометрия матки для отделения плодных оболочек от плода.

Наличие обломков в полости матки может негативно сказаться на грудном вскармливании.

Когда начинаются месячные при ГВ

При полном грудном вскармливании у вас может долгое время не быть месячных. После введения прикорма или дополнительного питания количество кормлений грудью уменьшается, что способствует восстановлению месячных.

Лактазная аменорея может длиться более года и считается нормальным явлением. В этот период менструации полностью отсутствуют. Поскольку в яичниках не созревают яйцеклетки, беременность не может наступить даже при незащищенном половом акте.

Информация! Менструация в период кормления грудью начинается раньше у темнокожих женщин среднего роста.

В среднем менструальный цикл возобновляется через 6-12 месяцев после рождения ребенка, независимо от того, осуществляется ли грудное вскармливание или нет.

Восстановление менструального цикла после родов

Организм будущей матери постепенно возвращается к состоянию до беременности, а матка сокращается. Этот процесс занимает в среднем 6-8 недель. В это время внутренний слой матки — эндометрий — также постепенно восстанавливается. Яичники же восстанавливаются медленнее, обычно за 2-4 месяца, если ребенок не находится на грудном вскармливании.

Во время грудного вскармливания гормон пролактин подавляет овуляцию, поэтому созревание фолликула может вообще не произойти. Однако грудное вскармливание не является гарантией того, что овуляция не произойдет.

По этой причине менструация у каждой женщины начинается в разное время, и нет точного ответа на вопрос, когда начинаются месячные после родов. Давайте просто рассмотрим некоторые особенности и закономерности, которые влияют на время возобновления цикла.

В какие сроки после родов начинаются месячные и какими они обычно бывают

В послеродовом периоде наблюдаются кровянистые выделения из половых путей (лохии). Это не менструация, а кровь из раны, образовавшейся в результате отслойки плаценты, которая вытекает в процессе самоочищения матки.

Менструальный цикл возобновляется только тогда, когда матка еще не восстановила свои прежние размеры и нормальная структура ее внутренней слизистой оболочки, эндометрия, еще не восстановилась.

После того как матка перестает линять, есть два варианта развития событий. Если женщина кормит грудью, процесс созревания фолликулов в яичниках задерживается. Гормон пролактин отвечает за секрецию колострума и поддержание выработки грудного молока.

Этот гормон подавляет развитие фолликулов и овуляцию. Это явление называется молочной аменореей — месячные могут отсутствовать на протяжении всего периода грудного вскармливания, особенно если не уменьшать частоту и скорость кормления грудью.

Таким образом, кормление грудью каждые 2-3 часа помогает поддерживать высокий уровень пролактина, который отвечает за подавление развития яйцеклеток и выработку гормонов. Прогестерон, в свою очередь, необходим для полноценного формирования выстилки матки и наступления менструации.

Возвращение менструации часто сопровождается сокращением грудного вскармливания, поскольку детей активно кормят прикормом, то есть кормят грудью реже. В среднем это происходит через 6-8 месяцев, хотя иногда до возобновления менструации проходит до года.

Однако если ребенок находится на искусственном вскармливании, менструация может возобновиться уже на 40-42-й день после рождения. Обычно это происходит немного позже, через 2-3 месяца.

Сроки наступления менструации после родов также зависят от метода родоразрешения. Кесарево сечение приводит к более длительному восстановлению репродуктивных органов. При нормальных и неосложненных родах месячные начинаются раньше.

Месячные после родов при лактации

Если мать кормит ребенка грудью до 1-2 лет, месячные могут прекратиться на все это время, что является нормальным. Однако на практике менструальный цикл обычно восстанавливается до окончания периода грудного вскармливания, во время введения прикорма в сочетании с меньшей частотой кормления грудью и более длительными перерывами между кормлениями.

Продолжительность и интенсивность менструаций после родов очень индивидуальна. Некоторые женщины отмечают нерегулярные месячные и задержки. Цикл постепенно приходит в норму в течение 2-3 месяцев после начала новой менструации.

Важно помнить, что изменение цвета, сгустки крови и другие повторяющиеся кровотечения могут указывать на гормональный дисбаланс или воспалительные заболевания. В этом случае следует обратиться к гинекологу и пройти обследование. Это также следует сделать, если после родов менструации стали болезненными, особенно если раньше это не было проблемой.

Очень обильные или очень короткие месячные также являются поводом для обращения к врачу. Если вам приходится менять тампоны каждые полтора-два часа, это может указывать на маточное кровотечение — вам следует как можно скорее обратиться за помощью.

Если кровотечение прекращается на 2-3 цикла после возобновления менструации, это может указывать на гормональные проблемы, недостаток питания и другие проблемы, которые также требуют визита к врачу.

Возобновление менструаций зависит от типа вскармливания

Мы рассмотрели возможность новой беременности: Она может наступить еще до возвращения месячных. Но когда можно ожидать менструации после родов, когда возможность зачатия исключена? Это зависит от нескольких факторов: индивидуальных и наследственных особенностей каждой женщины, состояния ее здоровья, условий жизни и питания. Однако есть один важный фактор, который влияет на всех будущих мам. Это восстановление гормонального баланса, зависящее от того, как вскармливается ребенок.

Грудное вскармливание — это естественный регуляторный механизм, который во многом определяет продолжительность лактационной аменореи. Лактация невозможна без определенного уровня пролактина. Этот гормон отвечает за выработку грудного молока и подавляет овуляцию. Если овуляция не происходит, в яичнике не созревают яйцеклетки, не происходит изменений в слизистой оболочке матки и, следовательно, нет менструации.

Если прекратить грудное вскармливание, то до первой менструации после рождения ребенка может пройти 1-2 месяца. При смешанном вскармливании менструальный период в среднем немного удлиняется и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев до первой менструации после рождения. Невозможно сделать точный прогноз, так как это зависит от соотношения грудного молока и смеси, частоты и времени кормления грудью или сцеживания.

Когда ребенок находится на полном грудном вскармливании, его кормят по мере необходимости, в том числе ночью, между 4 и 7 часами утра (утреннее кормление), когда выработка пролактина наиболее активна в ответ на стимуляцию сосков, в среднем примерно за шесть месяцев до первой менструации. «Спусковым крючком» для снижения уровня пролактина обычно является введение в рацион ребенка дополнительных продуктов питания: он ест новую пищу, больше ест и меньше нуждается в кормлении. Однако следует знать, что отсутствие месячных на протяжении всего периода грудного вскармливания также является нормальным явлением, независимо от введения прикорма.

Особенности первых менструаций после родов

Беременность и роды также влияют на особенности менструаций в послеродовом периоде. Первые месячные — это время для восстановления и адаптации организма. Менструальный цикл может начаться сразу, с определенным количеством дней кровотечения и перерывами между ними, или он может быть «колеблющимся», как в пубертатный период. Продолжительность, болезненность и количество выделений могут полностью отличаться от обычных месячных. Также возможно, что предменструальный синдром может начаться или, наоборот, пройти. От чего это зависит?

На более обильные и болезненные месячные после родов чаще всего жалуются женщины, которые до беременности использовали гормональные контрацептивы. Еще два важных фактора — кесарево сечение при родах (чем раньше начинается менструация после операции, тем больше вероятность того, что она будет очень болезненной) и многоплодная беременность.

По оценкам врачей, для нормализации менструального цикла требуется шестимесячный период адаптации. В первые шесть месяцев после возобновления менструации количество дней цикла может колебаться, больше или меньше чем на 10 дней. А если вы продолжаете кормить грудью, интервалы между месячными могут увеличиться из-за колебаний уровня пролактина.

Когда мне нужно записаться на прием к гинекологу? Если у вас начались месячные, грудное вскармливание прекратилось или оно носит смешанный «поддерживающий» характер, а месячные не возобновляются в течение 3 месяцев, или если месячные пришли один раз, а затем исчезли. Если выделения длятся более 5-7 дней, если есть обильные сгустки крови, включения, сильные боли, выраженный предменструальный синдром — все это повод для консультации и обследования у врача.

Почему нет менструаций после родов?

Во время грудного вскармливания меняется гормональный баланс, что напрямую влияет на отсутствие месячных, о чем говорилось выше.

Даже смешанное грудное вскармливание ребенка не препятствует быстрому восстановлению женского цикла. Молочная меноррея, которую многие женщины считают лучшим методом предохранения, возникает только в том случае, если ребенка кормят грудью часто и по мере необходимости и не используют молочные смеси.

В этом случае гормоны препятствуют созреванию яйцеклеток в яичниках, все женские органы находятся в спящем состоянии, и беременность не наступает даже при незащищенном половом акте. Конечно, это происходит только в том случае, если женщина соблюдает ряд условий, а именно.

кормление без использования пустышек и накладок на соски;
перерыв между кормлениями не дольше 4 часов днем и 6 – ночью;
отсутствие прикорма или искусственного вскармливания. Малыш должен питаться только молоком мамы.

Как месячные влияют на лактацию?

Если женщина активно кормит ребенка грудью после года, то менструации могут отсутствовать длительное время. Волноваться не стоит — врачи уверяют и поддерживают длительное грудное вскармливание до 2 лет.

Многие мамы считают, что появление месячных во время грудного вскармливания — это повод прекратить кормление грудью, но эксперты с этим не согласны. Нет ничего ненормального в том, что месячные приходят во время кормления грудью.

Кормление в это время ничем не отличается от кормления в обычные дни. Ребенок может быть немного беспокойным у груди, потому что он чувствует новую смесь материнских гормонов и то, что молоко теперь течет сильнее. Однако это изменение обычно длится всего несколько дней, а затем выработка молока возобновляется. Во время менструации вкус молока не сильно меняется, и оно не становится менее полезным для маленького получателя.

Поскольку во время менструации чувствительность соска повышается, что делает кормление грудью болезненным, эксперты рекомендуют чаще менять грудь во время грудного вскармливания. Альтернативой является использование в эти дни пластыря для сосков. Массаж шейной области также может облегчить дискомфорт, говорят врачи.

Когда возобновляется менструация во время грудного вскармливания?

Проходит время, и даже мать, которая кормит грудью нормально, начинает вводить прикорм примерно в возрасте 6-7 месяцев. Кормление грудью становится реже, чем 8 раз в день, и уровень пролактина начинает снижаться. Поскольку концентрация гормона в сыворотке крови матери снижается, активизируются женские процессы в организме матери. В определенный момент яйцеклетка созревает, происходит овуляция, а вместе с ней и месячные.

Источник изображения: shutterstock.com

Как долго длятся месячные во время грудного вскармливания и когда начинаются месячные после рождения ребенка?

Точных сроков, когда должны начаться месячные при грудном вскармливании, не существует. Это очень индивидуальный вопрос. Статистика показывает, что в среднем они начинаются через один — полтора года после рождения ребенка. Но сроки, как отмечают врачи, могут варьироваться — от 3 недель до 2 лет.

То, как часто возвращается цикл, зависит не только от частоты кормления ребенка грудью, но и от ряда причин, например:

наследственный фактор;
использование пустышек;
кормление не только молоком, но и другой пищей, включая воду;
периоды разлуки мамы и малыша;
и многое другое.

Необычные роды и осложнения в послеродовом периоде также могут повлиять на частоту восстановления цикла. Например, женщины, перенесшие кесарево сечение, отмечают, что после грудного вскармливания месячные возобновляются несколько позже, чем у их подруг, родивших нормально. Однако время возобновления менструации одинаково для обеих женщин.

По оценкам экспертов, менструации возобновляются в течение 10 недель или 3 месяцев после того, как женщина покормила ребенка грудью. Первоначально нерегулярные менструации во время грудного вскармливания и скудные менструальные потоки считаются нормальными.

Для восстановления цикла после родов при грудном вскармливании требуется некоторое время. Это зависит от состояния здоровья женщины и от того, насколько сильный стресс пережил ее организм. Для восстановления нормального цикла должно пройти два месяца, но почти все женщины отмечают, что их месячные стали другими.

Например, 30-дневный цикл до беременности может сократиться до 25 дней, продолжительность месячных может быть больше, а боли в первые дни меньше. Это особенно актуально для женщин, у которых до беременности был диагностирован перекрут матки. Беременность и роды исправили аномалию — и месячные начались по-другому.

Однако если менструальный цикл изменился необратимо, специалисты рекомендуют не откладывать визит к гинекологу. Очень короткие или длинные месячные могут указывать на заболевания «по женской части» — фибромиому матки, эндометриоз или другие патологические состояния.

Месячные после родов

Всех женщин волнует вопрос восстановления менструальной функции после рождения ребенка. Некоторые с нетерпением ждут «прихода» и «выдоха», положив подушку в шкаф. Другая, однако, тоскливо вздыхает — ну вот, опять началось.

Прежде всего, речь идет о выделениях из половых органов после родов. Они возникают один раз после рождения, называются икотой и могут продолжаться до 4-5 недель (в большинстве случаев 3-4 недели). Икота характеризуется специфическим свежим запахом. Характер икоты постепенно меняется от кровянистого, кислого до серозного, а объем выделений постепенно уменьшается до нуля. По своей природе слизь отличается от менструации. Слизь — это, по сути, раневая секреция. Кроме того, после отслойки и отхождения плаценты участок, к которому прилипла плацента, по сути, представляет собой большую рану. Общий объем лохий может достигать 1500 мл.

После разрыва плаценты наступает период покоя. Продолжительность этого периода зависит от многих факторов и индивидуальна для каждой женщины. У матери, чей ребенок находится на грудном вскармливании, месячные, как правило, приходят раньше. Женщины, которые кормят ребенка грудью, могут ожидать, что менструация начнется позже. Восстановление менструальной функции также зависит от метода родов и наличия осложнений в раннем и позднем послеродовом периоде. После хирургических родов и осложнений период восстановления, скорее всего, будет более длительным.

Первые месячные после родов. Какие они?

Все индивидуально. Некоторые женщины отмечают, что первые месячные после родов ничем не отличаются от месячных до зачатия, как по продолжительности, так и по интенсивности. Некоторые женщины отмечают ранее необычные боли в критические дни, большее или меньшее количество дней менструации, увеличение или уменьшение количества выделений.

Короткие менструации чаще встречаются у кормящих женщин. Болезненные ранние месячные могут возникать у женщин после хирургических родов, воспалительных процессов в послеродовом периоде, гормональных изменений или психоэмоционального стресса.

Как правило, со временем менструации возвращаются к своему нормальному режиму. Женщины, которые до зачатия ребенка жаловались на нерегулярный менструальный цикл, чаще восстанавливаются, становятся регулярными, а болевой синдром часто исчезает.

Месячные при грудном вскармливании

Обычно первая менструация после родов может начаться через несколько дней или недель после окончания послеродового периода или наступить через год (у женщин, кормящих грудью). Это связано с высоким уровнем гормона пролактина, который отвечает за лактацию. В связи с высоким уровнем пролактина происходит подавление гормонов, отвечающих за менструальную функцию. Во время грудного вскармливания менструации могут быть несколько реже и нерегулярнее, чем до зачатия. Однако это происходит не у каждой женщины. Все индивидуально.

Следует отметить, что наступление менструации при грудном вскармливании нередко сопровождается кризисом грудного вскармливания. Что такое криз при грудном вскармливании? Это внезапное снижение выработки молока, которое является обратимым. В то время как интенсивность секреции уменьшается, производство молока увеличивается. В этот сложный период самое главное для матери и ребенка — не падать духом и понимать, что все снова наладится. Как продолжить грудное вскармливание? Чаще прикладывайте ребенка к груди, увеличьте потребление жидкости в эти дни, начните принимать коктейли для грудного вскармливания, массируйте молочные железы под струей теплой воды (эффективно перед кормлением). Когда выработка молока возобновится, вернитесь к обычному количеству воды, откажитесь от массажа груди и кормите ребенка по мере необходимости, чтобы избежать лактации (сцеживания молока).

К сожалению, некоторые женщины считают, что они не могут забеременеть снова, если после родов прекратились месячные и ребенок находится на грудном вскармливании. Однако это фундаментальное заблуждение. Да, существует метод контрацепции, называемый молочной аменореей. Он гласит, что беременность не наступит, если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании (без прикорма, докорма или дополнительного питания), интервалы между кормлениями не превышают 3 часов, менструации не возобновились и с момента рождения прошло не более 6 месяцев. Выполнить все эти пункты очень сложно. При повышении температуры ребенка ему дают дополнительную порцию воды (количество рассчитывает только врач индивидуально для каждого малыша), а если ребенок спокойно спит ночью, то вряд ли вы его разбудите, чтобы приложить к груди. И чем больше отступать от строгих условий этого метода контрацепции, тем больше вероятность наступления беременности.

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Грудное вскармливание и менструация тесно связаны. Гормон пролактин отвечает за выработку молока и подавляет выработку гормонов в яичниках 1,2. Когда концентрация пролактина в организме высока, менструальный цикл 1 как таковой не наступает. Это делает невозможным наступление менструации во время беременности. Известно, что наибольшее количество этого гормона вырабатывается между 2 и 6 часами утра. При частом кормлении грудью в организме поддерживается постоянная высокая концентрация пролактина 1,2,3. Именно по этой причине у женщин, кормящих грудью по требованию, менструация в период грудного вскармливания наступает позже, чем у женщин, придерживающихся режима грудного вскармливания с длительными перерывами с младенчества 2 .

У большинства кормящих женщин менструация возобновляется через год или 18 месяцев после родов, а примерно у трети — через 7-12 месяцев 2 . У некоторых молодых матерей менструация начинается через 3-6 месяцев после родов 2,3 , а в редких случаях она прекращается более чем на 2 года 3 . Если во время грудного вскармливания менструации идут нерегулярно в течение длительного времени, вам следует обратиться к врачу.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

О частоте грудного вскармливания. Когда женщина кормит ребенка грудью часто (каждые 2-3 часа), она поддерживает высокую концентрацию пролактина 1,2,3 , который подавляет работу яичников. Когда ребенка кормят молочной смесью или вводят новую пищу, интервал между кормлениями увеличивается 2,4 . По этой причине уровень пролактина снижается, и цикл может восстановиться. Если менструация уже началась во время грудного вскармливания, ее нельзя «обратить вспять», увеличив интервалы между кормлениями.

Это зависит от индивидуальности организма. Возобновление менструации полностью зависит от гормонального фона.2 У разных женщин он разный, поэтому сроки возобновления менструации во время грудного вскармливания могут сильно отличаться. На них влияют наследственные факторы, телосложение и т.д.

Сложность прошедших родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут повлиять на грудное вскармливание. Например, если ребенок родился недоношенным и не может хорошо кормить грудью, количество молока может уменьшиться. В то же время уровень пролактина снижается, и во время грудного вскармливания может возникнуть менструация. Материнские осложнения также влияют на гормональное и общее состояние репродуктивной системы, а значит, и на время до восстановления фертильности.

От наличия хронических заболеваний в области половых органов. Воспалительные и инфекционные заболевания также влияют на наступление менструации во время грудного вскармливания 1 . Если менструация отсутствует длительное время, это может быть первым признаком заболевания репродуктивных органов. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину отклонения от нормы и решить вопрос о лечении.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Менструация во время кормления грудью не влияет на качество грудного молока, поэтому нет причин прекращать грудное вскармливание. Вопреки распространенному мнению, процессы в организме матери не влияют на качество кормления ребенка. 5 В течение этих дней молоко не меняет своего вкуса и не теряет своих питательных свойств. Его не нужно заменять грудным молоком. Если вы кормите грудью во время менструации, количество молока может немного уменьшиться из-за гормональных изменений — это нормально.

Регулярность. Первые два-три цикла во время кормления грудью месячные могут быть нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже, чем обычный 28-дневный период 1 . Если нерегулярные месячные длятся более 3 месяцев, вам следует обратиться к врачу.

Напряжение. Когда во время кормления грудью начинаются месячные, вы можете заметить, что выделения стали больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако для некоторых женщин интенсивность месячных остается прежней 1.

Боль. Многие женщины обнаруживают, что после родов менструация перестала быть болезненной. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих женщин месячные доставляют такой же дискомфорт, как и раньше. Если месячные начались во время кормления грудью, вы можете ощущать дискомфорт в нижней части живота в связи с сокращениями матки.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов половые органы женщины выделяют лакримальную жидкость. Они похожи на менструальный поток, но их не следует путать с ним. Холои — это остатки амниотической жидкости и мембран, плазмы и крови, выделение которых вызвано процессом самоочищения матки. Возобновление менструации после родов физически невозможно до ее прекращения. Это связано с тем, что матка еще не сократилась до дородового размера, а ее внутренний слой, эндометрий, еще не восстановился. После окончания послеродового периода процесс созревания доминантного фолликула и овуляции в яичниках начинается снова, что приводит к нормализации менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликула отдаляется. Еще одним фактором, влияющим на возобновление менструального цикла, является изменение гормонального баланса матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Этот гормон отвечает за созревание колострума и превращение его в грудное молоко, а также подавляет процесс роста, созревания и овуляции фолликулов. Критические дни после родов могут отсутствовать в период грудного вскармливания до тех пор, пока женщина продолжает кормить ребенка грудью, не уменьшая объем и скорость кормления. Это явление называется молочной аменореей (аменореей).

Скорость возобновления менструации после родов зависит, в частности, от частоты грудного вскармливания. Если кормление грудью происходит каждые 2-3 часа, уровень пролактина остается на высоком уровне. Следовательно, менструация возобновляется раньше, если нечастое кормление грудью сочетается с докармливанием грудным молоком.

Врач-гинеколог и акушер высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб

Очень редко месячные начинаются через 40-42 дня после рождения. Обычно это происходит, если ребенок с рождения находился на искусственном вскармливании. Если ребенок находится на грудном вскармливании и не получает прикорм до шести месяцев, менструальный цикл возобновляется примерно через шесть месяцев — год после рождения. В редких случаях менструации могут отсутствовать до 2-3 лет. Это означает, что женщина должна находиться под наблюдением врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть месячные.

Сроки начала месячных после родов также зависят от типа родов. Если ребенок был рожден путем кесарева сечения (Sectio Caesarea), репродуктивным органам требуется больше времени, чтобы включиться в работу.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что они могут продолжать половую жизнь без контрацептивов, если у них нет месячных после родов. Точного времени первой овуляции после родов не существует, его нельзя точно предсказать, а первая менструация наступает только через 2-3 недели после созревания и выхода яйцеклетки. Если происходит оплодотворение, то менструации вообще не бывает. Поэтому зачатие при незащищенном половом акте все еще возможно. Отсутствие менструации после родов не является стопроцентной защитой от новой беременности.

Опыт показывает, что многие женщины даже не подозревают, что могут забеременеть во второй раз до возобновления менструации. Организм матери еще не полностью восстановился после предыдущих родов, и вторая беременность может стать для нее большим стрессом.

Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология

Из-за изменений в выработке гормонов после беременности и родов новоиспеченная мать может испытывать некоторые различия, связанные с менструальным циклом. Повторение менструального цикла может сопровождаться следующими особенностями:

Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
«Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.
Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.
Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.

Поскольку менструальные выделения являются питательной средой для развития болезнетворных микробов, в послеродовой период следует уделять повышенное внимание гигиене в доме. Следует помнить, что организм матери в этот период чрезвычайно восприимчив к инфекциям. В первый период после родов для сбора выделений следует использовать только гигиенические салфетки и никаких тампонов. Рекомендуется возобновить использование тампонов, когда менструальный цикл станет полностью нормальным и регулярным, так как это является показателем того, что матка прошла необходимое изгнание. Тампоны следует менять не реже чем каждые 3-4 часа, мыть руки с мылом и водой и очищать наружные половые органы.